預見性護理指引模式在骨科護理中的應用分析

余樂 劉峻宏 徐虹霞

【關鍵詞】骨科護理;預見性護理;指引模式;護理滿意度

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0229-01

骨科患者通常由外部重力碰撞導致，由于發病突然，患者未做好充分心理準備，加之患者身體劇烈疼痛、部分運動功能障礙等，患者會出現焦躁、抑郁等負面情緒;另外隨著人們生活水平的提高，患者對于住院期間優質護理的需求越來越高[1]。因此，應對患者采取優質護理，消除其不良情緒，緩解患者疼痛，提高患者生活質量。預見性護理是一種超前護理模式，醫護人員通過預先綜合分析患者病情，總結風險因素，針對性的提出護理措施，可以有效提升護理質量，促進患者康復。本次研究中，選擇四川省骨科醫院足踝1科自 2018 年1 月至 2018年 10月收治的90例骨科患者，對其中部分患者實施預見性護理指引模式，效果顯著，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

選擇我科上述時期的90例骨科患者，按照隨機數字表法分為對照組與觀組，各45例。其中女25人，男65人，患者年齡在32-59，平均年齡（39.2±15.6）。上述兩組間一般資料對比，不具有統計學差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理，內容包括基本日常護理、術后健康指導以及出院后回訪等。觀察組在對照組基礎上實施預見性護理指引模式，具體內容如下。①風險評估，護理人員應該對患者的一般資料進行仔細搜集，全面了解其疼痛程度與心理狀態，在實際的治療與護理工作中發現問題，從而有針對性的預見性護理。②患者進入病區后，護理人員要全面檢查患者生命體征，對患者生理、心理、疼痛作出評估，以此制定預見性護理方案。③骨科患者易出現焦慮、抑郁等負面情緒，護理人員應積極給與心理引導，向其詳細介紹手術內容以及注意事項，消除其不良情緒。在與患者溝通交流時，語氣要溫和，耐心解答 患者疑問，以鼓勵、安慰患者及其家屬為主，爭取患者信任與配合。④預見性排除安全隱患，在可能出現安全事故的位置張貼醒目標語或者設置欄桿，防止患者出現意外墜落;保持病房、走廊、衛生間等干燥、清潔，防止患者滑倒[2]。⑤生活指導，骨科患者需要長時間住院治療，容易發生壓瘡等并發癥。護理人員應幫助患者勤翻身。注意患者飲食搭配，營養均衡，為患者健康恢復打下良好基礎，護理人員還應該針對患者其家屬開展健康宣教活動，指導進行功能鍛煉。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組病患的并發癥發生率和護理滿意度。利用本院自行設計的病患滿意度調查表;評分≥90分，非常滿意;≥70 分并且<90 分，一般滿意;<70分，不滿意。

1.4 統計學方法

采用 SPSS25.0 軟件來分析處理數據，計量資料采用 （x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用（n，%）表示， P<0.05表示存在的差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組病患的并發癥發生率

觀察組病患的并發癥發生率明顯低于對照組病患，P<0.05）。見表1。

表1?兩組病患的并發癥發生率

表2 兩組病患的護理滿意度[n（%）]

3 討論

骨科疾病常常起病比較急促，病患的發病部位會產生劇烈的疼痛，活動功能也會存在障礙，進而對其日常生活活動能力造成了嚴重的影響[2]。骨科患者多為突發性事件造成的損傷患者伴有劇烈疼痛，常因缺乏疾病知識以及長時間住院治療，產生焦慮、抑郁等不良情緒，不利于患者手術治療及術后恢復。因此，臨床應高度重視骨科患者的護理，消除其不良情緒，提升患者生活質量。預見性護理指引模式是通過綜合醫學理論、護理實踐、患者病情等方面，系統分析患者可能出現的問題，幫助醫患雙方針對性的制定診療方案，能夠有效降低并發癥發生率，顯著提升科室護理質量，更好的促進患者康復[3]。本次研究中，選擇我科90例骨科患者，對其中45例實施預見性護理指引模式，包括入院護理及制定預見性護理方案、給予心理引導、合理營養搭配、注重并發癥護理、出院后給予健康指導等方面，與常規護理干預組相比較，觀察組在并發癥發生率及護理滿意度方面具有明顯優勢（P<0.05）。提示，針對骨科患者實施預見性護理指引模式，能夠明顯控制并發癥的發生，消除患者負面情緒，對改善患者生活質量有明顯幫助，同時護患之間通過積極溝通，護患關系得以改善，促進患者更加積極配合護理，這些都對患者健康恢復有著積極作用，因此在骨科護理中推廣預見性護理指引模式顯得十分有必要。

參考文獻

何建書 . 預見性護理指引在骨科護理 中的應用效果觀察 [J]. 醫學美學美 容 ，2014，23（08）：58-59.

陳玉芳，秦秀娟，高毓汶，等.預見性護理指引模式在骨科護理 中的應用分析[J].檢驗醫學，2016，28（b09）：229-230

胡淑萍 . 預見性護理指引在骨科護理 中的應用效果分析 [J]. 中國保健營 養 ，2014，24（05）：2718-2719.