健康教育對促進社區(qū)流動兒童及時接種疫苗的效果

那艷琴

【摘要】

目的：觀察健康教育對促進社區(qū)流動兒童及時接種疫苗的效果。方法：將2018年8月至2019年7月期間本社區(qū)96例流動兒童按抽簽法隨機分為兩組，各48例。對對照組兒童家長進行常規(guī)教育，對實驗組兒童家長加強健康教育，對比兩組兒童的及時接種率及干預(yù)前后兒童家長對及時接種疫苗健康信念的變化情況。結(jié)果：實驗組兒童及時接種疫苗率較對照組更高，差異顯著（P<0.05）;干預(yù)后，實驗組兒童家長對疫苗及時接種健康信念評分明顯高于干預(yù)前和對照組同期，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對社區(qū)流動兒童家長進行健康教育有助于改善兒童家長對于及時接種疫苗的健康信念，從而提高兒童的及時接種率，效果較為滿意，值得臨床借鑒。

【關(guān)鍵詞】健康教育;社區(qū);流動兒童;接種疫苗

【中圖分類號】 R969.4 ? ? ? ?【文獻標(biāo)識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-082-01

兒童接種疫苗可讓其機體于短期內(nèi)產(chǎn)生對相應(yīng)疾病的抵抗力，從而可幫助兒童應(yīng)對一些突發(fā)性傳染性疾病，此舉也是評定免疫服務(wù)質(zhì)量的一個重要標(biāo)準(zhǔn)[1]。但現(xiàn)階段存在兒童疫苗接種率較低的問題，尤其是社區(qū)流動兒童。因此，加強對社區(qū)流動兒童的健康教育，從而促使其及時接種疫苗具有重要意義。本研究對本社區(qū)內(nèi)48例流動兒童家長進行健康教育，觀察其干預(yù)效果。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2018年8月至2019年7月期間本社區(qū)96例流動兒童按抽簽法隨機分為兩組，各48例。實驗組中男25例，女23例;兒童年齡2個月-3歲，平均年齡（1.52±0.57）歲;兒童家長年齡23-42歲，平均年齡（27.63±3.27）歲;兒童家長文化水平：初中及以下12例，高中或中專26例，大專及以上10例。對照組中男27例，女21例;兒童年齡3個月-3歲，平均年齡（1.54±0.62）歲;兒童家長年齡24-40歲，平均年齡（27.71±3.44）歲;兒童家長文化水平：初中及以下13例，高中或中專27例，大專及以上8例。兩組兒童性別、年齡及家長年齡、文化水平差異均不顯著（P>0.05）。

1.2 健康教育方法 對對照組兒童家長進行常規(guī)教育，即告知兒童家長疫苗接種時間、地點以及疫苗種類等，同時接種醫(yī)生在接種疫苗前需告知兒童家長疫苗相關(guān)知識，并讓其了解疫苗可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及有關(guān)注意事項等。對實驗組兒童家長加強健康教育：①加強對接種人員的專業(yè)培訓(xùn)，讓其多學(xué)習(xí)兒童疫苗接種的相關(guān)知識，并耐心了解其中注意事項，同時熟練地掌握健康教育的具體方法與和兒童家長的溝通交流技巧;②提前3d告知兒童家長疫苗接種的具體時間;③在疫苗接種完成1h后，采用健康講座和小組討論等方式對所有兒童家長開展健康教育，讓兒童家長進一步了解疫苗接種的相關(guān)知識、及時接種的重要性以及注意事項等，對于無法做到全程接受健康教育的家長，可選擇于訪視期間對其開展一對一健康教育;④在對未能及時接受健康教育的兒童家長進行家庭訪視時，首先用10min時間向兒童家長講解及時接種疫苗的意義和重要性，然后用10min時間向其講解接種疫苗的注意點，并幫助其預(yù)約疫苗接種的時間。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組兒童的及時接種率及干預(yù)前后兒童家長對疫苗及時接種健康信念的變化情況。其中兒童家長對疫苗及時接種健康信念采用自擬問卷調(diào)查表進行評估，評分范圍為0-10分，評分越高代表健康信念越強。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)，兒童家長對疫苗及時接種健康信念評分用x±s表示，以t檢驗;及時接種疫苗率用百分率表示，以χ2 檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 及時接種疫苗率 實驗組兒童及時接種疫苗率95.83%（46/48）較對照組79.17%（38/48）更高，差異顯著（χ2 =6.095，P<0.05）。

2.2 兒童家長對及時接種疫苗健康信念 干預(yù)后，兩組兒童家長對及時接種疫苗健康信念評分明顯高于干預(yù)前，且實驗組較高，差異顯著（P<0.05）。見表1。

3 討論

流動兒童是指戶籍所在地于外省、外市或外縣，隨其父母或其他監(jiān)護人暫時性地居住于流入地的兒童，此類兒童存在及時接種疫苗率較低的問題，同時兒童家長對于疫苗接種知識也缺乏一定認知，對計劃免疫缺乏理性的態(tài)度，此類因素均為兒童未能及時接種疫苗的重要影響因素[2]。因此，需積極地對兒童家長加強健康教育，從而提高其對及時接種疫苗的認知和重視度，進而提高兒童及時接種疫苗率。

本次研究結(jié)果顯示：實驗組兒童及時接種疫苗率較對照組更高;干預(yù)后，實驗組兒童家長對及時接種疫苗健康信念評分明顯高于干預(yù)前和對照組同期。可見健康教育可改善兒童家長對及時接種疫苗的健康信念，促進兒童及時接種疫苗。究其原因如下，由于常規(guī)教育只是進行簡單的口頭宣教，無法獲得兒童家長的高度重視，導(dǎo)致兒童及時接種疫苗依從性較差[3];而加強健康教育是對兒童家長開展更加規(guī)范的健康教育培訓(xùn)，讓其切實地了解接種疫苗的相關(guān)知識和及時接種疫苗的重要性，從而改善了兒童家長對及時接種疫苗的健康信念，提高了其依從性，進而有利于提高兒童及時接種疫苗率[4]。

綜上，對社區(qū)流動兒童家長進行健康教育有助于改善兒童家長對于及時接種疫苗的健康信念，從而提高兒童的及時接種率。

參考文獻：

[1] 陳紅敏，孟慶萍，李永紅，等.微信平臺在流動兒童預(yù)防接種中的應(yīng)用[J].護理研究，2016，30（29）：3674-3676.

[2] 劉霞，馬國珍，鄧軍妹，等.無縫隙管理對社區(qū)流動兒童疫苗及時接種質(zhì)量的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2018，24（5）：536-540.

[3] 馬國珍，莫蓓蓉，姜鵬君，等.兩種健康教育方式對社區(qū)流動兒童疫苗及時接種質(zhì)量影響的比較研究[J].護理研究，2017，31（25）：3179-3183.

[4] 馬國珍，莫蓓蓉，姜鵬君，等.改進健康教育方式對促進社區(qū)流動兒童及時接種疫苗的效果[J].中華護理雜志，2017，52（1）：87-92.