我國幼兒心理健康測評研究現(xiàn)狀與展望

曾凡梅

【摘要】文章通過文獻檢索法，對檢索出的我國幼兒心理健康測評的工具和維度進行了梳理，對應用較廣泛的工具進行了深入分析，展望了我國幼兒心理健康測評工具的發(fā)展方向。

【關(guān)鍵詞】幼兒心理健康;測評工具;研究綜述

【基金項目】湖南省教育科學“十三五”規(guī)劃2016年度一般資助課題“幼兒心理健康測評量表編制的研究”的階段性研究成果，課題編號：XJK016BXL003。

幼兒期是人的心理發(fā)展的關(guān)鍵期，是性格開始形成的時期，幼兒的心理健康影響其一生的發(fā)展，對促進幼兒心理健康具有戰(zhàn)略意義。2016年10月，中共中央、國務院印發(fā)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》;2016年12月，國家衛(wèi)計委、中宣部等22部門印發(fā)了《關(guān)于加強心理健康服務的指導意見》;2018年4月，全國人大常委會通過了《中華人民共和國精神衛(wèi)生法（2018修正）》;2018年11月，國家衛(wèi)建委、中央政法委、中宣部等10部門印發(fā)了《全國社會心理服務體系建設試點工作方案》，其中都明確要求對幼兒開展符合其特點的心理健康教育，學前教育機構(gòu)要配備專（兼）職心理健康工作人員，要加強心理健康服務體系建設和規(guī)范化管理?！队變簣@教育指導綱要（試行）》指出：“幼兒園必須把保護幼兒的生命和促進幼兒的健康放在工作的首位。樹立正確的健康觀念，在重視幼兒身體健康的同時，要高度重視幼兒的心理健康?！?/p>

近年來，很多學者對0—6歲幼兒的心理健康做了一些研究，但是總體來說，我國幼兒園心理健康教育還處在初步探索階段，既沒有系統(tǒng)的研究成果，也沒有出臺相應的指導綱要，亟須開展深入研究。這些研究主要集中在幼兒心理健康教育的重要性和如何對幼兒進行心理健康教育以及干預方面，“幼兒心理健康測評”方面也得到了一些關(guān)注。對已有研究進行梳理，有利于我們了解幼兒心理健康測評現(xiàn)狀和不足，為后續(xù)的研究提供借鑒的基礎。

為了全面而系統(tǒng)地了解近年來幼兒心理健康測評工具的編制及使用現(xiàn)狀，以CNKI數(shù)據(jù)庫為檢索平臺（期刊全文數(shù)據(jù)庫，碩博士論文數(shù)據(jù)庫），以“主題”“關(guān)鍵詞”“篇名”為檢索項，檢索詞為“幼兒心理健康測評”，檢索到有關(guān)論文33篇。其中有兩篇是關(guān)于幼兒心理健康測量綜述類文章，其余均為幼兒心理健康測評工具的編制或應用。

一、我國現(xiàn)有幼兒心理健康測評工具

從文獻來看，我國現(xiàn)有的幼兒心理健康測評工具分為兩大類。一類為翻譯國外的幼兒心理健康測評量表，并進行本土化的修訂。如目前運用得較為廣泛的就是Achenbach兒童行為量表（CBCL），該量表有兩種用法，一種是直接引用該量表，另一種就是基于原版對該量表進行修訂，如宋君凱[1]在對大連市5歲幼兒心理健康進行調(diào)查研究時就是在原量表上進行了本土化的修訂。

另一類為我國學者自編的量表。如由汪文鋆、付根耀、王和春、徐云（1992）編制的《3—7歲兒童社會適應行為評定量表》[2];姚樹橋和龔耀先（1993）編制的《兒童適應性行為量表》[3];陳會昌教授（1994）編制的《兒童社會性發(fā)展量表》[4];王星（2001）編制的《學前兒童心理健康測評量表》[5];由廣州協(xié)能兒童發(fā)展中心（2002）編制的《3—6歲心理健康問卷》;梁運佳（2005）編制的《幼兒心理健康素質(zhì)問卷》;方豐娟（2006）編制的《幼兒心理健康診斷量表》。這類量表都有著良好的信效度數(shù)據(jù)，并有區(qū)域性常模。目前國內(nèi)還有一些有關(guān)幼兒心理健康某些方面的量表，如盧玲（2011）自編的《幼兒情緒調(diào)節(jié)發(fā)展狀況問卷》，張婕（2009）采用的《幼兒情緒健康、社會交往和困境應對能力評估表》等。

二、我國現(xiàn)有幼兒心理測評工具的維度

Achenbach兒童行為量表修訂版有7個維度：抑郁（22個，描述兒童心境、情緒的一種狀態(tài)）;攻擊性（17個，描述的是對他人有意挑釁、侵犯的心理傾向或者行為）;注意問題（11個）;強迫（8個）;違紀（5個）;體述（6個，描述的是用軀體上的不適來表達心理上的痛苦）;破壞行為（5個）。汪文鋆、付根耀、王和春、徐云（1992）編制的《3—7歲兒童社會適應行為評定量表》[2]有6個維度：生活自理、運動、操作、交往、社會化、自我管理。姚樹橋和龔耀先編制的《兒童適應性行為量表》[3]共有8個維度：感覺運動、生活自理、言語發(fā)展、個人取向、社會責任、時空定向、勞動技能、經(jīng)濟活動。陳會昌教授編制的《4—7歲兒童社會性量表》[4]有15個維度：遵守社會規(guī)則、社會認知、依戀家人、意志、生活習慣、內(nèi)外向性、情緒穩(wěn)定性、自我概念、同伴關(guān)系、侵犯性、獨立性、誠實公正、同情助人、好勝心以及自尊心。王星編制的《學前兒童心理健康測評量表》[5]有7個維度：情緒障礙、性格缺陷、社會適應不良、品行障礙、交往缺陷、不良習慣和其他障礙。每個維度10個項目。廣州協(xié)能兒童發(fā)展中心編制出的兒童心理發(fā)展調(diào)查問卷有6個維度：動作、認知能力、情感與意志、社會性、生活習慣、語言。梁運佳（2005）編制的《幼兒心理健康素質(zhì)問卷》由自信心、自我控制能力、情緒情感、自主性、敢為性、想象力、表達能力、觀察力、記憶力、思維力、操作性、同情心、合作性、交往禮儀、解決沖突和環(huán)境適應16個維度組成。方豐娟編制的《幼兒心理診斷量表》共有4個維度：認知、情緒、行為和社會性。

三、已有量表的特點和不足

在這些自編量表中，綜合性的、常用的幼兒心理健康問卷主要有以下幾種。

CBCL的中國修訂版。有家長用的2—3歲用表、4—18歲用表，老師用的5—18歲用表，兒童用的11—18歲用表，無3-6歲用表。如，4—16歲家長用表，該量表由一般情況、社會能力和行為問題三部分構(gòu)成，其中行為問題就有113題，包括分裂樣、抑郁、交往不良、強迫性、體訴、社交退縮、多動、攻擊性和違紀9個因子。CBCL中國修訂版能識別和評價行為和情緒高危兒童，但題目太多，難以廣泛應用，不太適合團體心理健康狀況的評估，且沒有針對3—6歲兒童的用表，4—16歲家長用表很多描述的是小學生的行為。

王星所編制的《學前兒童心理健康測評量表》[5]，該量表供家長和老師用，共70題，采用0—2三級計分，題目全部陳述問題癥狀。該量表聚焦心理健康問題與障礙，邏輯效度較好，有利于篩查幼兒心理與行為問題，但題目全部是負面表述，不利于家長接受，而且定性為心理障礙有失妥當，有些題目描述的行為不一定是心理障礙。

廣州協(xié)能兒童發(fā)展中心的《幼兒心理健康問卷》，該問卷參照美國勒文特的兒童發(fā)展調(diào)查問卷編制，分為《3—4歲兒童心理健康問卷》《4—5歲兒童心理健康問卷》《5—6歲兒童心理健康問卷》三套，每套問卷38-40題，采用是否（0—1）兩級計分。該問卷的優(yōu)點是分年齡段測評，有常模;缺點是很多題目測評的是兒童的心理發(fā)展水平，不完全是心理健康問題，對幼兒心理問題與障礙的篩查不敏感，效度可能不高。6個維度題目數(shù)差別很大，如，認知能力14—19題，生活習慣4—5歲問卷只有3題。

方豐娟所編制的《幼兒心理健康診斷量表》，該問卷供家長用，共108題，適用對象為2—6歲兒童。問卷分認知、情緒、行為和社會性四個分量表，采用1—3三級評定，題目分正反向。該問卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)體現(xiàn)了幼兒心理健康測評的趨勢，反映了幼兒心理健康的內(nèi)涵，也關(guān)注了幼兒心理健康問題與障礙，邏輯效度較好，題目表述易于家長接受。但不足是：不太適合教師用，四個分量表太籠統(tǒng)，不利于具體問題的發(fā)現(xiàn)、篩查，不利于指導心理健康教育，實用性不夠。

四、我國幼兒心理健康測評研究的展望

1.量表維度既要具有全面性，又要具有專業(yè)性。量表的準確性與適用性主要體現(xiàn)在量表的維度上，量表維度過多，雖然會讓我們?nèi)孢M行測量，但是會導致量表題目太多，操作性不強。由于幼兒心理健康處在快速發(fā)展時期，我們需要結(jié)合幼兒心理健康標準、《3—6歲兒童學習與發(fā)展指南》《中國精神障礙分類方案與診斷標準（第三版）》（CCMD-3）以及3—6歲兒童心理發(fā)展的年齡特征，選取合適的、具有代表性的維度指標，避免題量過多，既能較全面地評估幼兒的心理健康，又能指導日常幼兒心理健康教學，使其具有指導性和可操作性。

2.篩查評估與教育輔導功能相結(jié)合。幼兒的心理健康問題多是發(fā)展性問題，對于這類問題的處理，前期教育防治大于干預治療診斷，如果有量表可以直接對接幼兒的心理健康教育，就可以發(fā)揮很好的篩查評估及教育輔導功能。

3.教師評價和家長評價相結(jié)合。由于幼兒對自身的情況了解有限，語言認知方面有所不足，所以在評價方式上，已有的量表中多為家長評價。家長作為幼兒的撫養(yǎng)者，是幼兒心理健康和行為表現(xiàn)的直接觀察者，所以是很好的評價主體，但是教師在幼兒的成長過程中也是不可或缺的一個評價主體。因此，要對幼兒有全面細致準確的評價，就要采用教師和家長相結(jié)合的評價方式，在得分上要取家長和教師所評價的平均分，才是對一個幼兒較為客觀的評價方式。

4.區(qū)域性常?；蛉珖猿Ｄ５慕ⅰＴ谧跃幍囊延械牧勘碇校瑳]有量表建立了全國常模。對于一個標準化的工具而言，常模是一個很重要的組成部分，沒有常模的問卷是不完整的問卷。因此在后續(xù)的研究中，我們應該加強對信效度較好、認同度較高的量表進行區(qū)域性常?；蛉珖猿Ｄ５慕⒐ぷ?，使我國的心理健康量表更加趨于標準化，得到國際認可。

【參考文獻】

宋君凱.大連市5歲幼兒心理健康的研究[D].大連：遼寧師范大學，2014.

汪文鋆，付根耀，王和春，等.3-7歲兒童社會適應行為評定量表的編制[J].應用心理學，1992（04）：1-8.

姚樹橋，龔耀先.兒童適應行為評定量表的編制及城鄉(xiāng)區(qū)域性常模的制定[J].心理科學，1993（01）：38-42.

陳會昌.兒童社會性發(fā)展量表的編制與常模制定[J].心理發(fā)展與教育，1994（04）：52-63.

王星.《學前兒童心理健康測評量表》的編制與使用[J].內(nèi)蒙古師范大學學報（教育科學版），2001（02）：61-64.