淺述精細化護理模式在無痛消化內鏡檢查中的應用效果

蔡愛芬

【摘 要】：目的：探究精細化護理模式在無痛消化內鏡檢查中的應用效果。方法：選擇2017年12月至2018年11月期間在本院消化科進行無痛消化內鏡檢查患者50例，按照護理措施不同分為25例常規護理的對照組和25例精細化干預的觀察組，對比兩組患者的臨床護理效果。結果：護理后，觀察組患者心率和血壓值均明顯優于對照組（P<0.05）;觀察組患者焦慮、抑郁得分明顯低于對照組，且觀察組患者檢查時間明顯短于對照組（P<0.05）。結論：患者在進行無痛消化內鏡檢查時進行精細化護理可明顯縮短檢查時間，從而緩解其心理壓力，提高檢查配合度。

【關鍵詞】：精細化護理;無痛消化內鏡;心理狀態;心率;血壓

隨著社會的發展和生活節奏的加快，人們生活和飲食習慣逐漸失去科學合理性，導致消化系統疾病人數逐漸增多。目前，臨床治療消化疾病的方式多種多樣，其中診療準確率最高的為無痛消化內鏡檢查，該方式可降低患者檢查痛苦，但仍會造成患者情緒緊張，若能在檢查過程中配合相應的護理措施，可為患者順利檢查提供保障[1]。此次研究筆者選擇我院2017年12月至2018年11月期間收治的部分無痛消化內鏡檢查患者進行精細化護理干預，發現效果顯著，現有總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將上述時期50例無痛消化內鏡檢查患者隨機分為對照組和觀察組，其中對照組患者25例，男13例，女12例;年齡22～60歲，平均年齡（41.65±3.77）歲;其中腸鏡檢查10例，胃鏡檢查15例。觀察組患者25例，男15例，女10例;年齡25～63歲，平均年齡（43.06±3.00）歲;其中腸鏡檢查13例，胃鏡檢查12例。本次研究患者均自愿簽署知情協議書，且具備消化內鏡檢查條件。排除存在嚴重臟器功能障礙者、麻醉藥物過敏者及無法正常溝通者。兩組患者在性別、年齡以及檢查類型等基本資料方面對比無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者給予常規護理，觀察組患者實施精細化干預護理，具體辦法為：①精細化心理干預。患者入院檢查前，護理人員應做好患者的心理評估，了解患者的心理狀態，當患者出現不良情緒時應及時安撫患者，用合適的語氣為患者講解檢查過程，緩解患者心理壓力，帶患者情緒平復后方可為其進行檢查[2]。②精細化環境護理。注意控制檢查室內的溫度和濕度，避免因環境問題影響患者檢查，檢查過程醫護人員之間的交流或與患者交流時要注意語氣輕柔，禁止在檢查室內大聲喧嘩。③精細化生命體征監測。患者在檢查過程中全身處于麻醉狀態，為避免機體產生不良反應，護理人員需做好患者的生命體征監測，以防患者出現休克。④精細化檢查后護理。患者檢查結束后，各項生命體征還未恢復，因此需繼續對其進行生命體征監測，待患者完全清醒后詢問其生理感受，告知其麻醉后出現四肢無力、頭暈等屬于正常現象，若患者出現腹脹、腹痛可為其進行腹部按摩，此外，內鏡檢查會影響患者的胃腸功能，護理人員需為患者制定清淡、易消化的飲食計劃。

1.3 觀察指標

①患者心率、血壓情況比較。②患者心理狀態和檢查時間對比。

1.4 統計學方法

統計學處理使用SSPS 22.0進行，計量資料采用均數±標準差（）表示，計數資料以百分比（%）表示，分別使用t、卡方檢驗。P<0.05表示組間數據差異有統計學意義。

2 結果

2.1 分析兩組患者的心率、血壓情況

精細化護理干預的觀察組患者心率及血壓情況均顯著優于對照組，組間數據存在明顯差異（P<0.05），詳見表1。

2.2 觀察兩組患者的心理狀態和檢查時間

護理干預后，觀察組患者焦慮、抑郁程度明顯輕于對照組，且觀察組患者檢查時間顯著短于對照組，兩組患者數據之間具有統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

目前，內鏡檢查技術已然成為腸道疾病的主要診療方法，但因該技術在實施過程中會對患者造成不同程度的疼痛，進而引起皮質醇升高，血壓、心率異常，最終影響患者的臨床療效。據研究指出，有效的護理干預可提升患者檢查舒適性，而精細化護理干預應用到無痛消化內鏡檢查中可有效減少患者的不良反應，降低心理壓力，進而獲得最佳診療效果[3]。

張敏等[4]學者在無痛消化內鏡實施精細化干預的研究中發現，精細化護理干預的觀察組患者心理狀態、疼痛程度以及心率和血壓值都顯著優于常規護理的對照組，組間數據具有可比性（P<0.05）。本文筆者表明，觀察組患者血壓和心率、心理狀態均明顯優于對照組，且觀察組患者檢查時間顯著短于對照組（P<0.05）。此次研究結果與張敏等學者研究結果基本一致。

綜上，精細化護理模式可明顯緩解無痛消化內鏡檢查患者的心理壓力，穩定患者心率及血壓，可推廣實施。

參考文獻

連騰沖.消化內鏡檢查患者心理應激反應與綜合護理管理干預方案研究[J]. 中外醫學研究， 2018， 16（5）： 100-101.

付朝霞， 連娟， 馮彩華， 等.舒適護理干預在無痛消化內鏡檢查中的應用效果[J]. 中國醫藥科學， 2017， 7（11）： 131-133.

云小余.精細化護理干預在無痛消化內鏡檢查中的應用[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2019， 4（14）： 120-130.

張敏， 田寶苓.精細化護理干預在無痛消化內鏡檢查中的應用[J]. 護理實踐與研究， 2018， 15（13）： 148-150.