醫院財務管理的風險防范和應對策略

鄭海燕

摘 要：醫院的財務管理工作，有許多不確定性因素問題的發生從而導致醫院財務管理的風險。醫院財務人員對醫院財務要有較深的分析，有針對性的提出相對應的風險措施，對完善醫院財務管理工作具有十分重要的意義。我國現在醫療技術正在逐漸的向市場發展，醫療服務人員的技能也逐漸被得到重視，通過對醫院管理的研究與加強，對醫院的認知發展水平也有了新的發展。

關鍵詞：醫院財務管理 ?風險防范 ?應對措施

許多醫院的財務管理工作都存在著不確定性因素，在任何的一項環節發生了問題都有可能產生財務風險，進而使醫院預收益很難獲取，從而產生虧損負債的現象。有這4種活動形式分別是投資風險，籌資風險，收益分配風險和回收資金風險，為應對上面幾種風險，可以采取相關財務工作的監控進行相對應的防范措施，如若產生財務風險事件，則更有效的對風險加以分析，從而制定完善的風險管理制度，有效的防范風險的預警，實現對醫院財務保護意識。

一、醫院產生財務風險的主要原因

（一）外部因素

醫院在經營管理中，受到外界經濟社會的影響，醫院也在發生著變化，醫院的財務管理如果受到外部因素的變化的影響而沒有及時的調整，這對醫院財務管理是場不可預期的風險。醫院也面臨著三大外部風險：一是國內對外開發的醫療市場，國外的醫療機構呈現高速增加，對于國內的醫療機構在醫療服務水平上國外的醫療機構有著明顯的優勢，二是受不同經濟形式的影響，銀行貸款利率使得部分醫院財務風險不斷增大，三是行業內部的激烈競爭，醫院為了確保效益降低成本。這三方面的因素導致了醫院財務管理風險的情況。

（二）內部因素

一是醫院財務管理目前難以追隨醫療衛生的改革體制，落后的管理方式，缺失著現代的財務管理制度，監事財務工作也做不到位。

二是有部分醫院為了自身的利益，對預算進行虛加，導致醫院支出不符合實際要求，使得醫院預算管理較為混亂，藥品生產企業和商業公司為了利益，都會產生不必要的矛盾，從而無形使得醫院的支出預算增加。

三是缺少完善的管理制度，醫院制定一種財務管理措施，很難發揮制度的良好效果對管理監督部門管理還是有待完善。財務風險的預警制度在醫院的管理體系顯得微不足道，財務預警機制是重要的部分，它能夠預測醫院的獲取利潤，償還債務能力，運營情況和未來發展的潛在問題，這樣可以更有效的控制財務風險。

四是失誤存在于分醫院的投資資產尚未獲得收益，長時間沒人使用，設備和辦公基礎都閑置著，這屬于嚴重的浪費醫院資金，這些配套設置更是占用了大量的庫房，降低了資產的利用率，導致醫院難以盈利。

二、財務管理中存在的問題

（一）對資金時間價值沒有足夠的認知

對醫院的管理層次來說，是沒有產生對足夠對的資源時間價值的認知，對過于流動占用的資金，使用效率不好。同時也形成了緩慢的流動資金回收，最終只能回收較低的投資及收益，資金問題就這樣得不到解決，醫院也就忽視了對財務人員的重要性認識。

（二）項目投資決策上的主觀性強，可行性低

醫院的設備大多數是專用的，而且價格昂貴，大部分醫院沒有對設備自身進行可行的分析。也沒能做好科學的評估效益，以至于諸多設備報廢和閑置，對資金造成了浪費，還給醫院帶來了諸多不便，還占用大量的庫存，嚴重浪費醫院的公共資源。

（三）財務人員工作效率較低

領導對財務部門重視程度低，編制、成本核算都是有財務部門受理，財務人員的業務量更是超出了標準范圍內，使得財務人員的工作積極性低下，不利于財務工作的有效開展，醫院的運營模式遇見了財務的諸多干擾，在日常財務人員管理中很難把醫院的財務預算和成本做好，一方面要深度了解和掌握醫院的財務現狀，另一方面還要處理日常的財務管理工作，財務人員的工作積極性受到極大影響。

（四）存貨結構不合理，周轉效率不高

醫療設備專用的較多，且價格不菲，而且一些醫院為了降低成本會在投入使用，通過降低藥品和材料的進貨價格，沒有考慮產品的存儲問題，導致庫存過大等問題，使得醫院周轉效率不高。

三、院財務管理風險的幾點措施

（一）建立醫院各項財務制度并不斷完善

財務風險實施要采取相應的科學制度，醫院應根據國家的法律法規內容制定一套科學的、合理的財務管理相關規章制度，醫院的財務工作人員應遵守新的制度從事財務相關管理工作，對自身行為給予規范，做到有規可依。

（二）建立財務風險預警機制并不斷完善

醫院應當加強監控預警財務風險的能力，在有相關財務活動前，加強對內部系統的監管，形成較為規范的實用制度，可利用科學的方式進行預算分配組織協調相關的人員和科室，使得醫院的預算目標提早完成，進而優化醫院的管理水準，完善管理控制財務風險的能力。

（三）對庫存加強處理及催收應收款

在醫院的采購方面，要根據實際的進貨，還有庫存剩余量制定合理的管理措施。先要確定好藥品和醫療設備的最大容量，庫存藥品的物資，衛生材料等存貨數量進行記錄，以實現對價格大幅度變動的抵御。更要吸收現代企業存貨管理的方式，可采用回收和欠費制對欠費加以管理，難以收回的壞賬和呆賬風險在一定程度上降低核銷。遵守現代市場的發展客觀規律，在競爭激烈的市場中，加以對醫院的資金合理運用，會使得醫院的經營效率達到明顯的提升，可將負債控制在有效的范圍內。

（四）提高財務人員道德修養及整體業務素質

醫院應積極組織財務人員參加培訓活動，使得財務人員有良好的業務素養，財務人員要認識到團隊的合作性，采取崗位責任措施，定期培訓在崗人員，使得財務管理制度更加規范，工作效率大大增加，而且要不定時的給財務人員講解相關法律知識，提高在工作中存在的隱患增強防范意識。在發生風險時，可以用相關的醫院法律知識對自身和醫院的利益進行合理的保護，避免受到侵犯，從而提高對財務人員的道德修養以及業務素質。

（五）控制投資風險要做好

醫院應實施投資回收，報酬一凈現值合理計算，要對資產的長期性進行多加關注，加強針對性銀行利率，回報率的基礎數據庫。只有確保投資的科學性、合理性，才能有效降低投資風險， 確保投資收益，實現醫院財務管理的現代化與科學性。

四、結束語

以上所述，這些方案都可實現醫院的可持續發展，更能讓醫院的財務風險得到解決的方法防范隱患，使財務人員的業務能力加以提高，提升對財務風險抵御的能力，進而加強對醫院內部產生風險的管理，督促資金的運作，有良好的財務管理制度，最大的防范了可能發生的財務風險，使得醫院有更好地運作。

參考文獻：

[1]曹軼萍.醫院財務管理的風險防范和應對措施[J].科學技術創新，2016.

[2]馮麗.新時期醫院財務管理的風險分析及防范[J].山西師大學報，2015.

[3]黎冰.醫院財務管理風險防范和策略[J].科技資訊，2018.

[4]閆維肖.大數據視角下醫院財務管理創新風險[J].行政事業資產與財務，2017.