健康教育對(duì)促進(jìn)社區(qū)流動(dòng)兒童及時(shí)接種疫苗的效果

那艷琴

【摘要】

目的：觀察健康教育對(duì)促進(jìn)社區(qū)流動(dòng)兒童及時(shí)接種疫苗的效果。方法：將2018年8月至2019年7月期間本社區(qū)96例流動(dòng)兒童按抽簽法隨機(jī)分為兩組，各48例。對(duì)對(duì)照組兒童家長(zhǎng)進(jìn)行常規(guī)教育，對(duì)實(shí)驗(yàn)組兒童家長(zhǎng)加強(qiáng)健康教育，對(duì)比兩組兒童的及時(shí)接種率及干預(yù)前后兒童家長(zhǎng)對(duì)及時(shí)接種疫苗健康信念的變化情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組兒童及時(shí)接種疫苗率較對(duì)照組更高，差異顯著（P<0.05）;干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組兒童家長(zhǎng)對(duì)疫苗及時(shí)接種健康信念評(píng)分明顯高于干預(yù)前和對(duì)照組同期，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)社區(qū)流動(dòng)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育有助于改善兒童家長(zhǎng)對(duì)于及時(shí)接種疫苗的健康信念，從而提高兒童的及時(shí)接種率，效果較為滿意，值得臨床借鑒。

【關(guān)鍵詞】健康教育;社區(qū);流動(dòng)兒童;接種疫苗

【中圖分類號(hào)】 R969.4 ? ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ? 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）06-082-01

兒童接種疫苗可讓其機(jī)體于短期內(nèi)產(chǎn)生對(duì)相應(yīng)疾病的抵抗力，從而可幫助兒童應(yīng)對(duì)一些突發(fā)性傳染性疾病，此舉也是評(píng)定免疫服務(wù)質(zhì)量的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)[1]。但現(xiàn)階段存在兒童疫苗接種率較低的問題，尤其是社區(qū)流動(dòng)兒童。因此，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)流動(dòng)兒童的健康教育，從而促使其及時(shí)接種疫苗具有重要意義。本研究對(duì)本社區(qū)內(nèi)48例流動(dòng)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，觀察其干預(yù)效果。報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2018年8月至2019年7月期間本社區(qū)96例流動(dòng)兒童按抽簽法隨機(jī)分為兩組，各48例。實(shí)驗(yàn)組中男25例，女23例;兒童年齡2個(gè)月-3歲，平均年齡（1.52±0.57）歲;兒童家長(zhǎng)年齡23-42歲，平均年齡（27.63±3.27）歲;兒童家長(zhǎng)文化水平：初中及以下12例，高中或中專26例，大專及以上10例。對(duì)照組中男27例，女21例;兒童年齡3個(gè)月-3歲，平均年齡（1.54±0.62）歲;兒童家長(zhǎng)年齡24-40歲，平均年齡（27.71±3.44）歲;兒童家長(zhǎng)文化水平：初中及以下13例，高中或中專27例，大專及以上8例。兩組兒童性別、年齡及家長(zhǎng)年齡、文化水平差異均不顯著（P>0.05）。

1.2 健康教育方法 對(duì)對(duì)照組兒童家長(zhǎng)進(jìn)行常規(guī)教育，即告知兒童家長(zhǎng)疫苗接種時(shí)間、地點(diǎn)以及疫苗種類等，同時(shí)接種醫(yī)生在接種疫苗前需告知兒童家長(zhǎng)疫苗相關(guān)知識(shí)，并讓其了解疫苗可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及有關(guān)注意事項(xiàng)等。對(duì)實(shí)驗(yàn)組兒童家長(zhǎng)加強(qiáng)健康教育：①加強(qiáng)對(duì)接種人員的專業(yè)培訓(xùn)，讓其多學(xué)習(xí)兒童疫苗接種的相關(guān)知識(shí)，并耐心了解其中注意事項(xiàng)，同時(shí)熟練地掌握健康教育的具體方法與和兒童家長(zhǎng)的溝通交流技巧;②提前3d告知兒童家長(zhǎng)疫苗接種的具體時(shí)間;③在疫苗接種完成1h后，采用健康講座和小組討論等方式對(duì)所有兒童家長(zhǎng)開展健康教育，讓兒童家長(zhǎng)進(jìn)一步了解疫苗接種的相關(guān)知識(shí)、及時(shí)接種的重要性以及注意事項(xiàng)等，對(duì)于無法做到全程接受健康教育的家長(zhǎng)，可選擇于訪視期間對(duì)其開展一對(duì)一健康教育;④在對(duì)未能及時(shí)接受健康教育的兒童家長(zhǎng)進(jìn)行家庭訪視時(shí)，首先用10min時(shí)間向兒童家長(zhǎng)講解及時(shí)接種疫苗的意義和重要性，然后用10min時(shí)間向其講解接種疫苗的注意點(diǎn)，并幫助其預(yù)約疫苗接種的時(shí)間。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組兒童的及時(shí)接種率及干預(yù)前后兒童家長(zhǎng)對(duì)疫苗及時(shí)接種健康信念的變化情況。其中兒童家長(zhǎng)對(duì)疫苗及時(shí)接種健康信念采用自擬問卷調(diào)查表進(jìn)行評(píng)估，評(píng)分范圍為0-10分，評(píng)分越高代表健康信念越強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)，兒童家長(zhǎng)對(duì)疫苗及時(shí)接種健康信念評(píng)分用x±s表示，以t檢驗(yàn);及時(shí)接種疫苗率用百分率表示，以χ2 檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 及時(shí)接種疫苗率 實(shí)驗(yàn)組兒童及時(shí)接種疫苗率95.83%（46/48）較對(duì)照組79.17%（38/48）更高，差異顯著（χ2 =6.095，P<0.05）。

2.2 兒童家長(zhǎng)對(duì)及時(shí)接種疫苗健康信念 干預(yù)后，兩組兒童家長(zhǎng)對(duì)及時(shí)接種疫苗健康信念評(píng)分明顯高于干預(yù)前，且實(shí)驗(yàn)組較高，差異顯著（P<0.05）。見表1。

3 討論

流動(dòng)兒童是指戶籍所在地于外省、外市或外縣，隨其父母或其他監(jiān)護(hù)人暫時(shí)性地居住于流入地的兒童，此類兒童存在及時(shí)接種疫苗率較低的問題，同時(shí)兒童家長(zhǎng)對(duì)于疫苗接種知識(shí)也缺乏一定認(rèn)知，對(duì)計(jì)劃免疫缺乏理性的態(tài)度，此類因素均為兒童未能及時(shí)接種疫苗的重要影響因素[2]。因此，需積極地對(duì)兒童家長(zhǎng)加強(qiáng)健康教育，從而提高其對(duì)及時(shí)接種疫苗的認(rèn)知和重視度，進(jìn)而提高兒童及時(shí)接種疫苗率。

本次研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組兒童及時(shí)接種疫苗率較對(duì)照組更高;干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組兒童家長(zhǎng)對(duì)及時(shí)接種疫苗健康信念評(píng)分明顯高于干預(yù)前和對(duì)照組同期。可見健康教育可改善兒童家長(zhǎng)對(duì)及時(shí)接種疫苗的健康信念，促進(jìn)兒童及時(shí)接種疫苗。究其原因如下，由于常規(guī)教育只是進(jìn)行簡(jiǎn)單的口頭宣教，無法獲得兒童家長(zhǎng)的高度重視，導(dǎo)致兒童及時(shí)接種疫苗依從性較差[3];而加強(qiáng)健康教育是對(duì)兒童家長(zhǎng)開展更加規(guī)范的健康教育培訓(xùn)，讓其切實(shí)地了解接種疫苗的相關(guān)知識(shí)和及時(shí)接種疫苗的重要性，從而改善了兒童家長(zhǎng)對(duì)及時(shí)接種疫苗的健康信念，提高了其依從性，進(jìn)而有利于提高兒童及時(shí)接種疫苗率[4]。

綜上，對(duì)社區(qū)流動(dòng)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育有助于改善兒童家長(zhǎng)對(duì)于及時(shí)接種疫苗的健康信念，從而提高兒童的及時(shí)接種率。

參考文獻(xiàn)：

[1] 陳紅敏，孟慶萍，李永紅，等.微信平臺(tái)在流動(dòng)兒童預(yù)防接種中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2016，30（29）：3674-3676.

[2] 劉霞，馬國(guó)珍，鄧軍妹，等.無縫隙管理對(duì)社區(qū)流動(dòng)兒童疫苗及時(shí)接種質(zhì)量的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2018，24（5）：536-540.

[3] 馬國(guó)珍，莫蓓蓉，姜鵬君，等.兩種健康教育方式對(duì)社區(qū)流動(dòng)兒童疫苗及時(shí)接種質(zhì)量影響的比較研究[J].護(hù)理研究，2017，31（25）：3179-3183.

[4] 馬國(guó)珍，莫蓓蓉，姜鵬君，等.改進(jìn)健康教育方式對(duì)促進(jìn)社區(qū)流動(dòng)兒童及時(shí)接種疫苗的效果[J].中華護(hù)理雜志，2017，52（1）：87-92.