探討桂枝茯苓膠囊聯(lián)合西藥米非司酮治療子宮肌瘤的臨床效果

代志香

【摘 要】 目的：針對(duì)子宮肌瘤患者使用桂枝茯苓膠囊聯(lián)合西藥米非司酮治療的臨床效果進(jìn)行分析。方法：本次選取2016年9月至2019年4月前來(lái)本院就醫(yī)的80例子宮肌瘤患者為研究的對(duì)象，按照入院時(shí)間的先后順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組和觀察組。其中對(duì)照組患者（n=40例）可以采取單純的西藥米非司酮進(jìn)行相應(yīng)的治療，觀察組的患者（n=40例）則采取桂枝茯苓膠囊聯(lián)合西藥米非司酮進(jìn)行治療，比較兩組患者在治療后的臨床效果以及患者子宮肌瘤的體積變化。結(jié)果：通過(guò)對(duì)兩組子宮肌瘤患者分別使用不同的方法進(jìn)行治療后，觀察組患者的治療有效率為95%，明顯高于對(duì)照組（75%），P<0.05。與此同時(shí)，經(jīng)過(guò)比對(duì)發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的肌瘤體積與子宮體積在治療后均小于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：針對(duì)子宮肌瘤的患者，使用桂枝茯苓膠囊聯(lián)合西藥米非司酮進(jìn)行治療相比較于單純的使用西藥米非司酮進(jìn)行治療的效果更好，因此值得在臨床上使用。

【關(guān)鍵詞】 子宮肌瘤;米非司酮;桂枝茯苓膠囊;臨床治療效果

子宮肌瘤（Hysteromyoma）同時(shí)又稱為“子宮纖維瘤”，它屬于女性生殖器官中一種比較常見的良性腫瘤[1]。通常情況下，患者在發(fā)病期間通常會(huì)出現(xiàn)子宮出血、腹部包塊、白帶增多、不孕、低血糖、陰道出血或者壓迫性疼痛等一系列的不良現(xiàn)象，常見于30～50歲的中年女性，如若不及時(shí)的進(jìn)行治療，將會(huì)嚴(yán)重影響女性的身體健康[2]。本次研究主要針對(duì)2016年9月至2019年4月前來(lái)本院就醫(yī)的子宮肌瘤患者使用桂枝茯苓膠囊聯(lián)合西藥米非司酮治療的臨床效果進(jìn)行分析，相關(guān)內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

本次研究的子宮肌瘤患者總例數(shù)為80例，均為本院在2016年9月至2019年4月所收治，按照入院時(shí)間的先后順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組和觀察組。其中對(duì)照組患者（n=40例）的年齡為33～51歲，平均在（42.03±2.56）歲，文化程度：大專以上19例，中學(xué)文化12例，小學(xué)文化9例;觀察組患者（n=40例）的年齡為31～54歲，平均在（42.56±2.74）歲，文化程度：大專以上23例，中學(xué)文化11例，小學(xué)文化6例;通過(guò)對(duì)兩組子宮肌瘤患者一般資料的觀察和分析可以發(fā)現(xiàn)：其差異無(wú)顯著性，可以進(jìn)行比較（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組的40例子宮肌瘤患者使用單一的西藥米非司酮進(jìn)行治療，其中米非司酮（Mifepristone;北京市科益豐生物技術(shù)發(fā)展有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字H20084624;藥物規(guī)格：200mg），建議患者盡量選擇在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行服用，25mg/次，每日服用2次，持續(xù)服用3個(gè)月[3]。

觀察組的子宮肌瘤患者則使用桂枝茯苓膠囊聯(lián)合西藥米非司酮（同對(duì)照組）進(jìn)行治療，其中的桂枝茯苓膠囊（生產(chǎn)廠家：江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司;藥物規(guī)格：10粒/板×5板/袋×2袋/盒;國(guó)藥準(zhǔn)字：Z10950005）指導(dǎo)患者進(jìn)行口服，根據(jù)子宮肌瘤患者病情發(fā)展的實(shí)際情況進(jìn)行服用，服用規(guī)格為：3粒/次，每日服用3次，持續(xù)服用3個(gè)月[4]。一般情況下，建議患者盡量在飯后使用開水進(jìn)行沖服，從而使藥物發(fā)揮最大的療效。

1.3 觀察指標(biāo)

1）研究和分析兩組子宮肌瘤患者在治療后的臨床效果，主要分為：顯著有效、一般有效、無(wú)效3種情況。其中顯著有效：經(jīng)檢查，在治療后患者體內(nèi)的腫瘤以及臨床上的一系列不良反應(yīng)基本消失;一般有效：治療后，患者在臨床上的不良癥狀有了明顯的改善;無(wú)效：治療后，患者體內(nèi)的腫瘤以及臨床不良反應(yīng)無(wú)明顯變化。2）觀察兩組患者在治療前后的子宮、腫瘤體積變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS 20.0軟件對(duì)調(diào)查和研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析，相關(guān)的計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，卡方進(jìn)行檢驗(yàn);計(jì)量資料以（±s）表示，t進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的衡量標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 患者臨床治療效果的比較

觀察組患者在治療后的總有效率與對(duì)照組相比，有明顯優(yōu)勢(shì)，P<0.05。如表1。

2.2 治療前后患者子宮體積與肌瘤體積的比較

通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)的分析和比較可以發(fā)現(xiàn)：治療前，兩組患者的子宮體積和肌瘤體積無(wú)明顯差異;治療后，觀察組患者的子宮體積與肌瘤體積明顯小于對(duì)照組，P<0.05。如表2。

3 討論

子宮肌瘤屬于一種激素依賴性的腫瘤，它主要是由人體內(nèi)子宮平滑肌細(xì)胞增生所形成的。一般情況下，患者在發(fā)病期間可能會(huì)出現(xiàn)白帶增多、不孕、低血糖、陰道出血或者壓迫性疼痛等一系列的不良癥狀，如若不及時(shí)的進(jìn)行治療，會(huì)嚴(yán)重影響患者的正常生活和工作。

本次研究主要針對(duì)子宮肌瘤患者使用桂枝茯苓膠囊聯(lián)合西藥米非司酮治療的臨床效果進(jìn)行了分析，文中提到的桂枝茯苓膠囊以及米非司酮均屬于臨床上治療子宮肌瘤的常用藥物。其中的米非司酮屬于一種強(qiáng)抗孕激素，能夠直接作用于患者的卵巢部位，進(jìn)而有效的改善子宮肌瘤所帶來(lái)的一系列不良癥狀[5]。而桂枝茯苓膠囊中的主要成分有桂枝、茯苓、桃仁、牡丹皮和白芍。其中的桂枝具有發(fā)表解肌、溫經(jīng)通脈、助陽(yáng)化氣、平?jīng)_降氣的功效;茯苓可以用來(lái)利水滲濕，健脾，寧心;桃仁可以活血祛瘀，潤(rùn)腸通便;牡丹皮還具有清熱涼血、消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀的功效[6]。通過(guò)以上的研究顯示：觀察組子宮肌瘤患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組，P<0.05。與此同時(shí)，觀察組患者的肌瘤體積與子宮體積在治療后均小于對(duì)照組，P<0.05。

綜上所述，針對(duì)子宮肌瘤的患者，專業(yè)人員可以使用桂枝茯苓膠囊聯(lián)合西藥米非司酮藥物進(jìn)行治療，其效果更好，因此，值得在臨床上使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陶雪峰，劉永俠，王亞琴，等.桂枝茯苓丸聯(lián)合米非司酮治療子宮肌瘤的療效及對(duì)患者血清孕激素受體、雌激素受體和血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的影響[J].藥物評(píng)價(jià)研究，2018，（04）：607-610.

[2] 代小燕.米非司酮聯(lián)合桂枝茯苓膠囊治療子宮肌瘤的臨床療效及其對(duì)患者血清HE4和CA125水平的影響[J].中國(guó)性科學(xué)，2018，27（09）：59-61.

[3] 趙娟娟.桂枝茯苓膠囊對(duì)子宮肌瘤患者性激素水平及腫瘤標(biāo)志物的影響[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，24（16）：1506-1509.

[4] 李美娟.桂枝茯苓膠囊與西藥治療子宮肌瘤的有效性和安全性分析[J].山西醫(yī)藥雜志，2017，46（11）：1335-1336.

[5] 潘祥紅.紫草聯(lián)合桂枝茯苓膠囊在藥物流產(chǎn)中的作用觀察[J].中國(guó)婦幼健康研究，2017，28（S1）：489.

[6] 李冰，王曉東，孫曉瓊.桂枝茯苓膠囊輔助治療異位妊娠的療效[J].熱帶醫(yī)學(xué)雜志，2017，17（07）：118-121.