補(bǔ)肺湯加減聯(lián)合西藥治療慢性阻塞性肺疾病臨床觀察

黃健

【摘 ?要】目的：分析補(bǔ)肺湯加減聯(lián)合西藥治療慢性阻塞性肺疾病的臨床效果。方法 選取我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者80例作為本文的觀察對象，選取時(shí)間為2018年9月至2019年8月間，并將其按照隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行平均分組，其中40例接受西藥進(jìn)行治療的納入至單一組，其余40例接受中西醫(yī)聯(lián)合治療的納入至聯(lián)合組，并分析者兩組的治療效果。結(jié)果 ?聯(lián)合組的治療有效率為97.50%，單一組的治療有效率為82.50%，從治療有效率上對比，聯(lián)合組明顯優(yōu)于單一組，對比差明顯（p<0.05）;從肺功能改善情況上看，治療前的對比差異顯示無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）;治療后，兩組的肺功能改善情況對比差異明顯，（p<0.05）。結(jié)論 對慢性阻塞性肺疾病患者采取補(bǔ)肺湯加減聯(lián)合西藥進(jìn)行治療的效果明顯，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】補(bǔ)肺湯加減;西藥;慢性阻塞性肺疾病

【中圖分類號】R563.9 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0084-01

慢性阻塞性肺疾病是目前臨床上呼吸系統(tǒng)頻發(fā)率較高的不可逆疾病，其主要以老年人為患病群體，隨著病情的發(fā)展，逐漸的損傷患者的呼吸系統(tǒng)，并且累及心臟、骨骼肌等部位[1]。臨床上治療該疾病的藥物種類較多，由于長期的治療流程增加了較多的不良反應(yīng)，所以需要對不同的藥物種類進(jìn)行不斷的研究，以分析出更加安全且有效的藥物，有研究指出，中藥補(bǔ)肺湯加減治療對于該疾病有良好的治療效果，所以本文就以聯(lián)合的方式，分析治療的臨床價(jià)值。

1一般資料與方法

1.1一般資料

本次研究所選取的對象共計(jì)80例，均為我院2018年9月至2019年8月間收治的慢性阻塞性肺疾病患者，并根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其進(jìn)行平均分組，其中接受西藥進(jìn)行治療的40例納入至單一組，接受中西醫(yī)聯(lián)合進(jìn)行治療的40例納入至聯(lián)合組。

單一組：男性患者21名，女性患者19名，最小年齡45歲，最大年齡70歲，平均年齡為（60.73±5.66）歲，病齡最短2年，最長18年，平均病齡為（9.57±2.12）年。

聯(lián)合組：男性患者22名，女性患者18名，最小年齡44歲，最大年齡71歲，平均年齡為（60.85±4.97）歲，病齡最短2年，最長17年，平均病齡為（9.45±2.31）年。

上述患者的一般資料經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后得出結(jié)果為（p>0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此次研究的所有患者及其家屬均知曉此次研究的目的并自愿參與。

1.2方法

單一組：西藥治療：選取沙丁胺醇?xì)忪F劑和噻托溴銨吸入劑進(jìn)行治療，前者一次噴兩噴，一天四次，后者一次吸入18μg，一次一天。

聯(lián)合組：中西醫(yī)聯(lián)合治療：西藥的治療方式同單一組，其次選取補(bǔ)肺湯加減治療，基礎(chǔ)方劑為：人參10g、麥冬15g、桑白皮12g、黃芪30g、山藥12g、熟地24g、半夏12g、五味子15g、黃精10g、甘草10g、陳皮12g、紫菀10g。所有的方劑均用水煎煮，取200ml藥汁[2]，分早晚兩次服用，一天一劑。如果患者的病情較為嚴(yán)重，可以適當(dāng)?shù)脑黾铀幬锏膭┝俊?/p>

所有的患者均連續(xù)治療8周，共計(jì)2個(gè)療程。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組的治療有效率以及肺功能改善情況。

治療有效率：顯效（經(jīng)治療后，患者的臨床癥狀得以明顯好轉(zhuǎn)）、改善（經(jīng)過治療后，患者的臨床癥狀有所緩解）以及無效（上述均未達(dá)到）。

肺功能改善情況：FEV1、FVC以及FEV1/FVC。

2結(jié)果

2.1 ?治療有效率比較

聯(lián)合組的治療有效率為97.50%，單一組的治療有效率為82.50%，從治療有效率上對比，聯(lián)合組明顯優(yōu)于單一組，對比差明顯（p<0.05），如下表一。

2.2肺功能改善情況比較

從肺功能改善情況上看，治療前的對比差異顯示無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）;治療后，兩組的肺功能改善情況對比差異明顯，（p<0.05）。如下表二。

3討論

慢性阻塞性肺疾病在中醫(yī)學(xué)上屬于“咳嗽、肺臟”的范疇，主要因腎肺虧損、氣虛導(dǎo)致發(fā)生咳喘等情況，所以治療原則要以補(bǔ)肺益腎為原則。本文的補(bǔ)肺湯則滿足該治療原則，方劑中的黃芪、人參具有補(bǔ)肺益氣、固本護(hù)衛(wèi)的功效，在使用的過程中可以提高人體的免疫能力，并且改善呼吸道的病變，提升肺部的功能，而桑白皮、紫菀具有理氣平喘、化痰止咳的功效[3]，與陳皮、半夏一同使用，可以起到降逆止咳、化痰燥濕的功效，再輔以黃精使用，可以起到潤肺生津、滋陰健脾的功效，聯(lián)合甘草可以調(diào)節(jié)諸藥，起到益氣和止咳的情況，因此，就全方劑而言，可以起到化痰止咳、培本補(bǔ)虛以及補(bǔ)肺益氣的功效。就本文的研究中指出，該方式的使用可以提升患者的生活質(zhì)量，改善肺部的功能以及動脈的血?dú)馇闆r。相比單一的西藥治療，效果顯著，差異明顯，具有推廣的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 焦偉偉， 秦定坤. 補(bǔ)肺湯加減聯(lián)合西藥治療慢性阻塞性肺疾病40例臨床觀察[J]. 中國民族民間醫(yī)藥， 2019， 028（009）：82-84.

[2] 竇志榕， 張雨含. 補(bǔ)肺湯加減治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期臨床療效分析[J]. 家庭醫(yī)藥， 2019， 000（004）：129-130.

[3] 王珊珊， 譚光波. 補(bǔ)肺湯對慢性阻塞性肺疾病肺氣腫大鼠血清IFN-γ、IL-4表達(dá)水平影響研究[J]. 陜西中醫(yī)， 2019（11）：1491-1494.