醫院潔凈空調回風系統的設計改進思路

張風合

摘要：醫院作為重要的產業部門，與人民群眾的生活水平質量以及身心健康息息相關，與國計民生的支柱產業相關聯。對醫院潔凈空調系統設計改進作出相應的總結，找出設計改進的思路。包含醫院需求設計要求;醫院特殊藥品及不特殊藥品儲藏室的設計;在設計的過程中必須遵循GMP標準要求、潔凈度要求;室內溫濕度要求;等等。在醫院潔凈空調回風系統設計改進中，根據現階段我國空調風道系統衛生條件，建立起醫院室內空氣高品質標準，提高或控制送回風品質，改善空氣品質。

關鍵詞：潔凈 空調 回風系統 設計思路

中圖分類號：TU831? 文獻標識碼：A? 文章編號：1009—5349（2019）17—0254—02

隨著醫療技術的飛速發展，潔凈室對于醫院來說日漸彰顯其重要性，比如病房、手術室、ICU等。因此，室內潔凈度要求越來越嚴格，潔凈空調系統的應用也日漸普遍。

醫院一般為分科診斷，不同的部門有不同的特點。例如，門診部服務面最為廣泛，患者一般都需要經過門診診斷、治療，因而流量大;住院部由護理站和病房組成;診療部是器械、醫藥的供應中心以及全院的診斷中心，設備最先進，機能也比較復雜。因此為對醫院潔凈空調系統做改進設計時，應當根據醫院的特點，設計出更符合醫院要求的更具靈活性的產品。

一、潔凈室空調系統特點

1.風量大

潔凈室主要是通過空氣流通循環過濾空氣層中的微粒、灰塵和細菌等，從而實現對一些生物及非生物粒子的控制，進而達到潔凈室的要求。因此風量大是潔凈室空調系統的一大特點，它需要有充足的風量才能保證房間的潔凈程度，室內的風量通常按照房間換氣的次數來計算得出，一般是十倍，甚至達到幾十倍。例如單向流式的潔凈室，換氣的次數甚至達到室內容積的上百倍。在市場上常見的空氣處理機組通常采用鋁合金框架模版和方鋼結構。醫用空氣處理機組在設計上還需要采用正壓設計。

2.風機壓頭高

初級、中級、高級三種過濾器是潔凈室常用的。為了保證維持潔凈室的正負壓調節的要求，對管道阻力的要求比普通的空調要高出一倍或以上。要克服阻力，就要要求空氣處理機組送風機有充足的壓頭。此外，潔凈室空調系統還有溫濕度控制精度高、正負壓嚴格控制、良好的過濾系統等要求，這對于變頻技術要求也比較高。

二、空調系統設計關鍵點

根據GMP標準，醫院暖通空調系統主要是通過對藥品及室內環境的溫度、濕度、懸浮粒子、微生物等的控制及檢測，從而確保室內及藥品環境參數符合質量要求，避免空氣中的污染和另類物質交叉污染的產生。改進空調系統同時也為操作人員、醫護人員、病人、群眾提供適宜的環境。對于病人及醫護人員來說，一個清潔的空間環境是非常重要的。因此，這是做室內空調系統設計時需要考慮的關鍵點。

1.在改進設計時，要清楚針對的用戶的需求及工作、工藝要求

包括對藥品存放室的設計，需針對不同藥品的溫度、濕度要求來改進設計室內空調系統。并且根據GMP標準要求，存放一些特殊藥品，如青霉素、避孕藥、疫苗、激素類、抗腫瘤類藥物等的房間，其空調系統形式、回風系統排風、氣壓差以及氣流流向都是有不同要求的。

2.在改進設計時，要明確標準要求

要明確醫院系統是按照我國的GMP抑或按照歐盟GMP，還是美國標準設計的。不同的標準會產生不一樣的室內壓差，并且在換氣次數等控制要求上也是有差別的。我國的GMP要求相鄰不同的潔凈等級房間壓差幅度在10Pa左右，不同的標準要求在對系統的冷、熱、濕度量上都會有不一樣的計算結果。

3.在改進設計時，要遵循的原則

在對藥品室內環境系統改進的過程中，應當嚴格按照藥品生產質量管理規范及相應規范進行創新改進設計。而在對手術室內系統設計改進中，則應當遵循以人為本的原則，改進的系統更應當具有人性化以及遵循可持續發展原則，回風系統的循環改進設計不得破壞自然生態環境的平衡。

改進設計初期，應當全面熟悉醫院藥物存放環境及手術室、病房等對潔凈度、濕度、溫度的要求。例如存放無菌藥品的房間，根據新版的GMP標準附錄要求，潔凈度一般分為A、B、C、D四個級別。對于無菌藥品以及非無菌藥品需要有所區分，兩者所需要的溫度與相對濕度對各自的潔凈區的要求都不相同。不同級別所對應的單向流、動態及靜態的潔凈度級別各不相同，因此在設計前應當進行深入的實驗測試了解。

三、空調風系統設計要點

1.空調系統劃分

在明確醫院潔凈空調回風系統設計基本要求后，應根據所需參數，按時間、區域等相關因素來劃分空調系統。除了避免藥品受污染及滿足藥品溫度之外，還需要遵循節能運行的便利要求。在設計過程中，劃分原則為：按不同的產品劃分，從而避免交叉污染，及對凈化空調要求有別;按照不同等級的潔凈度或溫度、濕度劃分;三種凈化系統要有所區分，分別是非凈化系統、中效凈化系統、高效凈化系統;單向流潔凈室在設計過程中應與非單向流潔凈室有所區分;在醫院，還可以按照藥房、病房、手術房等區域進行劃分，利于充分做到節能。

2.回風系統及排風系統選擇

除按相應規定范圍執行外，還需按照一些慣例來進行設計，如：對于高致敏性藥品、避孕藥、疫苗、激素等藥品的存放應設計成排風系統。

3.室內污染控制

在進行室內設計過程中，應當充分考慮易過敏人群，設計時要有效消除污染物對人體的影響，進而利用排風系統將灰塵排出，達到設計效果。

4.合理選擇空氣處理方案

凈化空調處理系統對空氣處理一次、二次回風，這個根據情況選擇，還可選擇空調機組及風機過濾機組，組合的機組能有效地降低能源耗費。

5.設計時應當合理控制新的風量大小

潔凈室內需要新的風量保證室內的正壓，新的風量也有利于補充室內產生的排風量，確保正壓穩定的滲漏風量，同時也為醫護人員及病人提供新鮮的空氣需求。然而，新風量的大小，并不僅僅依靠減少新風量，還可以從減少排風系統功能及正壓滲風量兩處入手，而室內密閉性對減少潔凈室內的排風量也有一定的影響。

6.降低系統運動負荷

在設計時，首先應當考慮的是如何確定好換氣的次數。潔凈室在實際的運行過程中，房間的換氣次數很難像當初規劃設計的那樣，通常實際運行的次數會比前期設計的要多，如此一來，會導致送風速度及室內風速上升，從而帶來灰塵，影響房間的潔凈度，同時還會增加送風的動力負荷。因此，合理控制換氣次數非常重要。

四、設計過程中的節能與環保措施

通常的節能措施有空調、風機、風冷熱泵機組、水泵等設備，應當選用節能型的產品，空調機選擇變頻類的空調。

在運行過程中，各類凈化空調系統應當設均值運行，而采用了變頻器設計的風機，在上班時間則會自動正常工作，從而維護好潔凈度、溫度、濕度及壓差穩定設計。

整個潔凈空調回風系統都是采用計算機自動控制設計，這樣可以大大減少人力的需求，還相對智能地對空調系統的溫度、濕度及壓差進行自動控制，對相應的設備進行遠程監控，保證設備運轉，并且實現最佳的運作，以此節約能源。

另外，還可對冷熱排風進行回收再設計，通常情況下，有液態循環式、熱管熱回收式、等等。液態形式循環一般用于新的無交叉污染的場合;而熱管熱回收則更多用于要求較低的場合。

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責任編輯：趙慧敏