全面腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的作用

李春艷

【摘 要】目的：對(duì)急腹癥診斷中應(yīng)用全面腹部超聲檢查的效果和作用進(jìn)行探究。方法：參與本次研究的患者都屬于急腹癥患者，是我院在2018年1月到2019年3月期間所接納的，總?cè)藬?shù)為146人，據(jù)患者在本院就診的時(shí)間先后交替采用全面腹部超聲檢查和選擇性腹部超聲檢查兩種方法，然后再?gòu)脑\斷符合率、超聲檢查以及臨床診斷時(shí)間方面評(píng)估兩種檢查方法的具體作用差異。結(jié)果：采用全面腹部超聲檢查的患者在診斷符合率指標(biāo)統(tǒng)計(jì)方面相對(duì)較高，并且臨床診斷所用的時(shí)間也相對(duì)較少，而采用選擇性腹部超聲檢查的患者，雖然超聲檢查所耗時(shí)間較短，但是診斷符合率較低，并且臨床診斷耗時(shí)較長(zhǎng)。其指標(biāo)可以參考表1和表2。結(jié)論：在急腹癥診斷中采用全面腹部超聲檢查可以獲得更好的效果，既可以促進(jìn)準(zhǔn)確率提高，還可以縮短診斷耗時(shí)，盡快幫助患者確定病情。

【關(guān)鍵詞】急腹癥;全面腹部超聲檢查;作用

【中圖分類號(hào)】R656.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--02

急腹癥是因?yàn)槿梭w的腹腔、盆腔等位置出現(xiàn)病變而導(dǎo)致的一系列病癥。尤其在現(xiàn)階段因?yàn)槿藗兩钪胁涣剂?xí)慣的增多，以及人們工作壓力、生活壓力的增加，急腹癥患者數(shù)量日益增多。如果在出現(xiàn)急腹癥后，沒有迅速明確病因位置，為患者提供快速的診斷治療，不僅會(huì)使患者遭受更大的疼痛，甚至還會(huì)威脅患者的生命安全。而僅通過表層癥狀判斷或者體征檢查等方法無法準(zhǔn)確完成對(duì)患者病癥位置的診斷，因此在當(dāng)下經(jīng)常會(huì)采用超聲、 X 線等方法來為患者進(jìn)行檢查。所以在文中就對(duì)急腹癥診斷中應(yīng)用全面腹部超聲檢查的作用進(jìn)行了探究，以期為相關(guān)臨床工作提供借鑒，具體研究過程和內(nèi)容如下。

1 基本資料和方法

1.1 基本資料 本次研究所選擇的146名急腹癥患者是我院在2018年1月到2019年3月期間所接納的，據(jù)患者在本院就診的時(shí)間先后交替采用全面腹部超聲檢查和選擇性腹部超聲檢查兩種方法，并以此分組，全面檢查組和選擇性檢查組。在146名患者中有男性77人，女性69人，年齡最大的57歲，最小的18歲，人均年齡（33.28±9.37）歲。在這146名患者中，急腹癥類型包括急性闌尾炎、消化道穿孔、急性胰腺炎等多種急腹癥。按照統(tǒng)計(jì)學(xué)中方法對(duì)上述一般資料的P值進(jìn)行計(jì)算，P均超過0.05，說明其在并不具備差異性。

1.2 方法 在本次研究中采用的是彩色多普勒超聲檢測(cè)儀。選擇性檢查組患者是根據(jù)患者具體情況選擇性檢查患者的肝、膽、胰、或者膀胱盆腔等相關(guān)位置的情況。全面檢查組則需要對(duì)患者的腹部組織器官進(jìn)行全面檢查，包括肝、膽、胰、闌尾、子宮等各相關(guān)組織。然而需要注意的是，在檢測(cè)與急腹癥直接相關(guān)的組織、器官時(shí)必須全面細(xì)致，強(qiáng)化在這一方面的檢查。此外，如果首次檢查效果不理想，還需要進(jìn)行再一次檢查。

1.3 觀察指標(biāo) 診斷符合率、超聲檢查以及臨床診斷時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中各項(xiàng)數(shù)據(jù)的計(jì)算是由SPSS21.0軟件完成的，檢驗(yàn)結(jié)果所采用的表示方式為（）、（n%），該形式的數(shù)據(jù)結(jié)果在統(tǒng)計(jì)學(xué)上檢驗(yàn)方式為t和x?。按照統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)算的p值在0.05以內(nèi)，說明該差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)中具備意義。

2 結(jié)果

2.1 診斷符合率

在應(yīng)用全面腹部超聲檢查的患者中，僅有三名患者的檢查與診斷不符，診斷符合率達(dá)到了95.89%，而在同等情況下采用選擇性超聲檢查的患者中，診斷率僅為84.93%。因此全面腹部超聲檢查方法能夠取得更好的實(shí)用性。具體結(jié)果可以參考表1。

2.2 檢查、診斷時(shí)間統(tǒng)計(jì)

在本次研究中，有全面腹部超聲檢查的患者，在超聲診斷階段所耗的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，但是在臨床診斷階段所耗的時(shí)間要明顯少于采用選擇性檢查的患者，綜合考慮采用全面腹部超聲檢查能夠有效縮短急腹癥患者在整個(gè)診斷過程中所耗時(shí)間。具體數(shù)據(jù)可以參考表2。

3 討 論

急腹癥是一種急性疾病，并且該類疾病的嚴(yán)重程度非常高，患者在出現(xiàn)急腹癥類病癥時(shí)，患病位置會(huì)產(chǎn)生極大困難，必須迅速找出病癥位置并對(duì)其進(jìn)行治療，否則不僅會(huì)加重患者的痛感，同時(shí)還會(huì)帶來更加嚴(yán)重的病害。所以必須選擇高效精準(zhǔn)的診斷方法來提高對(duì)急腹癥的診斷效率和精確度。超聲診斷作為當(dāng)下最為常用的臨床檢驗(yàn)方法，具有非常好的適用性和實(shí)用性，在檢測(cè)時(shí)即可以不造成創(chuàng)傷，同時(shí)檢測(cè)準(zhǔn)確度和效率也非常高。在當(dāng)下急腹癥超聲診斷常用的兩種方式為選擇性超聲檢查和全面超聲檢查。顧名思義，選擇性超聲檢查指的是針對(duì)某項(xiàng)或者幾項(xiàng)患者腹部組織器官進(jìn)行檢查，全面超聲檢查是對(duì)患者腹部位置進(jìn)行全方位的檢查，重點(diǎn)排查導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛的相關(guān)組織器官。雖然在研究中，采用全面超聲檢查的患者檢查所耗的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，但是最終所消耗的整個(gè)臨床診斷時(shí)間要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于采用選擇性檢查的患者，前者為（1.57±1.18）h，后者為（2.58±1.54）h，顯而易見，采用全面超聲檢查整個(gè)診斷耗時(shí)較短。同時(shí)在診斷符合率方面，在應(yīng)用全面腹部超聲檢查的患者中診斷符合率達(dá)到了95.89%，而在同等情況下采用選擇性超聲檢查的患者中，診斷率僅為84.93%。全面超聲檢查的診斷符合率更高。

綜上所述，對(duì)于急腹癥患者來說，全面腹部超聲檢查的有效性和時(shí)效性都非常好，適合臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

郭朝鋒，王曉靜，薛潔，等.全面腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志，2013（12）：920-923.

莊惠蓉.彩色多普勒超聲在婦科急腹癥診斷中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（22）：41.

張 利，彭清海.婦科急腹癥患者采用經(jīng)陰道聯(lián)合腹部超聲檢查的診斷價(jià)值[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2015，18（02）：246-248.

趙瑞，楊志強(qiáng).經(jīng)腹部與陰道彩色超聲在婦產(chǎn)科急腹癥疾病診斷中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，1（5）：20.