新醫改背景下醫院成本管理優化思路和策略

王斌

摘 要：為了提高醫院在市場中的競爭力與影響力，保證醫院穩定健康向前發展，醫院以新醫療改革內容為中心，進行了相應的改革與創新。隨著國家對民生問題的關注對日漸提高，相關部門同樣加大了對“看病難”這一問題的管理力度。本文就新醫改背景下醫院成本管理的優化思路和策略這一問題進行相關探討，在分析問題的同時積極找尋相應的解決辦法，為今后類似問題的出現提供相應參考。

關鍵詞：成本管理;優化思路;解決策略

在新醫療改革政策的推動下，醫療衛生環境同樣發生了重大變化，醫院發展需要迎接更為艱巨的挑戰，公益性逐漸成為醫院今后的發展方向。由于資金供給無法滿足醫院的發展需求，不利于醫院今后的可持續發展。因此，醫院必須順應時代發展的潮流，將現有的管理模式進行相應的改革與完善，采用更加高效的成本管理模式，在提高醫院成本控制能力的同時，進一步細化成本管理的發展方向。為了達到這一目標，相關部門應該對醫院成本管理的實際情況進行詳細分析，并結合現狀開展具有針對性的完善與優化。

一、 新醫改背景下醫院成本管理存在的問題

1.成本管理基礎工作有待提高

從目前發展現狀來看，醫院成本管理工作有所欠缺，這一問題在管理活動相應的基礎工作上表現得尤為突出，在人、財、物的管理方面依然處于毫無條理的狀態。針對醫療車輛、醫療物資等固定資產方面，醫院缺乏詳細嚴謹的管理制度，在管理過程中常常出現管理力度不夠，管理內容不夠全面等問題。

雖然醫院針對成本管理設立了相應的管理部門，但由于部分工作人員綜合素質相對較低、缺乏相應的管理經營，因此，當問題出現時，工作人員無法在第一時間對問題發生的性質進行判斷，無法在第一時間找到問題發生的根本原因。這不僅會大大降低工作效率，同時也會對醫院接下來的工作部署加大難度。另外，醫院現有的成本管理人員素質參差不齊，專業能力較差，無法滿足醫院在成本管理方面提出的一系列要求，甚至成為影響成本管理的重要因素。同時，也會降低成本精華程度，繼而造成資源浪費、成本失控等問題的發生。

2.缺乏健全的管理體系

部分醫院在成本管理優化方面尚處于起步階段，突出表現為缺乏管理體系，研究理論還無法實現與實踐的有效結合。除此之外，醫院在成本管理方面存在細節上的不足，重視程度遠未達到標準，實際管理中也未給予應有的指導，從而導致各個部門之間沒有進行明確分工，由于各部門之間缺乏有效溝通，大大降低了工作效率。各部門之間權責不明，工作分配并不合理，所以，當問題發生時，少數部門第一時間做的不是如何解決問題，而是相互推卸責任。這不僅會導致醫院成本工作混亂毫無頭緒，同時也會對醫院優化成本管理工作起到制約作用，不利于提高醫院的市場競爭力，不利于促進醫院可持續發展。

3.缺乏完善的信息管理制度

自20世紀60年代以來，互聯網便得到了廣泛應用。信息化的辦公程序，在提高各部門工作效率的同時，也會提高信息傳遞的準確性。但就目前發展形勢而言，由于成本管理信息化不足，缺少更為專業的管理平臺，從而導致現有的信息管理平臺無法滿足患者及家屬的就醫需求。

另外，由此對信息平臺的維護力度不夠，從而導致平臺運行速度大大受限。工作人員沒有準確認識到工作崗位的重要性，存在較為消極的工作情緒，這不僅會讓工作人員喪失學習新知識的興趣，同時產生懈怠思想。

出現這一問題的原因在于，醫院現運行的考核制度已經嚴重滯后，績效考核過于形式化，并沒有充分發揮出績效考核在醫院發展中的積極作用。由于醫院無法將全部財務信息互聯網化，手工操作不僅會減慢工作效率，同時也會降低成本核算的準確性。因此，在一定程度上對成本管理最優化造成了嚴重阻礙。

4.醫院管理人員缺乏成本管理意識

構建完善高效的醫療衛生體系，是我國醫療改革的主要目標。將資源合理分配利用，從而為患者提供便捷便宜的就醫環境是我國醫療改革的發展方向。但由于醫院管理人員對成本管理的重要性認識不足，所以在實行過程中困難重重。當前，醫院在實施全面成本核算及成本管理的工程中對該問題缺乏必要認識，從而忽視了加強間接成本管理的重要性。這不僅不利于醫院進行日常成本管理，同時不利于醫院優化成本管理結構。

二、新醫改背景下醫院開展成本管理優化的思路策略

1.樹立管理意識，加強基礎工作

首先，醫院管理者及醫護人員應該建立相應的成本細化管理的管理理念。與此同時，醫院應該定期舉行相應的宣傳活動，以此來加深管理人員及醫護工作人員對成本細化管理的了解程度，促進工作人員對成本管理充分認識、詳細了解。將成本核算工作內容與醫院實際經營狀況相結合，針對醫院現有的成本管理模式進行相應的完善與改進。將醫院的人、財、物等進行重新劃分，建立相關檔案。同時，應該完善相應的規章制度，責任到人，這一管理方式不僅可以加強相關工作人員的責任意識，同時可以提高工作人員的工作效率，避免推卸責任、權責不明等問題的發生。

其次，相關工作人員應該對管轄內容定期盤點，從而做到及時發現問題、解決問題。無論發生任何問題，都應該在第一時間進行上報，同時應該根據相關制度對問題進行分析研究，并對其實施管理。

最后，應該做到院內資源信息共享。相關工作人員應該提高對成本核算軟件的開發力度，由于醫院由各部門組成，各部門之間及存在共性，又存在特異性，因此軟件在開發使用過程中應該根據各部門的實際情況進行相應調整。

2.加強醫院成本管理工作人員責任意識

努力搭建信息服務平臺，不僅可以滿足醫療工作者的工作需要，同時可以為患者及家屬提供更加便捷的就醫條件。開展工作站服務項目，是信息服務不再局限于收費及掛號，這不僅可以大大縮短患者的就醫時間，同時可以提高患者就醫滿意度，為醫院可持續發展起到積極的促進作用。不斷優化考勤制度，調動醫療工作人員的工作熱情。

在醫院進行成本管理過程中，需要采用優秀、專業的管理人才，豐富的工作經驗，在提高工作效率的同時，可以提高醫院應對成本管理突發事件的能力。提高責任意識，將工作合理分配，做到權責統一，這不僅可以提高工作人員的責任意識，當問題發生時同樣可以做到責任到人，從而及時找出發生問題的原因，避免給醫院造成進一步的經濟損失。

3.完善醫院成本管理體系

醫院在進行成本管理過程中，應該一切以實際情況出發，做出相應調整，完善醫院各項制度的過程中，進一步明確操作流程。在此過程中，醫院應該對安全管理措施進行完善與加強，繼而規范醫院成本管理基本工作。就醫療服務方面而言，醫院應該引進先進的技術支持，將醫療工作進一步進行分化，這不僅可以提高相關部門的工作效率，同時可以為優化患者服務質量，提高醫院在市場競爭中的影響力。

另外，醫院的財務管理可以借助先進的技術獲得更加理想的管理路徑，擁有更加先進的管理辦法。實踐證明，完善的成本管理制度可在后續的管理與優化中起到指導作用，并為醫院建成更加系統且全面的管理體系。將醫院發展與新醫療改革相結合，完善醫院管理規范，可以為醫院今后的發展與建設奠定基礎，作用非同小可。成本管理是醫院的重要組成部分，不僅關系到醫院今后的發展，還涉及是否可以為居民提供更加理想的醫療環境和醫療服務。因此只有不斷完善成本管理制度，才能夠將醫院優化成本管理做到最佳。

4.完善信息化系統，為成本管理效率的提升提供支持

隨著經濟發展、科技進步，互聯網在各行各業中的應用越發廣泛，醫院同樣需要引進信息技術，促進信息系統在醫療體系中的應用。在信息化快速發展的今天，醫院必須加快信息化建設的進程，提高信息化管理手段，將醫院成本管理與信息系統完美結合。進一步完善信息系統，提高各部門的信息交流頻率，完善各部門之間的溝通交流，從而推動醫院成本管理得到進一步優化與完善。

三、結語

在醫療改革進一步深化的背景下，醫院要想在激烈的市場競爭中站穩腳跟，就必須提高自身綜合實力，降低醫院運行成本。在醫療改革的環境下，醫院應該根據自身實際情況進行相應完善與改革，從而為醫院發展起到積極的促進作用。促進醫院可持續發展的前提是降低醫院運行成本，醫院優化成本管理不僅可以避免資源浪費，同時可以提高醫院在市場中的競爭力與影響力。

參考文獻

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（責任編輯：王文龍）