體位改良護理在早產兒呼吸暫停治療中的應用價值研究

冼妹伍

【摘要】目的：探究體位改良護理在早產兒呼吸暫停治療中的應用價值。方法：選擇2017年12月～2018年12月本科室收治的84例呼吸暫停早產兒入組研究，根據家屬意愿將患兒分為兩組，對照組和研究組，每組各42例。對照組患兒給予常規仰臥位護理，研究組患兒給予體位改良護理，比較兩組患兒護理后呼吸暫停發作次數、時間、心率等情況以及家屬的護理滿意率情況。結果： 研究組患兒護理后呼吸暫停發作次數、時間等均少于對照組，差異顯著（P<0.05）;研究組患兒的心率情況明顯優于對照組，差異顯著（P<0.05）;研究組患兒家屬對護理的滿意度明顯高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：體位改良護理在早產兒呼吸暫停治療中的應用效果良好，能夠有效減少患兒呼吸暫停次數、時間，改善患兒心肺功能，提高護理滿意率，降低護患糾紛，值得臨床上廣泛推廣。

【關鍵詞】體位改良護理;早產兒;呼吸暫停;應用價值

【中圖分類號】R714.21

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）02-175-02

早產兒各項身體機能還未發育完善，尤其是呼吸系統發育欠缺，十分容易發生呼吸暫停，且胎齡越小，發生幾率越高，嚴重影響早產兒的健康成長。臨床癥狀為呼吸暫停時間超過20s，心率小于100次/min。醫學上認為早產兒呼吸暫停的發病因素可能與膈肌吸氣功能下降、中樞神經系統發育尚不完善等相關，如發現不及時或治療不及時，會導致患兒腦死亡或猝死。因此，臨床上需采取有效措施預防不良事件。本文選擇2017年12月～2018年12月本科室收治的84例呼吸暫停早產兒入組研究，觀察體位改良護理在早產兒呼吸暫停治療中的應用價值。現研究結果總結如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選擇2017年12月～2018年12月本科室收治的84例呼吸暫停早產兒入組研究，根據家屬意愿將患兒分為對照組和研究組，各42例。對照組：男22例，女20例，胎齡27～34周，平均胎齡（30.18±1.04）周，出生天數1～7d，平均（3.46±0.24）d，出生體重940～2472g，平均體重（1703±25.72）g;研究組：男23例，女19例，胎齡26～34周，平均胎齡（30.11±1.03）周，出生天數1～7d，平均（3.51±0.25）d，出生體重920～2469g，平均體重（1699±25.62）g。對比兩組患兒胎齡、性別、出生體重等一般資料無統計學差異（P>0.05），可以進行對比研究。

1.2?方法

兩組患兒均給予常規治療，包括物理刺激、保溫箱保暖、及時補液、防止感染、檢測生命體征等。在此基礎上，給予對照組患兒常規仰臥位護理，給予研究組患兒體位改良護理，并比較兩組患兒護理后呼吸暫停發作次數、時間、心率等情況以及家屬的護理滿意率情況。

體位改良護理：將溫水灌注在一次性靜脈營養輸液袋內1/3～1/2容積，排出空氣后封口，之后用棉布包裹，制成簡易水床，再取柔軟棉布圍繞早產兒。讓早產兒俯臥在水床上，頭偏向一側，抬高15～30°，保證每天俯臥16h。兩組均護理10d。

1.3?統計學方法

本研究計量資料采用（x±s）表示，采取t檢驗比較，計數資料采用“率”表示，采取卡方檢驗，并通過SPSS18.0軟件進行統計學計算，P<0.05為差異存在統計學意義。

2?結果

與對照組比較，研究組患兒護理后呼吸暫停發作次數、時間明顯更少，差異顯著（P<0.05）;研究組患兒的心率情況更優，差異顯著（P<0.05），詳見表1。

研究組患兒家屬對護理的很滿意的有32例，滿意的有10例，不滿意0例，護理滿意度為100.00%，對照組患兒家屬對護理的很滿意的有25例，滿意的有8例，不滿意9例，護理滿意度為78.57%，對比兩組數據，研究組患兒的護理滿意度更高，差異有統計學意義（P<0.05）。

3?討論

呼吸暫停在早產兒中十分常見，且與胎齡存在負相關關系，嚴重時會發生猝死情況，影響早產兒的生命健康。臨床治療早產兒呼吸暫停一般會采取輸氧、物理刺激等一系列措施，還會采取體位護理進行輔助，效果較好。傳統

的體位護理雖然也取得了一定效果，但臨床上也在不斷研究更有效的體位護理方法。本次研究顯示，觀察組患兒的心肺功能明顯優于對照組（P<0.05），可見體位改良護理對治療早產兒呼吸暫停效果更好，家屬對護理滿意程度也更高（P<0.05）。

綜上，給予呼吸暫停早產兒進行體位改良護理，臨床應用效果良好，可以有效減少患兒呼吸暫停次數、時間，明顯改善患兒心肺功能，提高家屬對護理工作的滿意程度，降低護患糾紛，值得臨床上廣泛推廣。

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