高校臨床教學中醫患溝通能力的提升研究

摘要：我國經濟正處于迅猛發展階段，對各行各業產生了極大的影響。尤其是對于醫療衛生事業來講，也進入到了全新的發展階段。而對于高校臨床教學來講，不僅要傳授專業知識，同時也要注重培養學生醫患溝通能力，在緩解醫患矛盾的同時將學生培養成為合格的人才。

關鍵詞：高校;臨床教學;醫患溝通能力

前言：在醫療改革背景下，醫學模式開始向著全新的發張發函。隨著醫學模式的變化，醫患矛盾出現不斷。所以在高校臨床教學中就要從鍛煉學生醫患溝通能力出發，在提升對教材基礎知識掌握程度的基礎上掌握溝通技巧，提升學生責任感，為學生未來工作開展提供支持。

一、高校臨床教學中醫患溝通能力培養的不足

（一）課程設置不合理

由于長期受到傳統教育模式的影響，使得高校臨床教學中依然以專業知識教育與臨床技能訓練為主，并未認識到醫患溝通能力培養得到重要性。雖然已經開設了醫患溝通教育科目，但是更多的是以選修為主，課時方面相對較少，涉及到的內容比較單一，難以產生應有的效果。其次，一在教育中并未認識到人文關懷教育與素養教育的重要性，或是將人文教育看作是臨床教育中的補充內容，使得其在醫患溝通方面的作用并未展現。

（二）臨床實踐重視度不高

因臨床實踐重視度不足，所使用的教育方法比較單一，使得學生學習效果并不理想。學生在進入到臨床階段后，教師將重點放在了臨床知識講授與能力培養上，并未認識到醫患溝通能力培養在診療活動中的作用，也沒有主動將人文關懷納入到教育中。加之所使用的教育方法與理論固定，對學生的吸引力不高，學生難以產生參與欲望。其次，在考核中沒有將醫患溝通能力納入到考核計劃中，使得學生錯誤的認為醫患溝通其實就是對病史的詢問以及開展體格檢查等[1]。

（三）溝通意識與技巧不準確

在高校臨床教育中注重精英式培養與專業知識教育，使得學生在學習中逐漸產生錯誤認識。加之醫學專業性極強，學生在臨床中認為醫師診療中所制定的診療其實就是針對患者疾病來制定的，所以患者需要尊重與服從。其次一些學生是獨生子女，在自我意識方面相對較強，單純認為醫學是一門專業技術，注重專業理論知識學習，對綜合素質認識并不充分，使得在臨床中表現出了溝通與技巧不足等問題。

二、高校臨床教學中醫患溝通能力提升措施

（一）增設相關課程

在一些國家中醫學高校已經開設了與醫患溝通相關的課程，并以獨立課程的方式開展，形成了穩定的培養目標與課程形式，所以說西方國家對醫患溝通能力培養的重視度是相對較高的。在西方的一些教育人員認為，借助問題情境能夠更加容易的掌握知識點，在教育中也注重情境與場景的設定。通過營造真實的臨床工作環境，可以有效提升學生的溝通能力。而對于我國的醫患溝通能力培養來講，還處于剛剛起步的階段，呈現出了發展緩慢等特點。雖然在一些醫學高校中開設了相關課程，但是卻并未引起充足的重視。所以在高校臨床教學中，就要從做好醫患溝通能力培養入手，結合當前教育發展形式，提升課時與質量，讓學生能夠轉變對醫患溝通能力的錯誤認識，在參與學習活動中掌握溝通方法[2]。

（二）提升教師重視度

在臨床教育中學生不僅要掌握醫學專業知識，同時也要不斷提升自身的醫患溝通能力，建立良好醫患關系。所以在臨床教育中教師需要注重培養學生的醫患溝通能力，針對具體醫療過程進行分析，確保學生能夠掌握醫患溝通方法與技巧，最大限度減少在臨床中不必要的糾紛。所以教師需要及時幫助學生解決問題，讓學生保持清醒的頭腦。在臨床教育中還要采取多樣化教育方法，針對學生的特點與能力采取個性化的培養方法，

（三）做好大課講授

最為傳統的教育方法就是課堂教學法，通過這一方法可以讓學生對醫患溝通形成基本的認識。在醫患溝通中包含語言與非語言溝通方法。在語言溝通中就是借助語言與患者溝通，而在非語言溝通中則借助衣著、儀表、肢體動作、面部表情等來進行的。在臨床工作中病史采集是醫生與患者溝通的重要過程，所以第一感覺上是比較重要的，在詢問病史中通過專業知識與溝通技巧的使用，能夠提高溝通的效果。所以在臨床教育中可以邀請醫院中醫患關系部中的人員進行專題講授，由于這些人員時常面對醫療糾紛、醫療事故等，所以在經驗方面還是比較豐富的，通過使用多媒體將相關案例在加工整理后轉變成為教育內容，能夠提高教育的直觀性[3]。

（四）引入問題教學法

在臨床教學中以問題作為基礎教學方法，能夠啟發學生的思維，以實際案例為教學切入點，利用問題來吸引學生。所以在教學前教師需要制定教學方案，針對案例內容提出問題，要求學生進行課前預習。且在預習中學生需要完成文獻檢索，在獨立思考問題的同時形成正確的觀點，做好歸納與總結工作。在完成預習后還要將學生劃分成為不同的小組，要求學生發表相關意見，教師則要及時對學生的觀點進行補充，幫助學生認識到自身的不足。通過這種教學方式，不僅提高了教學的目的性，同時也激發了學生的參與積極性，在相互幫助與促進中掌握溝通技巧。其次，教師還要借助問題組織學生進行角色扮演，通過向學生提出具體的問題，讓學生通過角色扮演來加深感受，從不同角度思考問題，掌握患者的真實想法。在這種教育模式下能夠營造活躍課堂氛圍，加深學生對醫患溝通的認識，從而主動糾正自身的不足，主動與患者進行溝通。

結語：綜上所述，在高校臨床教學中就不僅要幫助學生掌握扎實的專業知識與技術，同時也要培養學生的人文素養、同理心與醫患溝通技巧，在順應時代發展的同時做好教育轉化工作，從不同渠道鍛煉學生的醫患溝通能力。

參考文獻：

[1]張爽.高校臨床教學中提升臨床醫學生醫患溝通能力路徑探究[J].教育現代化，2019，（15）：164-166.

[2]朱春暉.臨床教學中提高實習醫生醫患溝通能力的探討[J].內科，2011，（01）：80-82.

[3]武亮亮.陳國棟.王艷等.臨床醫學研究生醫患溝通能力現狀調查及提高對策[J].教育教學論壇，2015，（38）：1-3.

作者簡介：李雪（1989.2-），女，回族，河南南陽人，南陽醫學高等專科學校教師。