基于清肺化痰湯治療慢性支氣管炎合并肺氣腫的效果分析

韓清河　李敬華　宋翠

【摘 要】目的：探析慢性支氣管炎合并肺氣腫患者應用清肺化痰湯的臨床療效。方法：研究時間為2016年7月-2018年8月，研究資料為76例慢性支氣管炎合并肺氣腫患者，以就診順序為依據，將患者平均劃分為實驗組與對照組，每組各位38例，對照組采用單一西醫治療路徑，實驗組增添清肺化痰湯治療路徑，分析兩組患者的臨床療效、不良反應發生率等指標。結果：兩組患者落實藥物治療路徑之后，病情均得到改善，其中實驗組治療總有效率更優（P<0.05），不良反應發生率數值兩組患者無明顯差異（P>0.05）。結論：將清肺化痰湯應用在慢性支氣管炎合并肺氣腫患者中，可以有效的控制患者的病情發展，臨床療效顯著。

【關鍵詞】清肺化痰湯;慢性支氣管炎;肺氣腫;治療效果

【中圖分類號】R282 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2020）03-09--02

慢性支氣管炎是呼吸內科中常見的非特異性炎癥，主要的發病部位在患者氣管、粘膜及周圍組織，患者在發病后，一般會出現咳嗽、咳痰、喘息等臨床癥狀，對患者的呼吸系統、循壞系統造成損壞，隨著患者病情的發展，也會出現肺氣腫這一并發癥，慢性支氣管炎合并肺氣腫在臨床上具有較高的發病率與病死率，嚴重影響患者的日常生活，所以需要采用藥物治療改善慢性支氣管炎合并心力衰竭患者的病情。本文主要以常規西藥治療方案作為參照，探究清肺化痰湯的臨床應用價值，現將最終資料報告整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文所收錄的病例數據均是與慢性支氣管炎合并肺氣腫臨床診斷標準相符的76例患者，資料收錄時間在2016年7月-2018年8月，所有患者均出現不同程度的咳痰、喘憋等臨床癥狀，且自愿加入到本文研究。納入的資料數據無殘缺，且患者無藥物過敏史。76例患者中，存在40例男性患者、36例女性患者，最小年齡為56歲，最大年齡為80歲，平均年齡段（65.23±4.71）歲，將性別、年齡等資料數據平均分配到兩組患者的組別中，經統計學軟件處理后，兩組患者的基線資料無顯著差異，以P>0.05的形式呈現。

1.2 方法

對照組與實驗組均落實常規西醫治療路徑，主要包括的治療內容有止咳祛痰、抗病毒、抗感染等，并且給予患者甘草口服液、氨茶堿等藥物進行治療，甘草口服液用藥量為每天45毫升，平均分為3次服用，氨茶堿的用藥量為每天0.2-0.4克，平均分為兩次服用，27天為一個療程[1]。實驗組在落實常規西藥治療路徑的同時，選用清肺化痰湯進行治療，藥物配方為科室自擬，包括10克的杏仁、灸麻黃、15克的桔梗、虎杖、30克的蘆根、12克的黃芩、浙貝母等，如果患者出現干咳、喘憋的情況，需要進行白茅根、地龍的加減治療，將其用水煎服，200毫升為1劑，每天服用1劑即可，27天為一療程[2]。

1.3 觀察指標

指標數據為臨床療效、不良反應發生率，療效劃分為顯效（喘憋、咳痰等臨床癥狀消失，肺功能改善）、有效（喘憋、咳痰等臨床癥狀與肺功能有所緩解）、無效（喘憋、咳痰等臨床癥狀與肺功能無變化，甚至病情加重），不良反應發生率主要從惡心、嘔吐、頭暈等方面進行分析。

1.4 統計學方法

此次研究選用SPSS.19進行統計學處理，本文指標數據顯示為計數資料，以卡方檢驗的形式展開，最終以百分比的結果呈現，組間存在差異表示為P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床療效對比

2.2 兩組患者不良反應發生率對比

治療后，對照組患者出現2例惡心、1例嘔吐，不良反應發生率為7.89%，實驗組患者出現1例嘔吐、1例頭暈，不良反應發生率5.26%，兩組患者輸入到統計學軟件，最終呈現的P值>0.05，不具有差異性。

3 討論

慢性支氣管炎常見于老年群體，現階段我國已經進入到人口老齡化社會，慢性支氣管炎發病率逐年上升，慢性支氣管炎不僅會出現咳喘、咳痰，還會引發肺氣腫等一系列并發癥，嚴重降低患者的生活質量，給患者帶來生命威脅。藥物治療是臨床上改善慢性支氣管炎合并肺氣腫臨床癥狀的有效方案，以往我院通常選用常規的西藥治療方案，但是西藥治療容易產生抗藥性，治療效果的不佳，病情反復發作，極難治愈，所以需要采用中醫療法。

中醫認為慢性支氣管炎合并肺氣腫是由肺臟邪氣入侵、痰多聚集、脾虛等因素引起的，所以在治療時，應以祛邪化痰、止咳平喘為原則，清肺化痰唐中的蘆根、黃芩、虎杖、浙貝母等藥材均可以起到清痰、清熱、祛風、除濕的效果，將其與常規治療方法進行聯合運用，可以有效的改善患者的臨床癥狀。

本文研究實驗中將清肺化痰湯療法與常規的西藥治療形成對比，探究在治療慢性支氣管炎合并肺氣腫患者時，清肺化痰湯的臨床治療效果與用藥安全性。最終的實驗結果表明，實驗組在采用清肺化痰湯治療后，臨床治療有效率數值明顯優于對照組，P值在0.05臨界點之下，而不良反應發生率的數值，兩組無明顯差異（P>0.05），表明在治療慢性支氣管炎合并肺氣腫患者時，采用清肺化痰湯的臨床效果效果。

綜上所述，將清肺化痰湯的治療方案應用在慢性支氣管炎合并肺氣腫患者中，可以有效的改善患者的臨床癥狀與預后質量，保障患者的身體健康，使其在短時間內恢復到正常的生活，因此清肺化痰湯治療方案值得在臨床上進行推廣。但是本文研究存在一些缺陷，主要體現在研究時間不長且病例樣本數量少，所以研究結果存在偶然性，所以在以后研究中，增加研究時長與樣本容量，確保研究結果的準確性。

參考文獻：

馬長注，胡國新，黃恩流. 清肺化痰湯治療慢性支氣管炎合并肺氣腫的效果分析[J]. 中國實用醫藥，2018，13（11）：108-109.

陳志. 清肺化痰湯聯合西藥治療老年慢性支氣管炎合并肺氣腫隨機平行對照研究[J]. 實用中醫內科雜志，2016，30（07）：60-62.

張娟，朱云麗，王寶玉.清肺化痰湯治療慢性支氣管炎急性發作32例[J].陜西中醫，2014，35（06）：683-684.

韓霞.自擬清肺化痰湯聯合西藥治療慢性支氣管炎52例臨床分析[J].中國社區醫師（醫學專業），2011，13（31）：170.