康復護理在腦卒中患者中的臨床應用研究

萬亞 曹俊景

【摘要】目的 探究腦卒中康復護理對患者康復的影響。方法 采用運動功能康復方法和語言康復護理方法，選擇我院于2018年1月～2019年1月間收治的96例腦卒中患者進行研究，對研究對象實施康復護理并研究其臨床應用效果。結果 納入研究的患者實施康復護理后，其中41例有效，7例無效，有效率85.42%。結論 腦卒中康復護理療效顯著，越早接受治療效果越好。

【關鍵詞】腦卒中;康復護理;應用研究

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.10..01

腦卒中是一種突然起病的腦血液循環障礙性疾病，又叫腦血管意外。我國每年發病人數在100萬例以上，具有較高的發病率和致殘率。造成患者軀體殘疾，嚴重影響患者心理健康。隨著現代醫學的發展，腦卒中患者較以往存活率大幅提升，因此康復護理對腦卒中患者的康復更為重要，不僅能夠提高患者生活質量，還能夠緩解社會和患者家庭的負擔。早康時期進行系統規范的個性化康復治療護理可顯著提升患者生活質量。現將我院在2018年1月以來收治的96例腦卒中患者的康復護理總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院于2018年1月～2019年1月間收治的96例腦卒中患者進行研究，對研究對象實施康復護理并研究其臨床應用效果。研究對象均經顱腦數字化攝影或核磁共振設備確診的腦卒中患者。96例患者中，男66例，女30例，年齡61～83歲，平均（71.6±5.1）歲。研究對象中左偏36例，右偏30例，單純運動失語18，混合性失語22例。

1.2 方法

（1）心理干預建立良好的護患關系，調整患者心理，端正患者對疾病的態度。護理人員與患者交談，對于焦慮、抑郁癥狀明顯，經心理開導不能緩解癥狀的遵醫囑給予口服藥物鎮靜抗焦慮治療。同時注意情緒變化、過激行為對病情的不良影響的認知可以提高患者的情緒自主調節欲望及能力，進而促進不良情緒及頭痛的緩解;治療成功率的大數據以及典型案例對患者的治療信念以及康復信心具有顯著的提高作用。住院過程中的針對性心理護理可以保證護理的有效性，改善神經緊張，提高患者生理舒適度;患者心理處于較極度脆弱狀態，護理人員的良好態度可以避免患者心理的醫源性損害，搶救、住院費用、死亡等字眼的規避可以避免再次產生情緒變化，加重心理應激反應，引起再出血;同性醫護人員給予的排便護理可以使患者在排便過程中精神放松，同時飲食的護理可以避免出現大便干燥情況，防止因排便困難造成再出血。

（2）運動功能康復方法：傳統運動功能恢復方法主要是床上運動、站立和邁步。站立訓練時，環指應先練習坐下和坐著屈伸膝，患者練習坐下初期，常常會跌坐在椅子上，故需注意訓練時要使用較高的椅子，逐步降低椅子的高度[3]。

上肢功能康復護理：手是人們勞動和日常生活不可缺少的器官，功能復雜，因此上肢功能恢復十分重要。對于昏迷患者，將其雙上肢屈曲地放在胸前，切勿過度外展，以避免引起肩手綜合征。以往資料和臨床護理中，為了使患者的手保持功能位，大都在手中放置布卷。

（3）語言康復護理方法：對單純性運動失語患者，通過語言康復護理，療效較好康復所需的時間較短。

2 結 果

本組48例患者進行康復護理，41例有效，7例無效，有效率85.42%，治療后各種癥狀逐漸緩解或消失。腦卒中康復護理療效顯著，越早接受治療效果越好。

3 討 論

腦卒中疾病是一種常見病，其主要癥狀表現在意識﹑知覺﹑語言和精神情緒等方面造成功能障礙，如果處理不及時可導致誤用綜合征及廢用綜合征。康復護理的有利于改善語言、運動、認知和其他缺損方面的功能，使患者精神和心理上再次適應社會，讓患者恢復日常生活能力、社會的活動和個體間的相互關系。因此患者進行康復護理一定要在早期，越早進行療效越好。

患者進行康復護理時，應注意做好心理護理，提高訓練的趣味性，治療就能夠達到更理想的效果。腦卒中患者在較長的病程中，每天都要接受無趣的、重復的各項治療。當患肢的功能回復的進展較微時，患者會對康復的信念產生動搖，使進行治療的人情逐漸減退，情緒消沉而沮喪。此時，患者的家屬和護理人員應多多向患者解釋，神經系統恢復需要的時間較長，時時對患者表示關心和積極的鼓勵，讓患者擁有愉快和輕松的心情，積極配合康復訓練，堅持進行康復治療。

進行語言訓練時，應該不斷變換訓練內容和形式，使訓練的過程不會過于干燥乏味，讓患者產生對語言表達訓練的興趣消失。訓練時，速度影從慢到快，句子影從短到長，內容應從簡單到復雜。可適當地編一些內容豐富有趣的小故事進行訓練，患者在長期訓練中，不感到乏味的同時，能逐漸收到理想的治療效果，患者綜合康復護理的實施是一個整體化工程，在心理護理方面要強加重視，并將之落實到實處，能夠積極推動治療效果向好的方向發展，利于腦卒中患者快速康復，并早日回歸社會。

參考文獻

[1] 林義清，蘇建紅，葉小香.早期康復護理對預防腦出血所致運動功能障礙的效果[J].當代護士（中旬刊）.2014，6（5）：105-107.