探討三尖瓣成型環矯治心臟三尖瓣關閉不全手術的治療方法及效果

張正升 韓貴芝 張申

【摘 要】 目的：探討分析在心臟三尖瓣關閉不全手術中通過三尖瓣成型環進行矯治的臨床應用效果。方法： 本次研究對象均選自本院2017年01月-2018年1月期間收治的心臟瓣膜病合并三尖瓣關閉不全患者共40例，設定其中20例患者為觀察組，其余20例患者作為對照組，開展本次對比研究。比較兩組患者的治療效果。結果： 觀察組患者的術后恢復效果明顯優于對照組患者，（P<0.05）。結論： 根據本次研究的結果可以確認，在心臟三尖瓣關閉不全手術中通過三尖瓣成型環進行矯治能夠取得令人滿意的遠期效果，還可以有效的改善患者的病情，具有推廣意義。

【關鍵詞】 心臟瓣膜病;心臟三尖瓣關閉不全手術;三尖瓣成型環;治療效果

【中圖分類號】R654?? 【文獻標志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-041-02

Abstract ：objective to investigate and analyze the clinical application effect of tricuspid valve ring in tricuspid valve insufficiency surgery. Methods a total of 40 patients with heart valvular disease and tricuspid insufficiency admitted to our hospital from January 2017 to January 2018 were selected as the study subjects. 20 patients were set as the observation group and the other 20 patients as the control group to conduct the comparative study. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results the postoperative recovery effect of the observation group was significantly better than that of the control group （P < 0.05）. Conclusion according to the Results of this study， it can be confirmed that the tricuspid valve shaping ring can achieve satisfactory long-term Results in the treatment of tricuspid valve insufficiency surgery， and can effectively improve the condition of patients， which is of promotion significance.

Key words：

valvular heart disease; cardiac tricuspid regurgitation; tricuspid valve forming ring; therapeutic effect

選取本院收治的40例心臟瓣膜病合并三尖瓣關閉不全患者開展本次對比研究，旨在探討分析在心臟三尖瓣關閉不全手術中通過三尖瓣成型環進行矯治的臨床應用效果。現做如下報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究對象均選自本院2017年01月-2018年1月期間收治的心臟瓣膜病合并三尖瓣關閉不全患者共40例，設定其中20例患者為觀察組，其余20例患者作為對照組，開展本次對比研究。對照組患者中的男性12例，女性8例，年齡區間為20到70歲，平均年齡為43.5（s=11.3）歲;觀察組患者中的男性13例，女性7例，年齡區間為19到71歲，平均年齡為44. 1（s=11.6）歲。比較兩組患者的一般資料無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者都接受心臟三尖瓣關閉不全手術進行治療，首先對患者的體外循環進行低溫處理，并為患者建立體外循環。然后，根據患者實際情況，采用先心病矯治術或者是或者是主動瓣膜置換術。對照組患者則通過開展三尖瓣成型術或者是同期行三尖瓣DeVega成型術進行處理。對觀察組患者則是在術中通過三尖瓣成型環進行矯治，需要選對患者三尖瓣前瓣葉的高度進行測量，根據測量結果確定三瓣環的大小。在對患者完成處理后，需要開展注水實驗，確定三尖瓣關閉良好，在為患者縫合切口[1]。

1.3 觀察指標

在兩組患者經過治療后，統計和記錄兩組患者的術后住院時間以及并發癥發生率。

1.4? 統計學分析

通過SPSS22.0統計學軟件對本次研究的結果開展分析，采用百分比（%）表示計數資料，并通過卡方檢驗進行分析;對計量資料行t檢驗，通過均數±標準差（x±s）進行表示。當P<0.05時，表明兩組資料對比有明顯差異，存在統計學意義[2]。

2 結果

觀察組患者的術后恢復效果明顯優于對照組患者，（P<0.05）。詳情如表1所示。

3 討論

有大量的臨床報道表明，在對心臟瓣膜病患者行手術治療后，不論是在手術中同時開展三尖瓣成型術或者是同期行三尖瓣DeVega成型術，患者在晚期都很容易出現右心功能不全或者是三尖瓣重度關閉不全的問題，將會使患者的生活質量急劇下降[3]。

而在心臟三尖瓣關閉不全手術中通過三尖瓣成型環進行矯治，可以有效避免患者出現上述問題，使患者避免二次接受治療，減少患者的經濟負擔。本次實驗也進行了有效的佐證：觀察組患者的術后恢復效果明顯優于對照組患者，（P<0.05）。

綜上所述，在心臟三尖瓣關閉不全手術中通過三尖瓣成型環進行矯治能夠取得令人滿意的遠期效果，還可以有效的改善患者的病情，具有推廣意義。

參考文獻

[1] 張思源， 吳興建， 陳錫霖，等. 三尖瓣成型環在矯治心臟三尖瓣關閉不全手術治療的臨床應用[J]. 臨床醫藥文獻， 2017， 4（15）：2823-2823.