抗生素聯合左氧氟沙星治療盆腔炎的療效及安全性分析

賀偉

【摘 要】目的：分析抗生素聯合左氧氟沙星治療盆腔炎的療效與安全性。方法：選取2018年1月-2019年6月91例醫院收治盆腔炎患者，隨機分為觀察組（45例）和對照組（46例）。對照組采取常規抗生素治療，觀察組則在對照組基礎上加入左氧氟沙星。觀察兩組患者的臨床療效以及不良反應發生率。結果：觀察組在臨床療效以及不良反應發生率方面均優于對照組（P<0.05）。結論：抗生素聯合左氧氟沙星能夠提高盆腔炎的臨床療效，且不良反應少，有助于改善患者的生活質量。

【關鍵詞】抗生素;左氧氟沙星;盆腔炎

【中圖分類號】R711.33【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

盆腔炎是指出現在女性盆腔組織的炎癥疾病，其中最常見的為輸卵管炎和卵巢炎，盆腔炎根據病程可分為急性盆腔炎與慢性盆腔炎，均可引起患者小腹疼痛、墜脹、腰骶部酸痛等癥狀，且經期、勞累前后容易加重，影響患者的健康安全[1]。常規抗生素治療雖然具有一定的效果，但是由于抗生素的廣泛應用，部分患者產生了耐藥性，影響了抗生素的治療效果[2]。為了進一步提高該病的治療效果，臨床通常是采用聯合用藥的方式，能夠減少耐藥性，同時提高臨床療效。為了進一步觀察抗生素聯合左氧氟沙星聯合用藥的應用效果，文章選取2018年1月-2019年6月91例醫院收治盆腔炎患者進行觀察，研究如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018年1月-2019年6月91例醫院收治盆腔炎患者，隨機分為觀察組（45例）和對照組（46例）。91例患者的年齡為23～67歲，平均為（41.5±4.6）歲;其中急性盆腔炎48例，慢性盆腔炎43例。

1.2 方法

對照組采取常規抗生素治療，使用0.4g替硝唑加入250mL0.9%氯化鈉注射液靜脈滴注，1天2次;2.5mg哌拉西林鈉舒巴坦鈉加入100mL0.9%氯化鈉注射液靜脈滴注，1天2次;急性患者持續用藥1周，慢性患者持續用藥3周。觀察組則在對照組基礎上加入左氧氟沙星，左氧氟沙星用藥方法為：0.4g左氧氟沙星加入250mL0.9%氯化鈉注射液靜脈滴注，1天1次;急性患者持續用藥1周，慢性患者持續用藥3周。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的臨床療效以及不良反應發生率。

2 結果

觀察組在臨床療效以及不良反應發生率方面均優于對照組（P<0.05）

3 討論

隨著現代女性生活方式的改變，盆腔炎在婦科中的發生率也不斷升高，且發病年齡段呈低齡化發展。該病的發生與不潔性生活、經期衛生、過度勞累、飲食刺激等因素有密切的相關性。當女性身體免疫力下降時，內環境發生改變，導致條件致病菌大量繁殖，影響菌群平衡，從而引起代謝紊亂、炎癥反應的發生[4]。盆腔炎有急慢性之分，急性盆腔炎發病突然且進展速度快，慢性盆腔炎則可能由于急性盆腔炎治療效果不佳或未及時治療導致病情遷延而引起，具有較高的復發性，對女性健康安全造成較大的威脅。因此，需要盡早采取有效的治療措施進行干預。

盆腔炎的致病菌譜較廣，檢出率較高的有淋病奈瑟菌、厭氧菌、革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、衣原體、支原體等，因此需要選擇廣譜抗生素進行治療，從而消滅致病菌，恢復菌群平衡。但是抗生素的廣泛應用，容易產生耐藥菌，加上藥物存在一定的不良反應，因此對患者的生活質量造成影響。因此，選擇療效顯著、不良反應少的治療方案是婦科醫生研究的重要課題。抗生素治療是盆腔炎臨床治療的常用措施，但是常規抗生素治療容易復發，因此本次研究提出了聯合用藥的治療方案。替硝唑是一種常見的抗菌藥物，其抗菌效果要優于甲硝唑，且不良反應小隊較少，主要是通過抑制細菌DNA合成達到抑菌效果，能夠加速細菌消亡，在盆腔炎臨床治療中表現出較好的應用效果。哌拉西林鈉舒巴坦鈉是一種復方制劑，主要成分為哌拉西林與舒巴坦鈉，在臨床應用中表現出較好的應用效果。左氧氟沙星是一種廣譜喹諾酮類藥物，能夠通過抑制細菌DNA旋轉酶活性，從而阻礙細菌DNA合成，具有較好的抗菌效果。左氧氟沙星的抗菌效果是氧氟沙星的2倍，因此對細菌感染具有較高的敏感性，且安全性更高，在臨床應用中表現出較好的療效與安全性。有研究指出，左氧氟沙星在婦科炎癥疾病治療中能夠達到較好的血藥濃度，且不良反應與其他喹諾酮類藥物相比要更少[5]。三種藥物的聯合應用能夠通過不同的作用途徑達到協同抑菌的效果。本次研究中，觀察組在臨床療效以及不良反應發生率方面均優于對照組（P<0.05），這說明抗生素聯合左氧氟沙星能夠提高盆腔炎的臨床療效，且不良反應少，有助于改善患者的生活質量。

綜上所述，盆腔炎的出現對女性健康及生活造成影響，因此需要采取有效的治療措施;常規抗生素治療雖然具有一定的效果但是容易復發，導致病情遷延，本次研究發現左氧氟沙星聯合抗生素治療能夠有效提高臨床治療效果，主要是采取協同抑菌改善患者的臨床癥狀，且具有較高的安全性，值得推廣應用。

參考文獻

董路.康婦炎膠囊聯合左氧氟沙星和甲硝唑治療盆腔炎及人工流產術后患者的療效觀察[J].中國民康醫學，2016，21（2）：24-25.

曹靈榆，余曉.婦科千金片聯合左氧氟沙星對盆腔炎患者治療效果、安全性及炎性因子的影響[J].中國婦幼保健，2019，34（7）：1475-1478.

馮敏.西左氧氟沙星結合盆腔炎治療儀的療法在盆腔炎治療中臨床效果[J].實用婦科內分泌電子雜志，2018，5（29）：72.

薛海峰.左氧氟沙星聯合替硝唑治療盆腔炎的臨床研究[J].中國實用醫藥，2016，11（10）：151-152.

崔冬梅.左氧氟沙星聯合替硝唑在盆腔炎治療中的治療效果[J].山西醫藥雜志，2018，47（19）：2316-2317.