醫學專業學生頂崗實習教學質量監控與評價體系的探索與實踐

張麗芳

摘要：本文從醫學專業學生頂崗實習體系建設、制度建設、實習基地建設等方面介紹了河套學院醫學系護理專業學生頂崗實習的基本做法，并提出了構建以學生為基礎、頂崗實習基地（醫院）為依托、學校為主導的三位一體的質量監控體系以及醫院、學院、學生三方考核評價體系，以期能進一步優化醫學專業學生頂崗實習效果，使其更加體現應用型人才培養的特色。

關鍵詞：頂崗實習;質量監控;考核評價

應用型高校的目標是培養高素質應用型人才，從教學體系建設體現“應用”二字，其核心環節是實踐教學。而頂崗實習是應用型人才培養的重要實踐環節，是檢驗學生在校學習基礎理論、基本知識和基本技能等方面是否合格的有效方式，也是專業學習的繼續、深化和發展，側重于培養學生綜合運用所學理論知識、獨立分析和解決實際問題的能力，使學生通過頂崗實習能夠成為醫學專業合格畢業生。研究頂崗實習教學質量監控和評價體系的現狀，找出問題并分析原因進而建立一套由學校、醫院、學生共同配合，全方位、立體式質量監控與考核評價體系，對加強頂崗實習教學工作，不斷提高頂崗實習教學質量具有重要意義。

1頂崗實習的基本做法

1.1建立健全組織機構

健全的組織機構，是頂崗實習管理的保證，成立以系主任為組長，分管領導為副組長，教務科、實習就業科工作人員、班主任為組員的頂崗實習管理領導小組。使頂崗實習管理科學化、規范化。

1.2制定科學合理的實習計劃

按照《人才培養方案》的要求，分專業制定實習計劃。實習計劃的合理制定，使得實習能夠順利開展。

1.3重視實習基地建設

開展經常性的聯系與回訪活動，在鞏固現有實習基地，淘汰不合適實習基地的同時，通過嚴格考察、篩選，優先考慮教學秩序良好，師資隊伍較強，設施比較完善，實習條件有保障的醫院作為新的發展目標，一旦條件成熟，及時發展為新的實習就業基地。多年來，醫學院采取多渠道、多形式與用人單位的交流，已經有不同層次和類型的醫院72家 。眾多的實習醫院，不但改善了實習條件，很好地完成了學生頂崗實習教學任務。

1.4頂崗實習分配公正公平

在安排學生頂崗實習上，充分尊重學生的志愿，有目的的選送符合實習醫院要求的學生。首先，向學生公布72所醫院的詳細資料，結合學生自身實際情況，引導其找到適合自己的醫院。其次，采取學院推薦，醫院選拔，本人申報相結合的方法，對即將進入實習階段的所有學生，組織班主任、教務科、學生科、就業科等相關人員對每個學生進行面試、考核。再次，根據考核結果及實習醫院要求，對學生進行分配，

2構建學校、醫院、學生三位一體的質量監控體系

要保證良好的頂崗實習質量，需構建立體式的質量監控管理體系，在整個頂崗實習管理工作中，形成以學生為基礎、頂崗實習基地（醫院）為依托、學校為主導的格局，通過嚴格、規范、科學的管理，構建學校、醫院、學生三位一體的質量監控體系。

2.1學校對頂崗實習質量的監控，是保障辦學水平和人才培養質量的重要手段。

頂崗實習前由實習就業科統一組織學生與實習單位簽訂協議，作為學生頂崗開始的依據。頂崗實習期間，每位學生都要填寫頂崗實習手冊，頂崗實習手冊是學生頂崗實習質量監控的重要依據，學生按照頂崗內容每周進行一次頂崗實習內容整理，并填寫到手冊中，由醫院帶教老師教師填寫實習意見，每月一次實習總結，最后進行整個頂崗實習期間的實習總結，并由帶教老師填寫學生實習評價。

開展形式多樣的頂崗實習檢查。現場檢查：頂崗實習地點多而分散，安排學校領導、教師定期巡查。在巡查中，及時與學生見面，了解學生的思想和頂崗實習情況，學生實習效果檢查幫助他們解決頂崗實習中遇到的困難和問題;另一方面，傾聽頂崗實習單位的意見，及時改進頂崗實習的管理工作。

2.2醫院對頂崗實習質量的監控，是完善頂崗實習質量監控至關重要的一環。

首先要完善及規范學生臨床實習教學質量監控管理文件，使臨床教學管理更加規范化。其次要加強臨床帶教隊伍的管理，提高臨床帶教水平。高素質的師資隊伍是提高教學質量的重要保證。提高臨床帶教意識尤為重要。要提高帶教教師的教學意識和教學水平

2.3 學生自我對頂崗實習質量的監控，是完善頂崗實習質量的監控管理的基礎。

學生認真學習頂崗實習的有關管理規定，端正實習態度，明確實習目的，每個學生要有明確的實習項目;細心觀察，認真記錄，深入思考，勤學好問，總結提高，強化職業道德意識，愛崗敬業，遵紀守法。應加強基本功的訓練，提高臨床動手能力。按時完成各類型醫療護理文件的書寫，并上交帶教教師批改。

通過學生自我對頂崗實習質量的監控，使學生與人相處的能力、溝通能力、協調能力、分析解決問題的能力等綜合能力得到了全面提高。也充分發揮學生自我服務、自我管理的作用。

3構建醫院、學校、學生的三方考核評價體系

頂崗實習是人才培養的重要環節，必須進行嚴格的考核與評價，但頂崗實習階段的考核與評價不同于在校內所開課程的考核，這種考核與評價應該是醫院、學校、學生的三方考核評價，才能保證考核與評價的科學性，達到通過頂崗實習提高學生技能及綜合素質的目的[2]。

3.1醫院對學生頂崗實習進行考核評價。

醫院要以職業資格要求為標準，對學生的工作態度、工作質量、實習紀律、崗位技能、團隊與創新精神等方面進行考核。

3.2學生自我對頂崗實習進行考核評價。

學生根據頂崗實習職位、崗位能力要求目標、工作流程熟悉程度、崗位工作業績或成果進行自評。

通過建立考核評價指標體系，嚴把頂崗實習的全過程監管，客觀進行頂崗實習評價。充分聽取醫院的評價意見，吸納學生自我評價的合理成分，抓住學生個性特點，結合三方評價進行總評，作出綜合性實習考核評價報告。

頂崗實習是實現實習場所與職業工作環境零距離對接的教學基本規范，是高等學校培養面向生產、建設、服務和管理第一線需要應用型型人才的關鍵教學環節。加強頂崗實習的質量監控與考核評價、提高頂崗實習質量是高校深化教育教學改革，強化內涵建設，提高人才培養質量的重要舉措，也是推進校企合作、產教融合的人才培養模式改革的重要內容[3]。針對頂崗實習教學過程的質量監控關鍵點，通過對頂崗實習探索與總結，建立一套由學校、醫院、學生共同配合，全方位、立體式質量監控與考核評價體系意義重大。

參考文獻：

[1]帥 翔，邵 偉. 畢業生專題實習管理初探[J].藥學教育， 2012， 18（2）：48.

[2]蔡天玉， 連建華. 加強畢業實習的管理[J].藥學教育， 2012， 18（3）：29.

[3]張永清， 李心沁， 包華音. 中藥專業本科生科研能力的培養與措施[J].中醫教育， 2015， 24（4）：10.

項目基金：

內蒙古自治區“十三五”規劃課題“應用型高校醫學專業頂崗實習教學質量監控與評價體系的研究”（NGJGH-XH2019087）。