基層醫院當前健康體檢檔案管理存在的問題及對策

黎鹍

Problems Existing in the Current Health Checkup Files Management in Primary Hospitals and the Countermeasures

LI Kun

（ The First People's Hospital of Zhaoqing， Zhaoqing 526040， China）

【摘? 要】健康體檢檔案是醫院檔案的重要組成部分，醫院應當高度重視對健康體檢檔案的管理工作，并能科學運用現代化技術手段全面提升檔案管理質量。但當前，基層醫院的健康體檢檔案管理工作還普遍存在一些問題，論文將聯系實際，就其中問題做具體探討，并就如何做好健康體檢檔案管理提出幾點針對性建議。

【Abstract】 The health check-up file is an important part of the hospital file. The hospital should attach great importance to the management of the health check-up file and improve the quality of the file management in an all-round way by using modern technology. However， at present， there are still some problems in the management of health check-up files in primary hospitals. This paper will discuss the problems in detail combined with the reality， and put forward some suggestions on how to do well the health check-up files management.

【關鍵詞】基層醫院;健康體檢;檔案管理;電子檔案

【Keywords】 primary hospital; health checkup; file management; e-record

【中圖分類號】R197.3;G270.7? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【文獻標志碼】A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【文章編號】1673-1069（2020）03-0031-02

1 引言

近年來我國社會經濟水平不斷提高，居民的身體健康意識也在不斷增強，越來越多的個人、群體選擇通過定期體檢來了解自身身體健康狀況，并根據體檢結果做出相應管理，以此提高風險因素干預程度，預防疾病的發生[1]。在個人或群體體檢過程中，會產生健康體檢檔案，這些檔案有著診斷病情、解決糾紛等重要作用，因而不能丟失，必須進行有效管理與保存。但當前基層醫院的健康體檢檔案管理工作做的并不出色，普遍存在一些問題。

2 基層醫院當前健康體檢檔案管理存在的問題

2.1 不重視檔案管理工作

當前，基層醫院相關工作人員、領導人員等并不十分重視健康體檢檔案管理工作，導致醫院內部未形成利于健康體檢檔案管理的氛圍、風氣，一些基層工作人員也認為檔案管理就是簡單的收集、存放等，因此在工作時只是簡單應付，不花費精力與心力。在此情況下，健康體檢檔案的利用率低，無法有效創造出經濟效益。除此之外，基層醫院對健康體檢檔案管理的不重視還體現在醫院內部缺乏相應的檔案管理監督機制與考核制度，檔案管理工作缺乏監督與管理，這更使得相關工作人員自由散漫，難以樹立起正確的工作意識與工作態度[2]。

2.2 檔案管理硬件設備不齊全

由于基層醫院注意不到健康體檢檔案管理的重要性與健康體檢檔案的應用價值，因此在檔案管理設備的配置、更新維護等方面也不是十分重視。當前多地基層醫院普遍存在檔案管理硬件設備不齊全，缺少專業管理室，或管理室內配套設施不完善等問題。而醫院檔案管理硬件設備不齊全帶來的直接性影響是檔案資料易出現丟失、破損、霉變等問題，使得檔案無法在后期正常使用。

2.3 管理人員能力素質缺乏

健康體檢檔案管理工作是一項長期系統且相對煩瑣復雜的工作，需要工作人員具備高度責任心與優秀的業務能力。但當前，基層醫院內部部分從事檔案管理的人員并未接受過系統專業的教育培訓，缺乏相應專業知識與技能，同時也缺少對現代化技術的學習，很難運用計算機技術、信息技術等推動醫院檔案管理的改革，因此基層醫院健康體檢檔案管理水平低，檔案利用率低[3]。

3 基層醫院改善健康體檢檔案管理的對策

3.1 提高對體檢檔案管理的重視程度

基層醫院健康體檢檔案管理工作的開展，需要有醫院領導人的重視與支持。醫院領導層、管理層必須正確認識到健康體檢檔案是幫助醫院解決糾紛、增加經濟收益、推動醫院長遠穩定發展的重要力量。因此，基層醫院領導層、管理層需要將健康體檢檔案管理納入工作范圍，并增加人力、財力、物力的投入，為健康體檢檔案管理工作的開展提供保障。除醫院領導層、管理層要轉變認識外，基層醫院也需通過科學合理的宣傳教育來提高基層工作人員對健康體檢檔案管理的重視度，加強他們對健康體檢檔案管理的認識，從而推進健康體檢檔案管理工作順利開展[4]。

3.2 完善設備建設與維護

基層醫院健康體檢檔案管理工作的開展要有一定的設備、技術為支撐。為此基層醫院應當對醫院建設資金做合理規劃，適當加大對健康體檢檔案管理的資金投入，根據檔案管理需求采購、建設相應的設備設施，并制定維修保養計劃，及時維修故障設備、及時淘汰老化設備，并根據檔案信息化管理需求，添置新型先進設備，為健康體檢檔案管理工作的開展提供有利條件。

3.3 做好檔案管理人員的教育與培訓

要想提高基層醫院健康體檢檔案管理水平，就必須增強檔案管理人員對檔案管理工作的認識與重視程度，提高工作人員的檔案管理技能。針對現階段基層醫院檔案管理人員責任意識不強，業務素質不高等問題，醫院必須通過適當的教育培訓提高檔案管理人員的工作能力、職業素養。基層醫院應當定期組織檔案管理人員參加培訓，使他們學習到最新的檔案管理知識與技術，并通過相應的考核激勵制度來調動檔案管理人員提升自我、完善自我的積極性與主動性，讓他們能在教育的引導與制度的規范下認真做好健康體檢檔案管理工作。

3.4 加快健康體檢檔案管理信息化建設

在科學技術迅猛發展的現代化背景下，基層醫院健康體檢檔案的信息化、數字化管理將成為必然趨勢。基層醫院必須充分利用現代信息化術促進健康體檢檔案管理模式轉變，讓電子化、信息化管理模式盡快得以實施。具體而言，基層醫院應當創新健康體檢檔案管理模式與形式，利用信息技術推進單位內的音像檔案與電子檔案建設，從根本上減少紙質化檔案所占比例，提高檔案管理信息化程度。例如，基層醫院可對CT等影像資料進行數據庫管理，對體檢費用實行電腦化管理，所有的體檢明細賬實行電腦存盤，以此提高健康體檢檔案管理的規范化程度，在方便檔案利用的同時也避免相關糾紛的發生。或者基層醫院可根據以健康體檢檔案管理標準，自主開發建設適合醫院自己的智能化、自動化醫院檔案管理模塊，全面提升健康體檢檔案管理質量與水平。但值得注意的是，信息化管理方式雖能有效提升健康體檢檔案管理的有效性與規范化程度，但其也讓健康體檢檔案資料面臨著被竊取、泄露等風險。因此，在采用電子檔案、數據庫等檔案管理方式時，醫院工作人員一方面要及時做好備份工作，另一方面要能正確運用計算機網絡防護技術來對健康體檢檔案進行管理、保護。例如，基層醫院可對不同的檔案使用、查詢者設置安全權限;對醫院內部訪問體系與外部審查體系進行調整完善，對檔案的使用行為進行約束;利用行業新型防護技術，對檔案管理硬件設備進行防護，對檔案核心數據加強安全防護，從而保證檔案信息的安全性[5]。

4 結語

綜上所述，許多基層醫院為了后期發展而成立相應的體檢中心，但體檢檔案管理不足、檔案資料缺失破損嚴重等問題卻給后期工作的開展帶來阻礙。為此，基層醫院應正確認識到健康體檢檔案管理的重要性，在此基礎上依據健康體檢檔案管理的特點與需求，不斷完善檔案管理設施設備建設，人員隊伍建設，并靈活運用現代化技術革新檔案管理模式，從而提升健康體檢檔案管理水平與質量。

【參考文獻】

【1】李瑩.城鄉居民健康體檢檔案管理存在的問題及對策[J].山東檔案，2019（04）：54-55.

【2】郭濤，王麗.解析健康體檢檔案管理中的問題及對策[J].辦公室業務，2019（11）：92.

【3】林建輝.醫院健康體檢檔案信息化管理探索與實踐[J].蘭臺內外，2018（11）：9-10.

【4】呂梅.基層醫院健康體檢檔案管理存在的問題與對策[J].中國社區醫師，2018，34（21）：172-173.

【5】黃蔚妍. 中山市居民健康檔案管理系統的研究與分析[D].昆明：云南大學，2016.