中藥直腸滴入治療中風后便秘

姜培升

【摘要】 目的：研究中藥直腸滴入對中風后便秘患者便秘困難有較大的幫助。方法：選取我院2018年1-12月104例中風后便秘患者，隨機分實驗組、對比組，實驗組利用中藥直腸滴入治療，對比組傳統西醫方法治療，比較兩組治療效果差異。結果：實驗組便秘發生率9.62%，對比組便秘發生率15.38%，兩組住院時間、便秘持續時間、便秘發作次數、治療滿意度差異明顯（P<0.05）。結論：中風后便秘是臨床較為常見的合并癥類型，患者在出現便秘后，單純西藥無法對患者采取顯著的治療效果，利用中藥直腸滴入治療效果更高，值得臨床應用。

【關鍵詞】 中風后便秘;中藥直腸滴入;治療效果

中風后便秘是臨床上較為常見的并發癥，患者在發病后存在排便量降低、大便硬結、排便費力、排便時間長等問題。患者甚至出現有便意但無法順利排便[1]。上述癥狀不但會影響患者的正常新陳代謝，還會對患者的治療產生較大的壓力，影響患者治療效果與康復。由于中風會增加患者的治療壓力，對患者的治療效果也有較大的影響。大部分患者需要對其進行藥物、心理干預，促進患者排便順暢程度，但治療效果受到較多因素影響。中藥直腸滴入能夠將藥物直接作用在腸道上，促進腸道的有效蠕動，促進治療效果改善[2]。本文對所選中風后便秘患者開展中藥直腸滴入方式加用，觀察患者治療效果差異，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2018年1-12月104例中風后便秘患者，隨機分實驗組、對比組，52例/組。實驗組男27例，女25例，年齡33～86歲，平均年齡（65.16±20.84）歲，病程3～17天，平均病程（12.46±4.54）天。對比組男26例，女26例，年齡34～85歲，平均年齡（63.27±21.73）歲，病程4～18天，平均病程（13.36±4.64）天。患者均在我院住院治療，符合腦血管疾病防治指南需求，排除患者存在嚴重生命風險，排除患者存在認知功能障礙、失語癥狀，患者均肝腎、心臟、腎臟功能正常，排除臨床實驗用藥無法耐受情況。兩組基線資料無統計學意義，有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

實驗組利用中藥直腸滴入治療，對比組傳統西醫方法治療。

中藥直腸滴入治療：利用麻仁30g、白芍20g、大黃20g、枳殼10g、太子參15g、當歸20g、生白術10g，厚樸10g組成方劑，并利用煎煮方式取汁用藥，將藥汁放置在清潔的消毒柜中，待溫度下降至與腸道溫度相似的條件下，對患者進行直腸滴入治療，1次/日，每日更換方劑中的藥物。

傳統西醫治療：對患者進行便秘藥物的應用，藥物選擇甘油等藥物，在患者出現便秘情況后，對患者進行肛門給藥，促進藥物進入肛門后，幫助患者排便。

1.3 療效判定

對比兩組便秘發生率=發生例數/總數*100%。對比兩組住院時間、便秘持續時間、便秘發作次數、治療滿意度。

1.4 統計學分析

數據均采取SPSS19.0統計學軟件處理，計量資料：住院時間、便秘持續時間、便秘發作次數、治療滿意度，均數±標準差（x±s），t檢驗，計數資料：便秘發生率，率（%），X2檢驗，P<0.05組間差異有統計學意義。

2 結果

實驗組便秘發生率9.62%，對比組便秘發生率15.38%，兩組住院時間、便秘持續時間、便秘發作次數、治療滿意度差異明顯（P<0.05），見表1。

表 1 兩組住院時間、便秘持續時間、便秘發作次數、治療滿意度比較（x±s）[n（）]

3 討論

中風后便秘在中醫臨床上屬于中風后的并發癥，患者由于情志不遂、分泌功能受限等原因導致發病。中醫治療中風效果較高，但對多數患者來說，單純中風治療無法對患者便秘產生較好的治療效果。但同時便秘對患者中風的疾病嚴重程度、治療壓力有較大的影響。西醫治療中風的方法，主要從腸道潤滑等方式進行治療，目的是增加患者腸道蠕動，提高患者便意，促進患者順利排便，西醫對中風后便秘的治療屬于被動治療，對便秘的預防性較差。中醫治療中風后便秘，能夠通過中醫藥劑等方式，對患者開展治療，促進患者治療效果的提高，幫助患者在治療過程中，提高排便順暢程度，促進患者治療過程中的不良反應降低，減少患者在中風康復過程中，由于便秘產生的不良反應[3-4]。中藥湯劑能夠幫助患者改善治療效果，但由于中風患者癥狀表現導致吞咽困難，面癱等癥狀，口服用藥有一定的困難，且患者的用藥治療效果較差。臨床為改善這一問題，利用直腸滴入給藥方式對患者進行治療[5]。

本文對所選中風后便秘患者開展中藥直腸滴入治療后發現，患者在出現便秘癥狀后，利用直腸滴入用藥治療，患者的便秘發作次數得到顯著降低，同時患者在治療后的便秘癥狀也得到顯著改善，發作次數降低，住院時間減少，提高了患者對治療的滿意度。

綜上所述，對中風后便秘患者開展中藥直腸滴入治療效果顯著，患者治療后的便秘持續時間降低，值得臨床應用。

【參考文獻】

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