預見性護理對減少甲狀腺切除術后出血量分析

字玲琴

【摘 要】目的：對甲狀腺患者提供預見性護理，分析其甲狀腺切除術對減少術后出血量的效果。方法：選取120名2017年1月-2019年1月在我院進行甲狀腺切除手術的患者，將其隨機均分成兩組，記為實驗組和對照組。對對照組患者提供常規基礎護理，對實驗組患者提供新型的預見性護理干預，觀察兩組患者的術后出血量和護理滿意度評分。結果：整理數據可得，實驗組患者的術后出血量為126.49±49.86ml，對照組患者的術后出血量為329.78±97.67ml;實驗組的護理滿意度得分為95.35±3.12分，對照組的護理滿意度得分為82.97±2.56分。結論：對經甲狀腺切除術的甲狀腺患者提供預見性護理，能夠顯著降低患者的術后出血量，提高護理滿意度評分，值得在臨床治療中推廣應用。

【關鍵詞】預見性護理;甲狀腺切除術;出血量;治療效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-0-02

甲狀腺疾病是臨床常見的疾病，臨床治療甲狀腺通常采取甲狀腺切除手術的方式。但由于甲狀腺特殊的生理位置，即甲狀腺周圍分布較多的血管和神經，術后有較高概率的出血率，加上患者對手術的陌生和恐懼，易給患者較大的心理壓力[1]。經臨床調查發現，對甲狀腺患者進行預防性護理能有效降低患者術后出血率。本次研究選取了120名2017年1月-2019年1月在我院進行甲狀腺切除手術的患者，實驗組患者在提供預見性護理后取得了較好的臨床效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1資料

選取120名2017年1月-2019年1月在我院進行甲狀腺切除手術的患者，將其隨機平均分成兩組，記為實驗組和對照組，每組各有60名患者。實驗組患者的年齡為30-65歲，平均年齡為50.24±2.46歲，其中有男性患者20名，女性患者40名;對照組患者年齡為30-70歲，平均年齡為53.67±3.89歲，其中有男性患者25名，女性患者35名。兩組患者均排除了肝腎功能衰退、精神疾病等因素，且對兩組患者一般資料進行比較，差異均無統計學意義，P>0.05.

1.2治療方法

對對照組患者提供常規基礎護理，即做好患者的基礎護理，認真記錄患者的各項生命體征數據;根據患者的心理狀況實施相應的心理護理措施;對實驗組患者提供新型的預見性護理干預，具體措施如下：①對患者實施術后預防護理。手術前護理人員要主動詢問患者的一般資料，如，是否有既往手術史、女性患者是否處于月經期;手術后護理人員要提高拔管成功率，避免患者出現惡心、嘔吐或咳嗽等現象，避免血管壓力升高;術后12-24h內，應對患者采取頭高足低位，訓練患者做屏氣動作，避免術后出血。②由于患者對甲狀腺切除手術缺乏了解，且對手術存在陌生和恐懼感，對患者手術后的護理造成不便。護理人員應立足于患者的心理狀況，增加與患者的交談次數，建立良好的護患關系，采取個性化的護理措施，使患者能積極配合護理工作，促進患者盡早恢復，降低術后出血量。

1.3觀察指標

采用問卷調查的方式。設計兩組患者的滿意度調查表，并在護理結束后調查兩組患者的滿意度。在調查表中應該包括滿意、較滿意、一般滿意、不滿意四個等級，其中滿意度（%）=（滿意人數+較滿意人數+一般滿意）/總調查人數，記錄數據并分析。

1.4統計學方法

調查數據用SPSS20.0統計學軟件進行分析，計量資料以均數士標準差（x±s）表示，采用t檢驗;計數資料以率（%）表示，采用x?檢驗。P<0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者術后出血量和護理滿意度得分比較。整理數據可得，實驗組患者術后出血量明顯低于對照組，且實驗組護理滿意度得分明顯高于對照組，差異具有統計學意義，P0.05，具體描述如表1.

3 討論

甲狀腺是臨床中常見的一種疾病，且由于甲狀腺特殊的生理位置，周圍有較多的血管和神經，在患者進行甲狀腺切除術后極易出現出血現象，對患者的生命安全造成危害[2]。預見性護理理念，可以有效的減少手術的出血量，及時的關注患者心理情況變化，避免患者抑郁焦慮的情緒。提前做好準備，消除出血原因，使患者病情能盡快恢復，有效的提高患者的護理質量和治療效果，促進更和諧的醫患關系。

本次研究選取120名在我院進行甲狀腺切除手術的患者，將其分為實驗組和對照組，對對照組患者提供常規基礎護理，對實驗組患者提供新型的預見性護理干預，觀察兩組患者的術后出血量和護理滿意度評分，結果顯示實驗組患者的術后出血量明顯低于對照組，護理滿意度評分明顯高于對照組。

綜上所述，對接受甲狀腺切除手術的甲狀腺患者實施預見性護理，能夠顯著降低術后出血量，緩解患者的恐懼、焦慮、抑郁等負面情緒，使患者積極配合護理人員的工作，促進患者盡早恢復，值得在臨床治療中推廣應用。

參考文獻

[1] 梁蒙蒙， 竇紅艷， 王婭，等. 預見性護理對減少甲狀腺切除術后出血量的效果分析[J]. 當代護士（下旬刊）， 2018（2）：85-86.

[2] 萬超. 綜合護理對改善甲狀腺術后出血的臨床效果分析[J]. 中國醫藥指南， 2017， 15（4）：265-266.