頭孢噻肟鈉聯合酚妥拉明治療重癥肺炎療效及對患兒肺功能、免疫功能、炎癥因子水平的運用效果分析

馬金珠

【摘 要】目的：對重癥肺炎患兒予以頭孢噻肟鈉聯合酚妥拉明治療，分析患兒的肺功能、免疫功能、炎癥因子水平。方法：納入時間為2016年8月至2019年8月，納入來我院就診的30例重癥肺炎患兒，依照隨機數字表法分組，各15例。對參照組行頭孢噻肟鈉治療，對實驗組行頭孢噻肟鈉聯合酚妥拉明治療。計算2組患兒的肺功能、免疫功能、炎癥因子水平和臨床效果。結果：實驗組患兒的臨床效果相比于參照組較高，組間差異性顯著（p<0.05）;實驗組患兒的CD8+、CD3+、CD4+水平優于參照組，PEF、FEV1、FVC水平高于參照組，組間差異顯著（p<0.05）;實驗組患兒的炎癥因子水平相比于參照組較低，差異性明顯（p<0.05）。結論：對重癥肺炎患兒予以頭孢噻肟鈉聯合酚妥拉明治療，患兒的肺功能、免疫功能得到明顯改善，將預后效果提升。

【關鍵詞】重癥肺炎;頭孢噻肟鈉;酚妥拉明;免疫功能;肺功能;炎癥因子水平

在呼吸系統疾病中重癥肺炎屬于危急重癥，其發病快、發病急。在短期內發生意識障礙、肝腎功能障礙、休克等情況，如不及時治療，嚴重威脅生命健康[1]。重癥肺炎患兒常易與心力衰竭、呼吸衰竭等情況一同發生，增加治療難度。現使用免疫調節、抗感染等方法治療[2]。

1 基線資料與方法

1.1 基線資料

納入時間為2016年8月至2019年8月，納入來我院就診的30例重癥肺炎患兒，依照隨機數字表法分組，各15例。實驗組：男性8例，女性7例，年齡選自1～9歲，平均年齡為（5.21±1.24）歲;參照組：男性10例，女性5例，年齡選自1～10歲，平均年齡為（5.31±1.32）歲;以上涉及的相關數據經比較組間差異性不明顯（p>0.05）。

1.2 方法

對所有患兒均實施化痰、鎮靜、解痙、止咳等治療，并使用呼吸機輔助呼吸。對參照組行頭孢噻肟鈉治療，每次取3.0g靜脈滴注治療，每天治療3次。對實驗組行頭孢噻肟鈉聯合酚妥拉明治療，頭孢噻肟鈉使用方法同參照組一致，每次取10mg酚妥拉明對患兒進行靜脈滴注治療，每天治療2次。所有患兒均堅持治療1周。

1.3 判定指標

計算2組患兒的肺功能、免疫功能、炎癥因子水平和臨床效果。

1.4 統計學分析

SPSS22.0統計學軟件對以上全部數據進行檢驗，其中計數資料和計量資料均行（%）率和（均數±標準差）表示，并使用卡方和t形式進行檢驗，組間數據差異性存在為p<0.05，證實統計學有意義。

2 結果

2.1 計算2組患兒的肺功能、免疫功能

實驗組患兒的CD8+、CD3+、CD4+水平優于參照組，PEF、FEV1、FVC水平高于參照組，組間差異顯著（p<0.05）;見表1。

2.2 計算2組患兒的炎癥因子水平

實驗組患兒的炎癥因子水平相比于參照組較低，差異性明顯（p<0.05）。見表2。

2.3 計算2組臨床效果

實驗組患兒中，顯效、有效、無效的患兒分別為9例、5例、1例，臨床效果為93.33%（14/15）;參照組患兒中，顯效、有效、無效的患兒分別為6例、2例、7例，臨床效果為53.33%（8/15）;比較卡方值=6.1364，p值<0.05。

3 討論

大多數重癥肺炎患兒具有較低的免疫功能，受外界細菌影響，極易出現感染，病情較快，如治療不及時。臨床常使用抗菌、抗感染、化痰平喘治療。根據患者的病情，需將免疫力提升，心肺功能得到明顯改善，使患兒的病情得到緩解[3]。

頭孢噻肟鈉是一種抗菌藥物，在感染性肺炎治療中應用較廣，使病原菌有效消除，將細菌感染程度減輕，使病情得到控制[4]。酚妥拉明有舒張血管的效果，使心臟、肺部循環得到改善，使重癥肺炎患兒的心臟功能得到緩解，使病情獲得有效控制。兩種藥物聯合使用，患者的肺功能和臨床癥狀均得到明顯改善，將患者的免疫功能明顯提升，將去甲腎上腺素予以減輕，抑制免疫功能[5]。

以上數據對比結果顯示，實驗組患兒的臨床效果相比于參照組較高，組間差異性顯著（p<0.05）;實驗組患兒的CD8+、CD3+、CD4+水平優于參照組，PEF、FEV1、FVC水平高于參照組，組間差異顯著（p<0.05）;實驗組患兒的炎癥因子水平相比于參照組較低，差異性明顯（p<0.05）。

綜上所述，對重癥肺炎患兒予以頭孢噻肟鈉聯合酚妥拉明治療，患兒的肺功能、免疫功能得到明顯改善，將預后效果提升。

參考文獻

彭林強，薛滿，馬春利等.頭孢噻肟鈉聯合酚妥拉明治療重癥肺炎療效及對患兒肺功能、免疫功能、炎癥因子水平的影響[J].陜西醫學雜志，2019，48（11）：1556-1559.

張世應，楊瑞玲.頭孢噻肟鈉聯合酚妥拉明治療重癥肺炎效果觀察[J].山東醫藥，2016，56（30）：84-86.

王納.頭孢噻肟鈉聯合酚妥拉明治療重癥肺炎的效果及對患者免疫功能的影響[J].醫學新知雜志，2017，27（3）：248-249，252.

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