在急診患者中應用心理護理的實際價值

陳曉娟

【摘要】目的：研究心理護理的應用效果，探討該護理方式在急診患者護理中的作用。方法：選擇我院于2018年7月至2019年7月期間收治的98例急診患者，隨機分為各49例的對照組（予以常規(guī)護理）與觀察組（予以心理護理干預），對比組間負面情緒改善狀況及護理滿意度。結(jié)果：此次研究中，觀察組經(jīng)干預后SAS、SDS評分明顯低于對照組，護理滿意度明顯高于對照組。P<0.05，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：對急診患者實施心理護理能顯著改善焦慮、抑郁情緒，且患者對護理工作較滿意。該護理模式具有一定的價值。

【關鍵詞】心理護理;急診;護理效果

急診科是醫(yī)院所有工作的縮影，其具有患者復雜，病情危急、疾病譜廣、來勢兇險的特點[1]。護理人員需要掌握病人的心理活動規(guī)律和反應特點，深入其心理活動，及時采取疏導措施，改善心理狀態(tài)[2]。通過心理護理維護心理健康，使患者盡快適應當下，同時心理護理也是現(xiàn)代護理學中的重要工作內(nèi)容。本文通過研究心理護理的應用效果，探討該護理方式在急診患者護理中的作用，具體如下。

1 資料與方法

一般資料

選擇我院于2018年7月至2019年7月期間收治的98例急診患者，隨機分為各49例的對照組（予以常規(guī)護理）與觀察組（予以心理護理干預）。對照組男性25例，女性24例，年齡23歲至62歲。觀察組組男性27例，女性22例，年齡24歲至67歲。納入標準：（1）無意識障礙;（2）簽署知情同意書。排除標準：（1）合并重要器官功能性障礙;（2）依從性差。患者一般資料無統(tǒng)計學意義，P>0.05。本研究經(jīng)我院倫理委員會批準。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護理，落實口頭健康教育、檢測生命體征、飲食護理、口頭安慰等多多項工作，觀察組在此基礎上予以心理護理。

1.2.1 護理分析

患者的學歷、病情、家庭情況、性格特點、疾病認知等方面存在差異，而這些都是與負面情緒的產(chǎn)生存在一定關系。護理人員應當深入了解病人的個體情況并進行評估，結(jié)合臨床病理實施個體化的心理護理措施，確保護理工作的科學性。

1.2.2 針對性護理

（1）健康教育。多數(shù)患者對相關疾病的了解不足，在入院后過度擔心治療效果，陷入恐慌。護理人員需進行健康教育，告知發(fā)病機制，并解釋治療方式，提高其認知度。并說明治療的成功率，多普及成功病例，打消患者擔憂。護理人員可通過口頭闡述、視頻、圖片等方式進行健康宣育。（2）針對性心理疏導。多數(shù)患者有由于治療費用過于高昂從而放棄治療，醫(yī)院因優(yōu)化急診治療流程，采取先搶救后付費的方式，避免家屬在糾結(jié)考慮過程中錯過最佳治療時機。同時醫(yī)院也應當介紹醫(yī)保信息、眾籌平臺，為經(jīng)濟困難家庭創(chuàng)造機會。

1.2.3 共情護理

多數(shù)護理人員雖然掌握心理護理的方法，卻難以將其靈活應用。護理人員應當學會換位思考，站在患者角度，深入其內(nèi)心，了解其情緒。而不是僅僅將心理護理當做一份工作，心理護理需要注入感情，護理人員需于患者共情。通過切身思考，正確引導，積極鼓勵，為其建立信心。

1.3觀察標準

本研究以SAS評分、SDS評分、護理滿意度為觀察指標。通過SAS表評價SAS評分。低于50分心理正常。50至60分輕度焦慮。61至70分中度焦慮。超過70分重度焦慮。通過SDS表評價SDS評分，低于50分心理正常。50至60分輕度抑郁。61至70分中度抑郁。超過70分重度抑郁。通過我院的問卷調(diào)查表讓患者對護理工作進行滿意度評價。滿意：滿意度評價超過80分。較為滿意：滿意度評價60至80分之間。不滿意：滿意度評價低于60分。護理滿意度=（滿意+較為滿意）/總病例*100%。

統(tǒng)計學方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，率計數(shù)資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1?SAS評分、SDS評分對比

對比組間SAS評分、SDS評分，護理前觀察組兩項評分無較大差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。護理后觀察組的兩項評分明顯低于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），如表1。

2.2 護理滿意度

對比組間護理滿意度，觀察組護理滿意度明顯高于對照組。P<0.05，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義，如表2。

3 討論

急診患者的治療強調(diào)分秒必爭，由于病人疾病發(fā)展較為迅速，在臨床中多數(shù)患者情緒波動較大，甚至失去治療信心，為此急診科也是醫(yī)療糾紛事件高發(fā)科室[3]。病人受負面情緒影響，不利于治療工作的開展，為此護理人員應當采取干預措施，維護病人病人健康。

常規(guī)護理在急診患者的臨床護理中較為常見，這一護理模式能夠取得一定成效。但急診患者較普通病人更加特殊，其病情變化迅速，危重程度難以預料，隨機性大、可控性小[4]。因此急診病人情緒難以控制。常規(guī)護理對患者實際情況評估力度不足，及時采取心理疏導也難以保證實施效果。采取心理護理，護理工作圍繞病人進行，護理人員結(jié)合實際情況采取護理方案，確保心理護理的針對性。再結(jié)合健康教育使其了解護理的重要性[5]。在心理護理期間護理人員應當學會換位思考，做到互相理解，信任，維護醫(yī)患關系。在本次研究中，觀察組經(jīng)干預后SAS、SDS評分明顯低于對照組，護理滿意度明顯高于對照組。P<0.05，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。由此可見心理護理取得顯著的臨床效果。

總而言之，對急診患者實施心理護理能顯著改善焦慮、抑郁情緒，且患者對護理工作較滿意。該護理模式具有一定的價值。該護理模式有較高使用價值。

參考文獻

[1]葛丹. 舒適護理聯(lián)合心理護理在急診內(nèi)科患者治療中的應用價值[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2018，16（3）： 240-241.

[2]惠曉芳， 王曉燕， 陳云云. 強化心理護理在服藥自殺急診洗胃患者中的應用[J]. 當代護士：學術版， 2018， 025（002）：116-118.

[3]劉佳. 心理護理干預在急診胃鏡止血中的應用效果分析[J]. 基層醫(yī)學論壇， 2018， 022（015）：2079-2080.

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