從醫教協同角度談中醫骨傷科學“教師評學”評價體系

秦剛 何凱毅 杜敏東 李金溢 曾平 范思奇

[摘 要] 在醫教協同背景下提升中醫骨傷科臨床實踐教學質量，對于培養合格醫學人才及保障醫療工作質量均非常重要。但是醫療環境、教師能力和學生自身多方面因素仍然影響著中醫骨傷科臨床實踐教學質量的提升。通過分析中醫骨傷科學“教師評學”評價體系的意義、構建中醫骨傷科學“教師評學”評價體系原則、“教師評學”評價體系在中醫骨傷科教學中運用的建議等多方面進行論述，探討“教師評學”評價體系促進中醫骨傷科臨床實踐教學質量提升，培養合格醫學人才的作用。

[關鍵詞] 醫教協同;中醫骨傷科學;教師評學;評價體系

[作者簡介] 秦 剛（1976—），男，廣西桂林人，醫學博士，廣西中醫藥大學第一附屬醫院仙葫院區骨二科主任醫師，主要從事骨與關節? ? ? 損傷研究;何凱毅（1982—），男（壯族），廣西南寧人，醫學碩士，廣西中醫藥大學第一附屬醫院仙葫院區骨二科主治醫師（通? ? ? 信作者），主要從事骨與關節損傷研究。

[中圖分類號] G642.0 ? ?[文獻標識碼] A ? ?[文章編號] 1674-9324（2020）34-0207-03 ? ?[收稿日期] 2020-01-11

一、引言

隨著社會發展，人口老齡化加重，人們對健康的需求不斷增加，“看病難、看好醫生更難”的問題日益突出。雖然國家針對這一問題不斷做出調整，但人們日益增長的健康需求與醫學人才的短缺矛盾依然存在。中醫骨傷科學歷史悠久，源遠流長，對中華民族的繁衍昌盛和世界醫學的發展產生了深遠的影響[1]。因此，構建中醫骨傷科學“教師評學”評價體系，培養掌握中醫骨傷科基礎理論知識和操作技能，具有良好職業道德、人文素養和社會責任感的中醫骨傷科醫學人才，可以有效解決人們對高素質、高質量中醫骨傷科醫生的需求。

二、中醫骨傷科學“教師評學”評價體系的意義

（一）改變學生對中醫骨傷科學的學習態度

以往的中醫骨傷科評學模式以筆試成績為主，這種考核模式導致學生逐步形成了“考什么就背什么”的不良習慣。究其原因，以往的評學模式評價內容單一;忽略學生教學過程和學習細節，只強調結果;評價依據方面無視學生的積極參與和創新思維，并且缺失學生對自我主體的評價，學生無積極性，不能更快、更好地進入良好的學習狀態。因而對中醫骨傷科學“教師評學”體系進行重構，以滿足社會對高素質骨傷科醫學人才需求為目的，強調學生在評學體系中的重要性，增加學生學習興趣，激發學生主動學習，端正其學習態度。

（二）引導學生不斷改進中醫骨傷科學的學習方法

隨著我國社會不斷發展，生活節奏加快，社會逐漸進入老齡化，對醫學人才的數量和質量需求增加。但新上崗的醫學畢業生臨床技能不能很好地滿足醫療質量的需求，與崗位需要差距較大[2]。原因在于學生只重視與考試相關的理論學習，忽視臨床動手能力的培養。而中醫骨傷科學是一門對動手能力要求很高的學科，對學生的要求除了要具備扎實的理論知識，還需要培養動手能力及創新思維能力等，兩者緊密結合，缺一不可[3]。以往的“讀死書”“死讀書”的學習方法已經不能適應社會對醫學生高素質的應用型人才的要求。

（三）促進中醫骨傷科教學質量的提升

以往的中醫骨傷科臨床教學方式存有一些缺陷：比如教學形式單一、操作訓練呆板、應變能力不足和邏輯分析缺乏，造成學生不能對疾病做出正確的診治。且在醫學人文學習方面，學生缺乏鍛煉，醫患溝通方法不當等[4]。醫學教學的目的除了培養符合社會需求的醫學人才，也期望可以鍛煉和強化師資力量。現實中臨床帶教老師多為青年醫師，臨床和科研工作繁重，如果再承擔教學任務，往往身心俱疲。因此，很多臨床青年教師采取應付教學任務的態度，不能達到教學的目的。而通過“教師評學”不但可以及時了解學生的學習狀態和效果，獲得反饋信息，逐步改善和提升自身的教學水平，還可以及時掌握教學中存在的問題，及時改正，為教學質量提供有力保障。

三、從醫教協同角度構建中醫骨傷科學“教師評學”評價體系

“醫教協同”是利用“醫教協同”整合的跨部門、跨領域的多環節的合作，構建中醫骨傷科學“教師評學”評價體系，從醫學道德、基礎知識、實踐技能等方面對中醫骨傷科學生進行評價[5]。

（一）中醫骨傷科學“教師評學”評價體系的構建原則

隨著社會信息化的發展，醫學院校通過“大數據”不但可以準確地了解學生的學習狀況，而且可以不斷加強對臨床教學質量的監控和教學質量的保障。因此，科學構建中醫骨傷科學“教師評學”評價體系，原則如下：

一是評價公平性原則。評價標準應該公平、公開、透明化;評價的參與主體多元化;評價的數據客觀化;評價的指標統一性。只有這樣才能讓學生和教師心服口服。

二是評價方法的可操作性和便捷性原則。中醫骨傷科學“教師評學”評價體系的可操性和便捷性，體現在可利用現在便捷、完善的網絡系統，采用手機參與的方法。參與者通過掃二維碼關注學校公眾號，輸入相應的工號或學號登錄，即可完成投票、評選、教學建議等評價工作。后期可在評價系統后臺調取數據匯總、統計、分析，得出結論。

三是評價方法的針對性原則。構建中醫骨傷科學“教師評學”評價體系，必須從培養高素質的中醫骨傷科應用型人才出發。所以，在對中醫骨傷科學生的專業特點進行充分考慮，設計適合評價中醫骨傷科學生的學習狀態、基礎理論知識、實踐操作能力、醫學人文思維的中醫骨傷科學“教師評學”評價體系勢在必行。

（二）中醫骨傷科學“教師評學”的組織實施

針對“醫教協同”跨專業、跨部門、跨地區、跨領域的合作育人模式，政府或行業層面結合學校實際情況，制定培養“掌握扎實的醫學基本理論知識和技能，具有良好職業道德、醫學人文素養和社會責任感”的高素質應用型醫學人才目標。醫學院校層面由教務處逐級向下安排，組織教師參與評學，并且應用科學信息技術分析和統計，得出結論報告，反饋結果至學校，及時對存在的教學問題進行整改。

（三）中醫骨傷科學的信息反饋機制

“發現問題和解決問題”是實施中醫骨傷科學“教師評學”的主要目的。如何最大限度評價“評學”結果？建立全面且及時的信息反饋機制，根據“教師評學”結果的反饋，總結教學中發現的問題和收集到的建議，及時進行交流、溝通，做出教學調整，提升教學質量[6]。經過該信息反饋機制的開展，教師不但對學生的學習狀態、實操能力、醫學人文素養和社會責任感等有了一定掌握，而且，師生增加了交流，學生對教師的教學風格和自身學習狀況有了初步的了解[7]。

四、中醫骨傷科教學中如何更好運用“教師評學”評價體系的建議

首先，醫學院校可以組織督導員、教學管理員、學生等多元化的評學主體，參與到“評學”中來。并且可以利用便捷的手機掃碼投票等方式進行網上評價。

其次，根據中醫骨傷科的教學特點，明確醫學院校培育中醫骨傷科人才定位和方向，著重培育中醫骨傷科學生的臨床操作技能、人文溝通能力、醫德醫風素養，不斷提升自身的綜合實力。

再次，利用社會信息化和“大數據”時代的迅猛發展，更加全面地收集學生在校的學習狀況和教師帶教情況，并通過公平、透明、標準化的評學指標，獲得完整的統計信息，形成動態且連續的反饋評價。

最后，有效獎懲機制激勵教學熱情。在當下醫療環境中，如何提升臨床醫師的臨床教學積極性，是改變“教師評學”效果的關鍵。可以通過增加教學經費的投入、引入競爭機制、增加教學獎勵、強化合作交流等方法實現。

“教師評學”作為中醫骨傷科教學質量體系中的一個重要組成部分，對提高中醫骨傷科教學質量、醫學人才培養等具有較大的指導意義。它不但能激發學生的學習興趣，引導學生主動學習，而且可以發現學生學習過程中存在的問題，及時做出調整，改進教學方式、方法，提高教學質量和效果。綜上所述，以“醫教協同”為切入點，推進校院深度融合，把中醫骨傷科課堂延伸到醫院、科室，充分體現教學、臨床一體化的教學特色。

參考文獻

[1]黃桂成，王擁軍.中醫骨傷科學[M].北京：中國中醫藥出版社，2016：1.

[2]金世凱.對構建醫教協同臨床醫學人才培養模式的思考[J].現代交際，2017，32（9）：105-106.

[3]曹梅娟，姜安麗.護理本科人才培養整體勝任力標準框架模型的構建[J].中華護理雜志，2009，44（6）：536-538.

[4]滕婉蓉，劉紅勤，楊坤.醫學生人文教育體系探索與實踐[J].醫學教育研究與實踐，2019，27（1）：95-99.

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[7]張麗，郝瑪琍，張宏.醫教協同模式下中醫藥高專人才培養模式的探索[J].教育教學論壇，2019，23（6）：70-71.