助產士溫馨護理模式應用于產婦分娩的臨床效果觀察

石芳 陶潔靜 陳麗琴 孫曉妙 孔劍俠

【摘 要】：目的：探究助產士溫馨護理模式應用于產婦分娩的臨床效果。方法：選擇本院2017年12月至2018年12月期間產科收治的分娩產婦96例，按照住院時間順序分為常規護理的對照組和助產士溫馨護理干預的觀察組，每組產婦48例，對比不同護理措施的臨床護理質量。結果：經助產士溫馨護理的觀察組產婦產后出血量顯著低于對照組，且觀察組產婦心理狀態和護理滿意度評分均明顯優于對照組（P<0.05）。結論：產婦分娩時實施助產士溫馨護理可有效緩解其心理壓力，改善負面情緒，減少產后出血量，對產婦產后恢復具有重要價值。

【關鍵詞】：助產士;溫馨護理;產婦;出血量;心理狀態

確保產婦和新生兒的生命安全一直是婦產科的重要目標，因此臨床護理的高低至關重要[1]。目前，產科臨床通過助產士溫馨服務在一定程度上減少了產婦剖宮產率，提高產婦自然分娩的信心，起到優化產婦分娩結局的效果。此次研究中，筆者選擇2017年12月至2018年12月期間我院婦產科收治的部分產婦進行助產士溫馨護理干預，旨在研究該護理模式的臨床價值，現有分析如下。

1 資料與方法

1.1 資料

在2017年12月至2018年12月期間我院婦產科抽取96例產婦作為研究對象，分為對照組和觀察組，其中對照組產婦48例，年齡20～36歲，平均年齡（28.65±4.22）歲;孕周38～40周，平均孕周（39.05±0.65）周;文化水平初中及以下5例，高中20例，大學及以上23例;初產婦28例，經產婦20例。觀察組產婦48例，年齡23～35歲，平均年齡（29.33±4.58）歲;孕周39～40周，平均孕周（39.52±1.03）周;文化水平初中及以下7例，高中21例，大學及以上20例;初產婦30例，經產婦18例。此次研究經我院倫理協會和組委會雙重審批并通過，所有產婦在年齡、孕周、文化水平以及生產經歷等基本資料方面對比無統計學意義（P>0.05）。

1.2 納入標準

①自愿簽署本次研究知情協議書者;②足月分娩者;③護理配合度高者。

1.3 排除標準

①患有嚴重妊娠疾病且未治愈者;②存在精神、語言、認知障礙者;③護理依從性差者。

1.4 方法

對照組產婦進行包括健康教育、病房清潔、飲食干預等在內的常規護理措施，觀察組產婦給予助產士溫馨護理干預，具體包括：①溫馨產前護理。產婦入院后，護理人員需為其創建溫馨、舒適的生產環境，注意控制室內溫度、濕度以及光線，此外，護理人員可根據產婦文化水平對其進行一對一的分娩知識健康教育，幫助產婦樹立正確的生育觀，努力消除家屬重男輕女的封建思想，緩解產婦心理壓力，增強產婦自然分娩的信心[2]。②溫馨產程護理。當產婦處于第一產程時，護理人員需多陪伴產婦，密切關注產婦的生命體征，通過轉移注意力的方式緩解產婦生理痛感，指導產婦正確的分娩呼吸方式，適當的按摩產婦下腹、腰骶等部位;產婦處于第二產程時，護理人員需指導產婦正確的用力方式，及時告知產婦生產進度和胎兒情況，給予產婦信心;產婦處于第三產程時，護理人員可及時告知其新生兒情況，并密切關注產婦胎盤剝離情況。③溫馨產后護理。在確保產婦和新生兒生命體征穩定后，盡早讓產婦和新生兒進行接觸，并告知產婦母乳喂養的方法、優勢，在產婦出院時為其分發產后健康教育手冊，為其制訂飲食方案、衛生護理方案以及美體方法等。

1.5 觀察指標

①產婦產后出血量觀察。②產婦心理狀態和護理滿意度

1.6 統計學方法

SSPS22.0軟件進行統計學處理，P<0.05表示數據之間存在差異且有統計學意義。以百分比（%）表示計數資料、均數±標準差（）表示計量資料，卡方和t檢驗。

2 結果

2.1 觀察兩組產婦的產后出血量

經觀察后發現，觀察組產婦在產后2h和24h的出血量均明顯少于對照組，組間數據存在統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 對比兩組產婦產后心理狀態和護理滿意度評分

觀察組產婦焦慮和抑郁評分均顯著低于對照組，且觀察組滿意度評分顯著高于對照組，說明觀察組產婦心理狀態及護理滿意程度明顯優于對照組，兩組產婦數據經分析后存在統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

女性在分娩過程中會出現子宮明顯擴張和收縮，進而出現嚴重的生理疼痛，且還會引發抑郁、緊張、恐懼等心理，最終影響分娩質量。目前，縮短產婦產程、減輕分娩痛苦是臨床產科重要課題之一。助產士溫馨護理模式主要是指由專業的醫護人員陪伴生產的新型護理模式，因具有能提高護理質量、減少產后出血、優化分娩結局的特點，得到產婦的一致認可[3]。石楠等[4]學者在產婦分娩實施溫馨助產護理干預的研究中發現，60例溫馨助產護理的觀察組產婦在產后出血量、產程時間、自然分娩率等方面顯著優于60例實施常規護理的對照組產婦，且組間數據對比具有統計學意義（P<0.05）。此次研究筆者發現，觀察組產婦術后出血量明顯低于對照組（P<0.05）;觀察組產婦產后心理狀態及護理滿意程度顯著優于對照組（P<0.05）。此次研究結果與石楠等學者研究結果基本一致。

綜上所述，助產士溫馨護理應用于產婦分娩中臨床效果顯著。

參考文獻

王小芳.溫馨助產護理對孕產婦產后出血及分娩結局的影響[J].內蒙古醫學雜志，2018，50（10）：1254-1255.

宋鑫.溫馨助產護理干預應用于產科中的護理效果[J].中國繼續醫學教育，2015，7（6）：139-141.

夏瓊.對孕產婦進行溫馨助產護理對其產后出血及分娩結局的影響[J].當代醫藥論叢，2018，16（3）：23-24.

石楠.溫馨助產護理干預對120例產婦分娩及產后出血的效果分析[J].當代醫學，2017，23（19）：188-189.