糖皮質激素用于慢性阻塞性肺病急性加重期治療的療效

高花

【摘? 要】目的：分析糖皮質激素用于慢性阻塞性肺病急性加重期治療的療效。方法：選取到我院進行慢性阻塞性肺病急性加重期治療的30例患者作為研究對象，患者就診時間段為2018年1月-2020年6月期間，按照單雙號分組，將接受常規治療的15例患者納入對照組，將接受糖皮質激素治療的15例患者納入觀察組。對比兩組慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的臨床治療效果。結果：經過治療后，對照組的治療有效率為60%明顯低于觀察組的治療有效率93.3%，兩組慢性阻塞性肺病急性加重期患者的臨床治療效果差異存在統計學意義，（P<0.05）。結論：糖皮質激素在慢性阻塞性肺病急性加重期治療的過程中，具有顯著的治療效果，糖皮質激素能夠有效地緩解患者的臨床癥狀，促進病情的康復，提高患者的生存質量，具有積極的推廣價值。

【關鍵詞】慢性阻塞性肺病;急性加重期;糖皮質激素;治療效果

【中圖分類號】R563????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0072-01

慢性阻塞性肺病患者屬于慢性呼吸系統疾病的一種，具有起病慢、病程時間長、發病率和死亡率正在逐年提升的特點^[1]。對于慢性阻塞性肺病患者來說，急性加重期會使病情的危險性增加，死亡風險也會隨之提升。因此，針對急性加重期患者，醫護人員需要采取有效地藥物進行治療，緩解臨床癥狀^[2]。本次研究中，利用糖皮質激素能夠有效地緩解患者咳嗽、呼吸急促、肺部濕啰音等癥狀，提高臨床治療效果，降低急性加重期的死亡率。選取到我院進行慢性阻塞性肺病急性加重期治療的30例患者作為研究對象，患者就診時間段為2018年1月-2020年6月期間，對糖皮質激素的應用效果進行探討。具體的研究過程如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取到我院進行慢性阻塞性肺病急性加重期治療的30例患者作為研究對象，患者就診時間段為2018年1月-2020年6月期間，按照單雙號分組，將接受常規治療的15例患者納入對照組，將接受糖皮質激素治療的15例患者納入觀察組。對照組中，男性9例，女性6例，年齡最小的40歲，最大的72歲，平均年齡（60.8±5.5）歲;觀察組中，男性8例，女性7例，年齡最小的39歲，最大的75歲，平均年齡（61.5±5.2）歲。兩組慢性阻塞性肺病急性加重期患者的一般資料納入軟件SPSS20.0系統發現P>0.05，無差異可對比。

1.2納入標準與排除標準

1.2.1納入標準

（1）通過臨床檢驗，所選患者均確診為慢性阻塞性肺病急性加重期患者;（2）患者及家屬均知曉本次研究并自愿簽署研究知情同意書;（3）本次研究經過了醫院倫理委員會批準。

1.2.2排除標準

（1）治療依從性差患者;（2）存在精神障礙、意識障礙患者;（3）本次所用藥物過敏患者;（4）存在腎、肝臟等重要器官功能衰退患者。

1.3治療方法

給予對照組15例慢性阻塞性肺病急性加重期患者采用常規治療，具體治療方法：為患者提供祛痰藥物、吸氧治療、支氣管擴張劑以及抗感染治療。根據患者的實際癥狀選擇對癥藥物。共治療兩周給予觀察組15例慢性阻塞性肺病急性加重期患者在常規治療的基礎上選用糖皮質激素進行治療，常規治療與對照組相同。糖皮質激素的使用方法為：在治療的第1d-第3d，為患者靜脈注射50-80mg/d甲基強的尼龍。從第4d開始，服用強的松，30mg/d，根據患者病情好轉情況，逐漸減少藥物。共治療2周。

1.4觀察指標

兩組慢性阻塞性肺病急性加重期患者接受不同治療后，對臨床治療效果進行評估，具體的鑒定標準如下：（1）治療效果顯著：患者臨床癥狀完全消失、生命體征恢復正常，各項指標均恢復。（2）治療有效：患者臨床癥狀、各項指標均明顯改善，生命體征好轉。（3）治療無效：患者臨床癥狀、各項指標無任何改善跡象，生命體征與治療前無明顯差異。

1.5統計學方法

所有數據均納入到SPSS20.0的Excel表中，進行對比和檢驗值計算，卡方主要是用于檢驗和計算患者計數資料之間的數據差異，如性別、百分比等，平均年齡、病程數據比較采用平均數±標準差表示行t檢驗，當P<0.05為比較差異具有統計學意義。

2 結果

經過治療后，對照組的治療有效率為60%明顯低于觀察組的治療有效率93.3%，兩組慢性阻塞性肺病急性加重期患者的臨床治療效果差異存在統計學意義，（P<0.05）。

3 討論

慢性阻塞性肺病的臨床特點為不完全性可逆氣流，通?；加性摷膊〉幕颊邥霈F呼吸困難、咳痰、咳嗽、肺部濕啰音等臨床癥狀，在急性加重期，病情癥狀會越來越嚴重^[3]。慢性阻塞性肺病的治療周期比較長，急性加重期的風險程度更高，因此需要及時進行治療。本次研究將糖皮質激素應用于治療的過程中，糖皮質激素具有抗病毒和免疫抑制的作用，能夠促進肺功能盡快恢復，幫助炎癥吸收、黏液分泌，進而緩解急性加重期患者的臨床癥狀^[4]。從本次研究結果看出，對照組的治療有效率為60%明顯低于觀察組的治療有效率93.3%，兩組慢性阻塞性肺病急性加重期患者的臨床治療效果差異存在統計學意義，（P<0.05）。由此可見，糖皮質激素具有較高的有效性和安全性。

綜上所述，糖皮質激素在慢性阻塞性肺病急性加重期治療的過程中，具有顯著的治療效果，糖皮質激素能夠有效地緩解患者的臨床癥狀，促進病情的康復，提高患者的生存質量，具有積極的推廣價值。

參考文獻

[1]? 周志杰.噻托溴銨聯合糖皮質激素治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果及肺功能的影響[J].罕少疾病雜志，2020，27（04）：28-30+87.

[2]? 李秀麗.糖皮質激素聯合特布他林治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床效果評價[J].中國醫藥指南，2020，18（18）：120-121.

[3]? 陶樹.糖皮質激素聯合特布他林治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果[J].醫療裝備，2020，33（10）：83-84.

[4]? 劉玉英.糖皮質激素治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期血嗜酸性粒細胞增高的療效觀察[J].繼續醫學教育，2020，34（04）：151-153.