護理信息化管理與應用課程在護理本科教育中開設與效果評價

涂冬潔

[摘要] 目的 評價護理本科生中開設護理信息化管理與應用課程的效果，為今后開設護理信息相關課程提供參考。方法 160名2016級及2017級自愿選修此課程的護理本科生作為研究對象，課程結束之后，以開卷考試的形式進行考核，評價學生對學習該課程的認知情況;在臨床實習期間對這160名同學與同期實習但沒有學習過該課程的同學采取問卷調查及訪談法，比較開設該課程對臨床護理工作的影響。結果 通過學習該課程，成績優秀者31.9%，良好者45.6%，中等者18.1%，及格者4.4%，無不及格;比較是否學習過本課程的學生在臨床實習階段一個月內掌握護士站工作基本操作情況，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 護理信息化管理與應用課程的開設不僅提高了學生對護理信息相關知識的認知，且有效應用于臨床護理工作中，滿足了醫院管理信息化日益發展的需求，在護理本科教育中必要的。

[關鍵詞] 護理信息化管理與應用;護理;本科教育;課程設置

[Abstract] Objective To evaluate the effect of the course Informatization Management and Application of Nursing in nursing undergraduate students， and to provide a reference for the future courses in nursing information. Methods 160 undergraduate nursing students who voluntarily enrolled in this course in grades 2016 and 2017 were taken as the research object. After the course， they were assessed in the form of open-book exams to evaluate the students' knowledge of learning this course. Students from the same period as those who did internships but did not study this course took questionnaires and interviews to compare the impact of opening this course on clinical nursing. Results After studying this course， 31.9% of the outstanding students， 45.6% of the good students， 18.1% of the intermediate students， and 4.4% of the passing students， all failed; students who have compared this course have mastered the basic work of the nurse station within one month of the clinical practice stage. There were statistically significant differences in operating conditions（P<0.05）. Conclusion The introduction of the course Nursing Information Management and Application not only improves students' knowledge of nursing information-related knowledge， but also effectively applies to clinical nursing work， which meets the growing needs of hospital management information. It is necessary to provide nursing information-related courses.

[Key words] Nursing information management and application; Nursing; Undergraduate education; Gurricalum

護理信息學是一門結合護理科學、信息科學以及計算機科學的新興交叉學科，通過運用信息技術、信息結構、信息流程，對數據、信息、知識進行整合， 為護士、患者以及其他有關人員決策提供支持[1]。信息化管理已經成為醫院現代管理的重要模式[2]，可有效優化臨床護理服務，使護理工作更具科學性及高效性，提高了患者滿意度和護理工作質量，值得進一步推廣[3]。

目前國內部分高校已開設護理信息相關的課程，該校對于此類課程的開設尚處于探索階段，并未正式開設，為豐富該校護理專業課程體系建設，筆者嘗試在2016級和2017級兩個期班護理本科生中，以任意選修課的形式開設了護理信息化管理與應用課程，現對課程設計及實施效果進行分析，為今后能夠更好地開展此類課程的教學提供參考。

1? 資料與方法

1.1? 課程開設階段

1.1.1 教學對象? 該校2016級和2017級護理學本科專業學生，共160人。開課時間為第5學期，總學時：16學時，總學分：1.0學分。

1.1.2 教學師資? 課程全部內容的教學由2名教師承擔，1名副教授，1名講師。

1.1.3 教學目標? 學生通過該門課的學習，能夠提高對工作中有關信息化管理的理解和認識，了解醫院的信息化管理與應用;合理有效的將計算機知識運用于護理信息化管理;比較傳統工作模式與信息管理模式，能夠應用現代信息技術進行臨床護理工作。

1.1.4 教學計劃? 該課程內容從基本概念入手，由淺入深循序漸進。具體內容及學時安排詳見表1。

1.1.5 教學方法與設計? 采用啟發式及案例分析教學法，應用模擬護理信息系統，結合臨床相關內容進行授課。每堂課后留思考題并及時進行批改，建立微信群隨時與學生溝通討論。采取討論、書寫心得體會等方式綜合判斷學生對知識的掌握情況，并及時進行調整以保證學習效果。

1.1.6 考核方式? 課程結束后的考核分兩部分，即理論考試和計算機考試，兩者相加為總成績，成績評價采取五級制。

1.2? 臨床實習階段

1.2.1 對象分組? 該校2016級與2017級護理本科生選修護理信息化管理與應用課程160人為觀察組，未學習該課程的護理本科生160人為對照組。320名學生均在使用信息系統管理的醫院實習。

1.2.2 觀察方法? 以實習第1周、第2周、第3周、第4周為時間點，觀察兩組學生能否在教師的指導下完成護士工作站的基本操作。

自行設計問卷，學生對臨床工作的適應速度及是否掌握護士站基本操作為主觀問答題，可根據自己的想法回答，采取訪談及問卷兩種方式。共發放問卷320份，回收有效問卷320份，問卷有效率100%。

1.3? 統計方法

采用SPSS 21.0統計學軟件包對數據進行統計描述和分析。計數資料采用例數（百分比）描述，組間比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

兩期班160名學生均及格，見表2。

全部學生認為開設護理信息化管理與應用課程是有必要的，尤其是在臨床實習時發現，觀察組對醫院及護理信息系統不陌生，接受能力強、適應工作快，半數以上的學生在兩周內就可以在教師的指導下能完成護士工作站的基本操作;而對照組適應信息化管理流程比較慢，接受能力差，無法在短時間內完成護士工作站的基本操作，半數學生需要4周時間才能在教師的指導下完成護士站的基本操作，見表3。

3? 討論

此課程的開設受到學生的普遍歡迎，收到較好的授課效果，為學生盡快適應臨床工作打下了良好的基礎。在授課期間，因模擬操作系統比較簡單，無法完全滿足授課需要，所以學生們積極要求去該院進行臨床見習，尤其是電子病歷系統及護理文書的電子化管理方面，但是由于學時數及場地所限，無法實現實踐練習，以致于學生對護理信息學的了解不夠深入，不能全面掌握護理信息系統的管理與應用。該門課程為任意選修課，只是在部分護理本科學生中開設，有一定局限性。在今后的教學中可考慮在更多的護理本科生中開設本課程，同時提高師資水平，改善教學方式，優化模擬系統，增加實踐教學，以便達到更好的教學效果。

護理信息化是醫療信息化建設不可或缺的部分，護理信息技術在減少誤差、提高質量、降低成本、提高患者安全性等方面發揮巨大作用，因此加強和提高護理信息學教學，對培養全面、高素質的護理人才有至關重要的作用。近年來，越來越多的護理教育工作者在探索護理信息課程設置[4]，并注重與臨床工作接軌，應用于兒科護理學[5]、外科護理學的教學設計中[6-7]。但是護理信息學教育中仍現存一些問題，如教材問題、師資問題、實踐問題等。護理教育者及管理者正在不斷努力，積極探索護理信息化教學設計及應用，為臨床及社區等醫療衛生機構培養出更多高質量有崗位勝任力的護理人才。

[參考文獻]

[1]? 沈小平，王娟，葉萌.護理信息學[M].北京：科學技術文獻出版社，2016.

[2]? 楊亦君.醫院信息化管理的問題及對策研究[J].中國管理信息化，2018，21（19）：43-44.

[3]? 趙靜.創建新型護理信息化管理系統對提高臨床護理工作質量的研究分析[J].基層醫學論壇，2017，21（5）：626-627.

[4]? 艾雨兵，孫統達，張穎.崗位勝任力導向的高職護理信息學課程改革與創新[J].中國現代教育裝備，2017（21）：84-87.

[5]? 張菊仙.信息化在兒科護理教學中應用效果初探[J].心理醫生，2018（27）：349-350.

[6]? 付杰.信息技術在急性闌尾炎患者的護理教學設計中的應用[J].衛生職業教育，2019（1）：73-74.

[7]? 王振龍.基于信息化移動平臺的氣胸患者護理教學設計[J].課程教育研究，2018（48）：251-252.

（收稿日期：2019-10-13）