大數據時代醫院財務管理創新探討

摘 要 隨著新醫改的不斷深入，醫院管理既要注重社會效益的提升，又要做好自身經濟效益的管理，實現醫院改革與發展。因此，醫院各項活動都要圍繞財務管理有序開展，注重提升財務管理質量，實現財務管理創新。在大數據時代，許多醫院對財務管理創新的認識不足，財務工作者的管理觀念沒有轉變，自身業務能力無法跟上大數據時代的發展，不能滿足財務管理的要求，影響醫院財務管理水平的提升。本文分析大數據時代醫院財務管理的現狀，針對大數據時代的特點，對醫院財務管理創新提出相關建議。

關鍵詞 大數據時代 醫院管理 財務管理創新 探討

財務狀況是醫院管理運行情況的綜合反映，在一定程度上可以反映醫院財務收支執行效益，體現醫院管理效率。然而，在新醫改下，醫院不僅需要重視自身的發展，也要產生更多的社會效益，促進經濟效益與社會效益的結合，這就要求醫院重視大數據的應用，改變傳統的財務管理模式，實現財務管理創新，保證新醫改下醫院發展的現實需要。醫院應運用現代信息化管理技術，整合醫院的人財物資源，為自身長遠發展提供技術支持，深入實施新醫改，為居民健康提供醫療保障。

在新醫改背景下，隨著不同的經濟體加入醫療服務行列，醫院面對的形勢十分嚴峻。在傳統的醫院財務管理中，財務管理注重會計核算，重視事后監督，對大數據的應用極少，其職能作用比較有限。面對大數時代的競爭形勢，傳統的財務管理模式已經難以滿足管理要求，因此，實現財務管理創新對推動醫院發展具有重要的現實意義。

一、大數據時代醫院財務管理現狀分析

在大數據時代，財務工作為醫院管理提供有效支持，醫院發展必須有一定的經濟基礎，保障各項業務有序運行，因此，必須高度重視財務管理，提高管理效能。然而，許多醫院沒有重視大數據在醫院的應用，從而給醫院發展帶來了一定的影響。在現階段的醫院財務管理中，表現出如下不足：

（一）醫院財務管理體系不健全，財務監管缺位

財務管理內容比較廣泛，對醫院而言，財務涉及的范圍很廣，就財務收支而言就包括許多內容，收入方面包括掛號收入、藥品收入、住院收入及其他服務收入等，根據不同的收入科目有更多的明細項目，每一項代表不同的內容和含義，對應的支出方向更為廣泛，僅工資性支出就包括業務部門醫生的工資、行政管理部門的工資等，在分配體系與管理模式上有很大的區別。這對財務管理提出了更高的要求。然而，有的醫院財務管理薄弱，管理體系存在很大的漏洞，財務監管沒有實現全覆蓋。比如在醫療資產的使用管理上存在漏洞，沒有構建完整的監管體系，造成監督缺位，存在違規使用問題，導致收入流失。在一些科室中對醫用品的管理不嚴，存在外流與使用浪費現象。有的醫院運營成本較高，影響醫院的效益提升。

（二）醫院預算管理控制不嚴，財務管理效率不高

如今，隨著新醫改的不斷推進，醫院競爭更加激烈，各個醫院不斷推出全新的服務模式，不斷滿足社會公眾的健康需求。然而，許多醫院沒有做好內部控制、配套相關業務，導致服務效率不高，財務管理作用沒有得到有效發揮。一是沒要增加對新支付模式的運用。如今的微信、支付寶等進入日常支付領域，方便了群眾生活，而有的醫院在支付方式方面沒有做好對接、開通相關功能滿足患者就醫需求。同時，通過收取現金和轉賬，增加了服務收費窗口，增加了人工成本，并增加了現金繳存及對賬交接工作量，導致財務管理效率不高。二是沒有編制科學的財務預算并嚴格執行預算管理。財務預算是醫院收支活動的重要依據，可以為醫院發展提供保證。然而，許多醫院對財務預算工作不重視，沒有根據業務運行情況做好財務預算，對財務工作缺少有效控制，有的科室無法達到收入目標，有的科室費用增長較快，醫院的整體效率較低。三是投資管理缺乏計劃，沒有做好財務控制。有的醫院沒有根據自身的財務狀況進行投資預算管理，也沒有進行市場調研，認為某個醫療設備可以為醫院創造收益，于是倉促購置，有的醫院甚至借款購置，實際運行情況不能達到預期目標，導致債務高筑，影響醫院運行。

（三）大數據在醫院財務管理中的應用不足，資源整合力度小

在大數據時代，需要財務部門從事后走向臺前，為醫院發展提供全方位支持。然而，許多醫院對大數據在財務管理中的應用不足，沒有實現財務管理創新，仍然應用落后的財務管理模式，在財務使用中只運用系統記賬替代人工記賬模式，而沒有通過大數據做好醫院財務數據整合、應用數據信息為醫院決策管理提供更多服務，特別是沒有加強對醫院資源的整合與引導、促進醫院綜合效率提升。比如通過數據分析，整合醫院人力資源、醫療資源，調整時間安排，從而提高醫院的整體價值。這主要是由于醫院對大數據的應用面窄，同時，醫院缺乏綜合型人才，導致大數據運用不足。一方面，醫護管理者對系統的應用不熟悉，醫護工作者熟悉醫療技術，而財務管理意識薄弱;另一方面，財務工作者財務專業能力強，而對醫護設備及管理體系的運用缺乏充分認識，這就導致大量的數據信息無法得到有效處理，從而阻礙了醫院管理高效進行。

二、大數據時代醫院財務管理創新的有效措施

（一）構建完善的財務管理體系，加強醫院財務監管

在大數據時代，財務管理的作用更加明顯，因此，必須構建完善的醫院財務管理體系，加強財務監督。一是成立醫院財務管理領導小組，劃分各部門的管理責任，使責任體系更加規范。二是針對各科室職能，規范財務管理體系，改進財務監管方式，由事后監督向事前轉移，明確財務管理目標，使各方責任得到落實。三是擴大財務監管覆蓋面，將財務收支、后勤服務、資產管理等涉及財務領域的管理內容全面納入監督范圍，由財務部門統一管理，組成內審部門加強審計監督，形成全方位的財務監控體系，促進財務綜合效率提升。醫院要規范績效管理，在工資核算、成本控制中要嚴格把關，做好統籌規劃，實現財務管理模式創新，推進醫院長遠發展。

（二）確定醫院財務收支目標，加強財務預算管理

面對嚴峻的競爭形勢，醫院必須根據自身業務運行情況及資源條件，科學制定財務規劃，加強財務預算管理，確保財務收支目標的實現。一是根據業務發展規劃，制定醫院財務目標，并將目標分解到各業務部門、科室，為此，需要充分分析歷史數據信息，保證目標完成的可行性，要在做好收入預計的同時，對科室費用支出做好預算，加強支出成本控制，減少非正常支出，壓縮運營成本，提高財務運營效益。二是加強對先進支付方式的運用，減少人工成本。在服務體系中，盡量采用先進的結算方式，保證業務運行與財務對接，在為患者提供方便的同時，盡量減少人工運營成本，促進醫院整體效益的增長。三是加強投資項目管理，對投資項目要先考察，做好市場調研，進行內審評估，確保好資金來源，評審投資風險，再制定投資決策，防止投資風險發生。

（三）擴大大數據在醫院管理中的應用范圍，提高資源整合效益

在新醫改背景下，醫院財務信息化管理得到了加強，然而大數據的應用范圍尚待擴展，需要加大財務信息化應用力度，擴大醫院信息共享的范圍，有效對接業務科室、行政部門與財務管理體系，構建綜合性大數據共享平臺，保證醫院內部信息使用的需要，從而促進內部資源有效整合，實現資源最大價值。為此，需要加強大數據業務培訓，使醫護工作者與財務工作者學會操作，熟悉大數據的使用，通過對大數據的整理分析，促進財務管理模式創新，提高醫院的資源整合實力，促進醫院內部服務質量及管理能力提升。

三、結語

在大數據時代，必須構建全新的財務管理體系，促進大數據在醫院管理中的有效應用，這樣有利于整合醫院核心資源，加強財務監管，促進醫院管理水平提升，為醫院長遠發展提供保障。

（作者單位為日照心臟病醫院）

[作者簡介：彭中仁（1986—），男，山東臨清人，本科，中級會計職稱，主要研究方向：會計，財務管理。]

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