淺談醫療紀錄片對社會問題的體現與思考

摘要：醫患關系、器官捐獻、親情責任等都是我們當代生活所存在的社會問題。除了新聞報道外能較好體現這些問題的方式就是運用紀錄片紀實手法于敘事理論去表現，而《人間世》《生門》這兩部醫療紀錄片還原了醫患關系在日常生活中的狀態和真實的情感世界，激活了受眾對醫患關系的多層認識彰顯了片中的人文關懷，讓受眾更深層次的去思考其中反映的問題。

關鍵詞：社會問題；醫療紀錄片；紀實手法；敘事理論；人文關懷

一、醫療紀錄片

（一）紀錄片的定義

英國紀錄片導演John Grieson在1926年的一篇文獻中使用了紀錄片一詞，并將紀錄電影概括為“對現實事物做創造性處理”其強調紀錄片應以真人真事為主體，其基本運作模式并非娛樂化，還具有宣傳、教育和輿論手段的作用，而之后的發展中真實性成為了紀錄片的前提。如果創作者單單以真實性去創作那將無法體現紀錄片存在的意義，所以紀錄片要以真實為前提“將現實的片段組合成有意義的震撼”

除了真實性，紀錄片還應有歷史傳承性。“紀錄片把現在的事記錄下來，就成為將來的歷史”。它同時還背負著反映社會問題、引發受眾思考的重任。

（二）圍繞《人間世》、《生門》進行醫療紀錄片研究

我國紀錄片內容繁雜涉獵方面廣，醫療紀錄片就是其中一類。《人世間》名字起于《莊子》莊子的生死觀了然通透，人，生于自然，死歸于自然。生為死的前奏，死為生的延續。這部紀錄片就像它的名字一般。《人間世》突破往常醫療紀錄片的敘事方法，以“失敗”為開場將患者眼中無所不能的醫生拉下“神壇”從“神”變為人，從而拉近與受眾的距離增加理解。此外采用畫外音解說的方式引導劇情發展，雖說這部紀錄片很好的體現了真實性，但也難免會將創作者的思想與想法參雜其中，從而對受眾有一種無意識的引導。

《生門》講述的是在武漢大學中南醫院婦產科中的故事，紀錄片以醫生李家福的活動為主線其他醫生為輔線進行；全片無解說詞單以蒙太奇手法進行故事的銜接，雖然只講述產科的事，但其不掩飾的手法更能直觀感受醫生與患者之間微妙的情感關系。

二、社會矛盾的體現

（一）醫患關系

醫患關系是我國一直存在并且有可能長期存在問題，它體現的不僅僅是醫患之間的不理解，更加反應的是我國醫療資的匱乏與分配不均，此現象在這兩部片子中都有涉獵并以兩種不同的方式進行這對醫患關系的解讀。《人間世》中以“信任”作為切入點以兩個事件作為主題進行闡述；而《生門》則是直接將矛盾點擺出時時刻刻都會有醫患之間矛盾的爆發對比這兩個片子《人間世》更加指明醫患之間要勤于溝通才會有理解而，《生門》則是讓矛盾擺于案上讓人們自己去感受與評價。無論用何種方式去體現醫患關系我們都能明顯看出來大眾自動將醫生與患者分成了對立面或者一方強勢一方弱勢，就是因為這種先入為主的想法加劇了醫患之間溝通的不便性和不平等性。

（二）對社會中邊緣化群體的關注

邊緣人群是一個相對于主流社會之外的一個相對穩定而又與主流社會的人群在經濟結構，收入或是政治觀念，宗教信仰，文化基礎方面有較大差異而難以被主流社會接受的人群。在《人間世》中的兩期中分別講述了精神病患者和阿爾茲海默癥患者這兩類病人在我們的生活視野中不常出現甚至對這類病人我們心存恐懼在《人間世》中籠中鳥的一期中沒有一句解說詞，與其說多余的話不如讓受眾自己判斷。精神患者這個群體在社會中給人們留下的印象大多數是極端人群、行走的“危險品”而在這一集中我們更多看到的是命運的玩笑，看到的是天才與瘋子或許只是一念之間。

“往事只能回味”這句話對于普通人來說可能是美好但對于阿茲海默癥患者來說只能說是可悲的，因為他們無法記住現在只能回憶過去。這類病癥大多出現于老年人，老年人大部分沒有經濟來源在傳統意義上來講屬于社會的弱勢群體，而對于出現這類病癥的老人來說除了沒有生活來源還有可能失去自理的能力，而老人院就是他們最終的歸宿。

（三）新生與重生

每個家庭迎來新生兒都應是歡喜的，每個等到器官的病患也是幸運的。而在《生門》中并不是每一個人都是幸福美滿的，其中展現最多的出了新生的喜悅還有更多的還是窮病的悲哀，有人說窮不是病因為它沒法后天治療但在這里我們能看到最多的就是窮是這天底下最難治的“病”，

重生并不是每個人都能體會到的，在中國有數以萬計甚至更多的等待著器官移植的人；他們每天能做的可能就是活著等待合適器官的到來，我國人體器官主要來源從之前的死囚犯和自愿捐獻到現在只剩下自愿捐獻這一條路。雖然隨著我國人文素質的提高有一部分人可以接受并且簽署器官捐獻協議，但這對于大量等待著被捐獻的人來說無疑是宣判死刑。在《人間世》中呼吸的那一集中我們看到了在絕望中等待重生，在團圓那一集我們卻看到在悲傷中捐出希望。

三、思考

一部好的紀錄片它的價值不在于它是否講一個故事真是的展現在受眾面前，而是在于它可以將其背后傳遞的問題與思想展現出來。在當前傳播主體日趨多元的媒介生態下，關于醫患關系的話語生產正呈現出日趨紛繁多樣的態勢，而在“經濟效益第一”商業價值觀使媒體健康節目與商業話語攜手，呈現出濃郁商業話語特征的時下表達，啟發對醫患關系的合理認知與對生死問題的理性思考，才能更冷靜思考個體面對挑戰人類的疾病時所處的本真狀態。

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作者簡介：金悅（1999—），女，吉林松原人，本科，研究方向：廣播電視。