醫(yī)院成本管理精細化的實施策略

摘 ?要：隨著醫(yī)療改革政策的不斷推進，醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境發(fā)生根本變化，為醫(yī)院的正常運行帶來許多新的挑戰(zhàn)。積極轉變醫(yī)院內部管理模式，才能夠提高醫(yī)院的市場競爭力，保證醫(yī)院的穩(wěn)定健康發(fā)展。為解決百姓看病難等問題，醫(yī)院應改善自身管理模式提高成本管理的精細化程度。在當前的大環(huán)境下，醫(yī)院將改善自身管理模式作為基礎，開展精細化的成本管理活動，進而控制醫(yī)院的成本。本文首先概述醫(yī)院成本管理，針對影響醫(yī)院成本管理精細化實施的因素提出相關實施創(chuàng)新策略，提高醫(yī)院成本管理效率。

關鍵詞：醫(yī)院管理;性細化;實效策略

一、公立醫(yī)院成本管理的簡要闡述

（1）醫(yī)院成本管理內涵

醫(yī)院在我國醫(yī)療服務體系當中占據(jù)主體地位，與國民的健康有著必然關聯(lián)，同時具有較強的公益性與福利性。在當前的大環(huán)境下，我國醫(yī)院正處于發(fā)展轉型期，隨著醫(yī)療制度的不斷推進，醫(yī)院必須加強管理，提高自身核心競爭力。因此，成本管理的重要性逐漸得到凸顯，逐漸向著性細化成本管理方向過渡，提高醫(yī)院管理效率。因此，醫(yī)院在開展相關工作的過程中，需采取科學的成本管理思想，對醫(yī)院成本進行細化，提高其福利性與公益性，資源進行合理配置，為醫(yī)院帶來更多經(jīng)濟效益。醫(yī)院組織經(jīng)濟化成本管理，是當前社會發(fā)展的需求，也是應對市場競爭的必然選擇。

（2）醫(yī)院成本管理現(xiàn)狀

大部分醫(yī)院已經(jīng)建立成本管理，并采取全成本核算。隨著時間的推移形成相應的成本核算體系。部分醫(yī)院內有明確規(guī)定，各個科室需要在固定的時間對財務信息進行合理分析，并為醫(yī)院領導上報成本信息報表，醫(yī)院領導能夠及時掌握各個科室的財務狀況，將相關數(shù)據(jù)作為參考制定科學的決策。在這一過程中，為解決醫(yī)院的收費問題，可采取單頁收費的方式，將取藥與繳費進行明確的區(qū)分。財務部門為順利開展各項工作，開展財務信息登記活動，保證數(shù)據(jù)的時效性與精準性。但是，受醫(yī)院自身與外界各項因素的影響，在開展財務管理工作時依據(jù)面臨許多問題，應針對其實際情況財務時效性解決措施，促進醫(yī)院成本精細化的實行。

（3）醫(yī)院成本管理精細化

在激烈的市場競爭中，人們群眾對醫(yī)院的需求提出了更高要求。醫(yī)院在實際運行過程中，應采取科學合理的方式控制自身運營成本，保證醫(yī)院進行健康持久發(fā)展，明確醫(yī)院今后發(fā)展方向與目標，醫(yī)院采取成本精細化管理的重要性由此得到凸顯。受醫(yī)院自身性質的影響，具有較強的公益性與福利性，但是隨著社會的進步與經(jīng)濟體制改革的深入，大量醫(yī)療機構不斷涌現(xiàn)，既明確了今后醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展方向，同時出臺相關政策鼓勵醫(yī)療機構的發(fā)展。因此，醫(yī)院為在激烈的市場競爭中穩(wěn)定發(fā)展，將確保自身醫(yī)療服務體系作為基礎，加強成本管理，在實際的管理過程中，制定高效的管理標準，促進醫(yī)院的進一步發(fā)展。

二、醫(yī)院成本管理精細化實施策略

（1）提高核算人員素養(yǎng)

在新時期下，為醫(yī)院成本核算人員的綜合素養(yǎng)提出了更高要求，醫(yī)務人員自身專業(yè)水平直接影響患者的利益甚至生命。以此，為醫(yī)院成本核算人員提出了全新要求，但是部分醫(yī)院將工作重點放在成本核算人員的專業(yè)素養(yǎng)方面，卻忽略培養(yǎng)其道德素質。假如成本核算人員專業(yè)素養(yǎng)不達標，會直接影響到醫(yī)院所提出的成本核算具體要求。因此，提高成本核算人員的綜合能力的重要性由此得到凸顯，建立完善的引導政策，定期邀請相關權威人士進行培訓，采取培訓的方式從根本提高成本核算人員專業(yè)素養(yǎng)。

（2）增強成本核算認知

醫(yī)院為真正做好成本精細化管理，需要領導人員與相關工作人員轉變傳統(tǒng)觀念，領導充分發(fā)揮自身引導作用，對于當前醫(yī)院發(fā)展過程中存在的各項問題，通過多種渠道，采取多元化的方式解決，各級領導人員還應開展宣傳工作，精細核算與控制監(jiān)督各項成本，后期加強成本的分析工作與考核工作。領導者明確低成本運營的價值，引導全體醫(yī)護人員樹立成本管理人人有責的理念，將各項醫(yī)療以及管理活動的細節(jié)落實到實處。

（3）建立成本管理體系

實施成本管理精細化，單純依靠醫(yī)院財務部門是遠遠不夠的，其他部門與科室應相互協(xié)作配合，將成本精細化的價值與作用充分凸顯出來。將其作為基礎，加強醫(yī)院管理者與醫(yī)護人員對成本管理的認知，明確成本管理的潛在含義與重要性。隨著醫(yī)療改革制度的不斷完善，成本核算對象也被進行細致劃分，并根據(jù)實際情況將其繪制為會計成本報表。相關信息資料，能夠為醫(yī)院決策者制定戰(zhàn)略目標提供依據(jù)。將醫(yī)院平日生產經(jīng)營過程中產生的費用，全部納入到成本核算當中，提高成本核算的精確性。采取科學的方式管控各個部門與科室的成本，定期核對賬單，將精細化管理的作用充分凸顯出來。

三、結語

綜上所述，衡量一個國家發(fā)展的主要指標之一就是醫(yī)院的發(fā)展水平，醫(yī)院為增強自身核心競爭力，應降低醫(yī)院的運營成本，滿足今后可持續(xù)發(fā)展的需求，采取精細化的管理方式控制醫(yī)院成本。但受自身與客觀因素的影響，醫(yī)院成本管理缺乏精細化程度，嚴重浪費各項資源，導致經(jīng)濟效益不高，難以應對外界市場競爭。因此，針對醫(yī)院成本管理中存在的各項問題，提出相關有效措施，提高醫(yī)院的成本管理效率。

參考文獻

[1]劉海青，袁順平.新醫(yī)院會計制度下醫(yī)院財務報表分析[A].中國中藥雜志2015/專集：基層醫(yī)療機構從業(yè)人員科技論文寫作培訓會議論文集[C]，2016

[2]李薇.新疆公立醫(yī)院財務管理的探討[A].第三屆“公共管理、公共財政與政府會計跨學科論壇”暨第五屆“政府會計改革理論與實務研討會”摘要集[C]，2014

[3]汪勇，聶存虎.天津市公立醫(yī)院“醫(yī)養(yǎng)結合”模式可行性研究[A].第一屆中國社會保障理論與政策論壇暨第六屆安徽財經(jīng)大學社會保障學術交流會摘要集[C]，2017

作者簡介：姜力，出生年月：1989.12，性別：男，民族：漢，籍貫：江蘇省泰州市，當前職務：一般會計人員，學歷：碩士研究生。