理氣和胃湯、西醫三聯療法聯用對幽門螺桿菌感染胃潰瘍的治療分析

陸良海

【摘要】目的 討論理氣和胃湯、西醫三聯療法聯合治療幽門螺桿菌感染胃潰瘍的應用價值。方法 參照組（n=22例）患者使用西醫三聯療法，觀察組（n=23例）患者基于參照組增加運用理氣和胃湯。結果 觀察組的診治有效性超過參照組9.48%，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組的幽門螺桿菌根除率超過參照組18.38%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 理氣和胃湯、西醫三聯療法聯合治療方案治療幽門螺桿菌感染胃潰瘍，有助于提升幽門螺桿菌的根除率。

【關鍵詞】理氣和胃湯;西醫三聯療法;幽門螺桿菌感染胃潰瘍;治療效果

胃潰瘍是一種臨床上相對常見且多見的消化內科病癥，病癥的誘發因素主要為幽門螺桿菌感染[1]。胃潰瘍患者均存在不同程度的腹脹、腹痛等臨床癥狀，若未及時送醫救治，則極有可能引發多種并發癥。現將本次研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取2018年2月～2019年7月收治的幽門螺桿菌感染胃潰瘍患者45例作為研究對象，用隨機數字表法將所有患者分為兩組。參照組22例，男12例，女10例，平均年齡（53.23±3.23）歲;觀察組23例，男13例，女10例，平均年齡（52.76±3.76）歲。

1.2 治療方法

參照組患者使用西醫三聯療法，即予以患者阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等藥物，其中阿莫西林的給藥劑量為1000 mg/次，每日兩次，持續服用一周;克拉霉素的給藥劑量為500 mg/次，每日兩次，持續服用一周;奧美拉唑的給藥劑量為20 mg/次，每日兩次，持續服用一個月。觀察組患者基于參照組增加運用理氣和胃湯。理氣和胃湯組方為丹參15 g、柴胡10 g、川楝子8 g、三七粉3 g、烏賊骨20 g、延胡索10 g、九香蟲10 g、蒲公英30 g、甘草5 g、枳實8 g。若患者存在惡心嘔吐癥狀，應另加入法半夏10 g、砂仁3 g、陳皮10 g;若患者存在乏力倦怠癥狀，應另加入黨參15 g、白術10 g;對于本歲納呆患者，應另加入麥芽30 g、谷芽30 g。用水煎制后取藥汁服用，每日一劑。診治周期為一個月。

1.3 觀察指標

（1）觀察、對比兩組的臨床診治有效性，包含顯效、有效、無效三種結果。

（2）觀察、對比兩組的幽門螺桿菌根除率。給予患者13C-呼氣實驗檢測處理，若DOB值低于2.5%，表明幽門螺桿菌的檢測結果呈陰性，即成功根除，反之根除失敗[2]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計分析軟件，計數資料以率表示，兩組間比較采用x2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組的臨床診治有效性對照

相較于參照組，觀察組的臨床診治有效性明顯提升9.48%，差異有統計學意義（P<0.05）。如表1所示。

2.2 兩組的幽門螺桿菌根除率對照

參照組中幽門螺桿菌成功根除的例數為17例，根除失敗的例數為5例，即幽門螺桿菌根除率為77.27%;觀察組中幽門螺桿菌成功根除的例數為22例，根除失敗的例數為1例，即幽門螺桿菌根除率為95.65%。接受治療后，較之參照組，觀察組的幽門螺桿菌根除率明顯提升18.38%，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

幽門螺桿菌是誘發胃潰瘍疾病的主要致病菌，它能夠加快機體胃酸的分泌進程及胃蛋白酶的合成進程，從而加重患者的病情，而過度分泌的胃酸將對潰瘍面的愈合進程及患者病情的康復進程產生嚴重的不良影響。西醫三聯療法是治療幽門螺桿菌感染胃潰瘍的常用西醫療法，能夠在一定程度上改善患者的臨床癥狀，但長期用藥會增大幽門螺桿菌的耐藥性，影響治療效果。在中醫學觀點中，胃潰瘍歸屬于“胃脘痛”、“痞癥”范圍內，致病因素主要為脾胃虛弱、情志失調，治療過程中應堅持調理脾胃、以降為順的基本原則。理氣和胃湯中包含丹參、柴胡、川楝子、三七粉、烏賊骨、延胡索、九香蟲、蒲公英、甘草、枳實等多味藥材，具有通絡活血的功效，同時能夠中和胃酸，改善患者胃組織周圍的血液循環，從而達到修復潰瘍面的治療目的。本次研究發現，接受治療后，較之參照組，觀察組的臨床診治有效性明顯提升9.48%;觀察組的幽門螺桿菌根除率明顯提升18.38%。

綜上所述，運用理氣和胃湯、西醫三聯療法聯合治療方案治療幽門螺桿菌感染胃潰瘍，有助于緩解患者的臨床癥狀，提升幽門螺桿菌的根除率，具有理想的臨床應用價值。

參考文獻

[1] 馮劍.理氣和胃湯、西醫療法（三聯用藥）聯合治療幽門螺桿菌感染胃潰瘍的價值觀察[J].養生保健指南，2018，（7）：309.

[2] 崔靜靜.三聯療法聯合理氣和胃湯治療幽門螺桿菌陽性胃潰瘍43例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥，2018，27（16）：88-90.