中醫藥院校大學生跨文化傳播能力現狀及教學啟示

胡麗萍 張存玉

[摘要] 目的 監測和評估中醫藥院校大學生跨文化傳播能力，為中醫藥院校教學提供參考和借鑒。 方法 自行編制中醫藥院校大學生跨文化傳播能力自測量表，于2019年4～9月對北京中醫藥大學學生進行問卷調查、訪談，定量、定性分析數據結果，并比較不同交流頻率、學歷、培養類別學生跨文化傳播能力差異。 結果 共發放問卷234份，回收有效問卷209份，有效回收率為89.32%。跨文化傳播能力與語言能力、文化能力、交際能力、專業能力呈正相關（r = 0.501、0.697、0.587、0.567，P < 0.05）。高交流頻率學生語言能力、文化能力、交際能力及總能力高于低交流頻率學生，專業能力低于低交流頻率學生，差異有統計學意義（P < 0.05）。研究生語言能力低于本科生，專業能力高于本科生，差異有統計學意義（P < 0.05）。不同培養方式學生語言能力、專業能力比較，差異有統計學意義（P < 0.05）。英語綜合能力與語言能力、總體跨文化傳播能力呈正相關（r = 0.653、0.208，P < 0.05）。 結論 中醫院校應通過培養學生英語綜合應用能力、中醫藥專業能力、促進學生參與對外交流實踐提升大學生跨文化傳播能力。

[關鍵詞] 中醫藥;跨文化傳播能力;語言能力;文化能力;交際能力;專業能力

[中圖分類號] G642 ? ? ? ? ?[文獻標識碼] A ? ? ? ? ?[文章編號] 1673-7210（2020）07（b）-0050-04

[Abstract] Objective To monitor and evaluate the intercultural communication competence of college students of Chinese medicine colleges and universities， and to provide references and reference for teaching in Chinese medicine colleges and universities. Methods The self-measurement table of the intercultural communication competence of college students of traditional Chinese medicine universities were compiled. From April to September 2019， questionnaire surveys and interviews with students of Beijing University of Chinese Medicine were conducted. The data results were quantitatively and qualitatively analyzed and the differences of the different communication frequencies， educational backgrounds， cultivate in cross-cultural communication abilities of students in categories were compared. Results A total of 234 questionnaires were distributed， and 209 valid questionnaires were recovered， with an effective recovery rate of 89.32%. Intercultural communication ability was positively correlated with language ability， cultural ability， communicative ability and professional ability （r = 0.501， 0.697， 0.587， 0.567， P < 0.05）. The language ability， cultural ability， communicative ability and total ability of students with ability were higher than students with low communication frequency， and professional ability was lower than students with low communication frequency， and the differences were statistically significant （P < 0.05）. The language ability of postgraduates was lower than that of undergraduates， while the professional ability was higher than that of undergraduates， and the differences were statistically significant （P < 0.05）. The differences in language ability and professional ability between students of different training methods were statistically significant （P < 0.05）. English comprehensive ability was positively correlated with language ability and overall cross-cultural communication ability （r = 0.653， 0.208， P < 0.05）. Conclusion Traditional Chinese medicine universities should cultivate language comprehensive ability， traditional Chinese medicine professional ability of students and promote the practice of intercultural communication for their intercultural communication competence improvement.

[Key words] Traditional Chinese medicine; Intercultural communication competence; Language ability; Cultural ability; Communicative ability; Professional ability

中醫藥凝聚著中華民族傳統文化的精華，是中華文明與世界文明交流的重要內容，可為全世界解決醫療可持續發展提供借鑒參考，正為促進人類健康發揮積極作用[1]。隨著中醫藥現代化、國際化趨勢的加強，亟需培養和造就高素質復合型的中醫藥跨文化傳播人才，以推動中醫藥走向世界，提升中醫藥在世界的影響力[2]。跨文化傳播能力是跨文化交往中最具建設性的要素，中醫藥院校大學生的跨文化傳播能力包含在不同語言與文化之間，傳播中醫藥所需要的語言能力、文化能力、交際能力、專業能力。由于跨文化傳播能力測評的復雜性，尚未形成普遍認可的評估工具，但學界已達成3個重要共識：第一，跨文化傳播能力是可以測評的;第二，跨文化傳播能力測評必須從不同角度、采取多種定量定性相結合的手段進行;第三，跨文化傳播能力測評必須考慮測評者、測評對象、測評目的、測評用處、具體情景，甚至社會狀況、歷史等諸多因素[3-4]。相關學者[5-8]編制的量表為跨文化傳播能力的測評提供參考依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究以北京中醫藥大學中醫藥類、英語、管理等專業大四學生、研究生及臨床醫學院（東直門醫院、東方醫院、西苑醫院、第三附屬醫院等）學生為研究對象，于2019年4～9月進行問卷調查和訪談。

1.2 方法

本研究以問卷和訪談為工具進行定量分析、質性研究，比較分析各組定量數據。問卷參照相關文獻[4，7，9]理論框架和量表，結合“中醫藥專業大學生跨文化傳播中存在的問題和解決方法”的訪談結果，研制中醫藥院校大學生跨文化傳播能力自測量表。問卷第1部分為基本信息和聽說讀寫譯能力的自我評價，共6道題目;第2部分為跨文化傳播能力子維度語言能力（17個條目）、文化能力（15個條目）、交際能力（15個條目）、專業能力（14個條目）評價，共61道題目，評價題目采用Likert 5分量表形式，“1”表示完全不符合，“5”表示完全符合。對總量表及4個維度進行信度分析，結果顯示，總量表信度Cronbach′s α系數為0.884，量表中4個因子Cronbach′s α系數分別為0.901、0.743、0.734、0.954。提示跨文化傳播能力4個維度信度較高，量表有較高的內在一致性。

1.3 觀察指標及判定標準

對受試者一般情況進行描述;評價跨文化傳播能力總體狀況，并進行相關性分析;比較不同文化交流頻率、學歷及培養類別學生跨文化傳播能力的差異。面對面與外國朋友以會話、討論、會診等方式進行跨文化交流1～2次為低頻率交流，≥3次為高頻率交流。

1.4 統計學方法

運用SPSS 25.0軟件對所得數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用獨立樣本t檢驗或方差分析，進一步兩兩比較采用Bonferroni法。采用Spearman進行相關性分析。以P < 0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 受試者一般情況

采用概率抽樣方法隨機發放問卷共234份，回收問卷227份，回收率為97.0%。有效問卷209份，有效回收率為89.32%，其中137名受試者參與了跨文化交流，參與率為65.6%。見表1。

2.2 跨文化傳播能力各維度得分

學生跨文化傳播能力得分122～235分，平均（179.97±21.61）分。百分制得分40～77分，平均（59.00±7.08）分。其中40～<50分14名（10.2%），50～<60分68名（49.6%），60～<70分43名（31.4%），70～<80分12名（8.8%）。跨文化傳播能力各維度得分見表2。跨文化傳播能力與語言能力、文化能力、交際能力、專業能力呈正相關（r = 0.501、0.697、0.587、0.567，P < 0.05）。

2.3 不同交流頻率、學歷、不同培養類別學生跨文化傳播能力差異

高交流頻率學生語言能力、文化能力、交際能力及總能力高于低交流頻率學生，專業能力低于低交流頻率學生，差異有統計學意義（P < 0.05）。研究生語言能力低于本科生，專業能力高于本科生，差異有統計學意義（P < 0.05）。不同培養方式學生語言能力、專業能力比較，差異有統計學意義（P < 0.05）。經過Bonferroni事后檢驗結果顯示，臨床類醫學生及非臨床醫學院學生語言能力低于非醫學類學生，臨床類醫學生專業能力顯著高于非醫學類學生（均P < 0.017）。見表3。

2.4 英語綜合能力與跨文化傳播能力關系

學生聽力得分（2.75±0.87）分，口語得分（2.58±0.83）分，閱讀得分（3.28±0.81）分，寫作得分（2.83±0.78）分，翻譯得分（2.81±0.85）分。Spearman相關分析顯示，英語綜合能力與語言能力、總體跨文化傳播能力呈正相關（r = 0.653、0.208，P < 0.05）。

3 討論

3.1 培養學生英語綜合應用能力

中醫藥院校大學生跨文化傳播能力整體水平較低，在跨文化傳播能力4個維度中，語言能力維度最低。學生口語、聽力、翻譯、寫作、閱讀5項技能由較低到較高排列，提示學生忽視聽說能力的培養。可能與長期以來輕口語、重閱讀的應試考試模式相關，也可能與研究生要閱讀大量英文文獻了解國內外醫學最新研究成果、甚至撰寫英文論文有關。

英語綜合能力與總體跨文化傳播能力、語言能力呈正相關，因此培養英語綜合應用能力[10]對于提升中醫藥跨文化傳播能力具有重要意義。中醫藥院校英語教學應以語言應用能力培養為導向[11]，加強中醫藥英語聽說能力的培養，提高學生用英語傳播中醫藥文化的能力[12-13]。

3.2 加強中醫藥專業能力的培養

本研究結果顯示，臨床醫學院學生專業能力高于非臨床醫學院醫學生，可能與其培養模式有利于中醫藥專業能力的提升有關。中醫院校應積極探索中醫藥類專業教育教學模式創新，加強醫學生中醫臨床思維能力和臨床實踐能力培養[14-15];利用臨床醫院的優勢加強專業學位研究生的培養，把臨床路徑教學模式[16-18]應用到臨床教學實踐中，將研究生教育和住院醫師培訓有機結合起來[19-22]。

此外，非醫學類學生的語言能力顯著高于臨床醫學院學生和非臨床醫院醫學生，非醫學類學生在中醫藥對外傳播中會有一定的語言優勢。中醫藥院校應重視非醫學專業學生中醫基礎理論的教育，培養一批中醫藥基本功扎實，具備寬厚中醫藥文化修養的中醫藥翻譯、衛生管理、中醫藥國際教育、中醫藥國際法律人才。

3.3 創建跨文化交流平臺，加強中醫藥對外交流的實踐

不同跨文化交流頻率學生跨文化傳播能力比較，差異有統計學意義（P < 0.05）。中醫院校應創建跨文化交流平臺，鼓勵學生參與中醫藥領域的國際學術與技術交流，在交流實踐中鍛煉和提升跨文化傳播能力。通過訪談、問卷分析發現，學生在跨文化交流過程中會主動克服跨文化障礙和沖突，積極解決語言、文化、交際、專業方面的困難，自覺提高中醫藥英語應用能力，加強中西文化、交際技巧、中醫藥專業知識的學習，以期準確地傳播中醫藥文化并提高跨文化傳播的效力。

4 結語

本研究調查和分析了學校大學生跨文化傳播能力，為探索提升中醫藥人才跨文化傳播能力提出了若干操作性較強的對策與建議。然而，調查學生和學校樣本還需進一步擴大，語言能力、文化能力、交際能力、專業能力4個維度可細分成各子維度，尚需深入研究。

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（收稿日期：2019-11-07）