個性化護理在急性心肌梗死患者院前急診護理中的應用療效評價

齊鳳娟

【摘 要】 目的：探討評價個性化護理在急性心肌梗死患者院前急診護理中的應用療效。方法：將我院在2018年3月～2019年3月治療的急性心肌梗死患者79例隨機分為探析組（n=40）和常規組（n=39）。對常規組實施常規護理，在常規組基礎上對探析組實施個性化護理。將兩組患者的出診反應時間、入院時間、院前急救時間和急救成功率進行對比。結果：探析組患者的出診反應時間、入院時間、院前急救時間都明顯短于常規組，P<0.05;探析組患者的急救成功率顯著高于常規組，P<0.05。結論：個性化護理在急性心肌梗死患者院前急診護理中具有較好的應用效果，能使患者的出診反應時間、院前急救時間以及入院時間都縮短，提高了急救成功率，值得推廣和應用。

【關鍵詞】 急診;急救;急性心肌梗死;個性化護理;應用效果

【中圖分類號】R3.77?? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-167-02

持續性心肌缺氧就會導致心肌壞死性疾病，該病即為急性心肌梗死。該病的發病機制較為復雜，發病急，如果不及時進行治療，患者在發病后的2小時內就有可能死亡[1]。因此，對于急性心肌梗死，需要及時進行科學、合理的急救處理。有研究指出，有效的院前急診護理可以縮短搶救時間，并使急救成功率提高，降低該病的致死率。本次研究選擇我院在2018年3月～2019年3月接診的79例急性心肌梗死患者作為研究對象，研究個性化護理在急性心肌梗死患者院前急診護理中的應用效果，現將主要內容匯報如下。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

病例納入的時間范圍是2018年3月～2019年3月，納入的研究對象是在這一時間段來我院治療的79例急性心肌梗死患者。將79例患者通過隨機分組法，將其分為探析組和常規組。探析組有40例患者，男性有24例，女性有16例，年齡在43～78歲之間，平均年齡（60.54±5.22）歲;常規組有39例患者，男性有26例，女性有13例，年齡在42～77歲之間，平均年齡（60.18±5.74）歲。兩組患者的年齡和性別之間的差異小，可比，P>0.05。

1.2? 護理方法

實施常規護理的是常規組，即接到電話后相關醫護人員在最快的時間內到達患者所在現場，參考了解的實際情況，并對患者體征進行密切監測。對患者進行病情評估，實施常規急救方案，并對其進行心室顫動、心律失常等處理。在常規護理的基礎上對探析組實施個性化護理。具體措施如下：①快速出診，并詢問病情。接到急診電話后，救護車迅速前往患者所在現場，并通過電話對患者病情進行一定的了解，指導患者家屬開展一些簡單的急救措施，以免處理不當耽誤病情。②個性化急救護理。醫護人員到達現場之后，對患者迅速進行急救護理，對患者的某些動作進行限制，為其建立靜脈通道，有操作技術水平較高的護士穿刺，以減少患者的痛苦，并根據患者的情況對靜脈通道進行增加;還要對患者的體征進行密切監測，如果出現不適立即處理，并對護理措施進行準確記錄[2]。③個性化心理護理。護理人員在進行護理時，還要了解患者的心理狀態和特點，通過安慰、鼓勵和轉移注意力等方法緩解患者的疼痛和不良心理狀態。④個性化轉運護理。將病情相對穩定的患者轉運到醫院接受進一步的治療和護理。護理人員要將患者的病情及時告知，這對患者病情的穩定具有一定影響;還要對患者家屬講解轉運過程中的注意事項，獲得家屬的同意再進行轉運;在轉運過程中，建議患者家屬協助醫護人員，以確保轉運的安全性;并且在轉運中還要避免患者的體位發生改變，盡量保持患者平臥。

1.3? 觀察指標

對患者的出診反應時間、入院時間，院前急救時間和急救成功率進行觀察分析。

1.4? 統計學處理

SPSS 24.0 開展統計和分析兩組患者的數據，出診反應時間、入院時間，院前急救時間用t檢驗，P<0.05;急救成功率用卡方檢驗，P<0.05。

2 結果

根據表1結果，對比兩組患者的相關急救時間，探析組患者具有明顯優勢，P<0.05。

3 討論

急性心肌梗死的致死率較高，并且患者的預后差。這與院前急救也有一定的關系。有研究顯示，急性心肌梗死患者在未入院時的死亡率達到將近一半，因此要將院前急救工作做好，使患者的生存率提高[3]。急救配合適當的護理能有效提高急救成功率，并降低患者的死亡率。

在本次研究中，接受針對性護理的探析組出診反應時間、入院時間，院前急救時間和都明顯高于常規組，且探析組患者的急救成功率（95.00%）相比于常規組（76.92%），明顯較高，P<0.05。主要因為快速出診縮短了出診反應時間，使患者能盡早接受治療，有效提高了急救成功率;個性化急救護理可以針對患者的具體情況，采取相應的措施，并減輕了患者的痛苦;個性化心理護理中，護理人員通過對患者心理特點和狀態進行了解，針對患者具體情況對其進行鼓勵和安慰，緩解了患者的不良心理，有效提高了患者的治療效果;個性化轉運護理得到患者家屬的支持和幫助，保證了在轉運過程中的安全，也有助于患者入院接受進一步的治療和護理。

綜上所述，對急性心肌梗死患者院前急診實施個性化護理的效果較好，能有效縮短患者的反應時間和急救時間，使患者能盡快入院接受治療，急救成功率也較高，具有推廣價值。

參考文獻

[1] 許燕瑜.個性化護理在急性心肌梗死患者院前急診護理中的應用效果評價[J].心血管病防治知識（學術版），2019（03）：75-77.

[2] 金慧玉，支晨.急診護理套餐在急性心肌梗死患者救治中的應用效果[J].安徽醫學，2018，39（08）：1007-1010.

[3] 劉蕊，李穎，佟貴權，李曉云，袁學華，楊俊泉.急診快捷護理流程在急性心肌梗死患者急救中的應用[J].中國煤炭工業醫學雜志，2017，20（10）：1228-1231.