研究案例教學(xué)法在婦科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用

朱荷青

【摘要】目的：本次實(shí)驗(yàn)將采用案例教學(xué)法對婦科護(hù)生進(jìn)行臨床帶教指導(dǎo)，分析應(yīng)用價(jià)值。方法：選取本院婦科進(jìn)行實(shí)習(xí)的護(hù)理人員為研究對象，以上半年和下半年作為教學(xué)策略的分組方式。對照組護(hù)生為傳統(tǒng)護(hù)理策略，觀察組則為案例教學(xué)法，分析護(hù)生的學(xué)習(xí)成果。結(jié)果：從帶教質(zhì)量上看，觀察組護(hù)生的理論知識評分為（95.2±3.9）分，對照組為（93.5±2.2）分，操作技能考核中，觀察組為（85.3±5.6）分，對照組則為（80.5±6.1）分，組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與此同時(shí)，我們針對教學(xué)的滿意度實(shí)施調(diào)查，護(hù)生對不同帶教策略的評價(jià)存在差異，即觀察組評分為（90.6±3.7）分，對照組則為（83.5±2.9）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用案例教學(xué)法有利于護(hù)生更為直觀、清楚的了解婦科護(hù)理內(nèi)容，能夠提升操作技能和綜合應(yīng)對能力，更好地吸取工作經(jīng)驗(yàn)，有助于護(hù)生的學(xué)習(xí)成長。

【關(guān)鍵詞】案例教學(xué)法;婦科;臨床護(hù)理;帶教

[中圖分類號]R-4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2020）16-0-02

臨床護(hù)理帶教工作是護(hù)理實(shí)習(xí)生必經(jīng)的學(xué)習(xí)階段，其實(shí)習(xí)內(nèi)容對其專業(yè)知識的補(bǔ)充、操作技能的提升起到直接的影響作用。而案例教學(xué)法能夠通過對實(shí)際問題的分析，針對常見問題、典型問題進(jìn)行剖析，更好地提升學(xué)生的整體認(rèn)知，具有發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力[1]。本次實(shí)驗(yàn)選取本院婦科進(jìn)行實(shí)習(xí)的護(hù)理人員為研究對象，以上半年和下半年作為教學(xué)策略的分組方式。通過對74名護(hù)生的學(xué)習(xí)成果分析，更好地優(yōu)化帶教模式。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次實(shí)驗(yàn)選取了2019年1月～2019年12月前來本院婦科進(jìn)行實(shí)習(xí)的護(hù)理人員為研究對象，以上半年和下半年作為教學(xué)策略的分組方式，共計(jì)74人。護(hù)生包括本科生和專科生，其中，男生12人，女生62人，從校內(nèi)學(xué)習(xí)成績上均為優(yōu)等生，專業(yè)課成績平均分超過85分，且由學(xué)校推薦，能夠認(rèn)真參與到實(shí)習(xí)中。

1.2帶教方法 對照組護(hù)生為傳統(tǒng)護(hù)理策略，主要是每天實(shí)習(xí)護(hù)生與老師一起上班，對每個(gè)護(hù)理事件進(jìn)行護(hù)理操作帶教，并解答實(shí)習(xí)過程中護(hù)生提出的問題[2]。觀察組則為案例教學(xué)法，實(shí)習(xí)護(hù)生每天與帶教老師一起處理護(hù)理事件，還要選擇具有典型性的案例，符合教學(xué)大綱的要求，要求實(shí)習(xí)生根據(jù)實(shí)習(xí)大綱預(yù)習(xí)婦科常見病的臨床表現(xiàn)，護(hù)理內(nèi)容及護(hù)理干預(yù)要點(diǎn)，護(hù)生可根據(jù)護(hù)理程序的步驟進(jìn)行資料收集，在小組討論中協(xié)商護(hù)理計(jì)劃，制定護(hù)理目標(biāo)，最后在老師的指導(dǎo)下制定更符合患需求的方案[3]。帶教老師每天跟護(hù)生對此案例進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，基礎(chǔ)護(hù)理做到放手不放眼，專科護(hù)理如：腹腔鏡術(shù)后病情觀察及留置引流管易出現(xiàn)的問題和處理方法，老師對護(hù)理操作進(jìn)行演示，再由護(hù)生操作，遇到問題，可針對實(shí)際問題制定解決方案，幫助每一位護(hù)生掌握到操作的要領(lǐng)，勤加練習(xí)。在護(hù)理工作完成后進(jìn)行專項(xiàng)的總結(jié)討論，加深學(xué)習(xí)印象，床邊教學(xué)印象更深刻。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 本次實(shí)驗(yàn)需要針對學(xué)生的理論知識、操作能力進(jìn)行評價(jià)，其次也關(guān)注學(xué)生的綜合能力，如應(yīng)急能力、合作能力、服務(wù)態(tài)度等。最后，也將對護(hù)理帶教內(nèi)容進(jìn)行評價(jià)，更好地提升教學(xué)方案。

1.4統(tǒng)計(jì)方法 對婦科護(hù)生的實(shí)習(xí)成績進(jìn)行討論，以SPSS19.0專業(yè)計(jì)算軟件為基礎(chǔ)，確保實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、可靠性。針對各項(xiàng)成績評分以及帶教滿意評價(jià)上均為計(jì)量統(tǒng)計(jì)，以P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從帶教質(zhì)量上看，觀察組護(hù)生的理論知識評分為（95.2±3.9）分，對照組為（93.5±2.2）分，操作技能考核中，觀察組為（85.3±5.6）分，對照組則為（80.5±6.1）分，組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體情況如表1所示。

與此同時(shí)，我們針對教學(xué)的滿意度實(shí)施調(diào)查，護(hù)生對不同帶教策略的評價(jià)存在差異，即觀察組評分為（90.6±3.7）分，對照組則為（83.5±2.9）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

案例教學(xué)法是我國現(xiàn)代職業(yè)教育正在推廣使用的一種教學(xué)方法，以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)法，結(jié)合教學(xué)主題，選擇典型案例，在案例討論及護(hù)理干預(yù)過程中，重視基礎(chǔ)護(hù)理操作實(shí)踐指導(dǎo)和專科技能訓(xùn)練，達(dá)到鍛煉護(hù)生的綜合應(yīng)用能力，案例選擇由易到難，由典型到一般，循序漸進(jìn)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，應(yīng)用直觀的教學(xué)方式更好地講解護(hù)理內(nèi)容，這種策略不僅能夠提升學(xué)生的獨(dú)立思考能力，也可以調(diào)動學(xué)習(xí)的積極性[4]。針對婦科的帶教工作，首先要結(jié)合科室特點(diǎn)進(jìn)行護(hù)理內(nèi)容的介紹，以及科室管理制度等說明。隨后，則要讓學(xué)生主動的參與教學(xué)過程，護(hù)生是主體，帶教老師起引導(dǎo)作用，教師可以在案例教學(xué)結(jié)束后讓學(xué)生進(jìn)行模擬學(xué)習(xí)，模擬與患者的溝通交流過程，以促使學(xué)生進(jìn)行思考和反思，只有護(hù)生積極、主動參與，案例教學(xué)才能成功。在應(yīng)用理論知識的過程中，更好地提升個(gè)人的操作技能，此外，不能忽視綜合能力的培養(yǎng)，這對日后工作的開展具有重要意義[5]。

案例教學(xué)法能夠促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量得到穩(wěn)步提升，成為護(hù)生學(xué)習(xí)真正的引導(dǎo)者。這就要求帶教老師能夠做好護(hù)理案例的準(zhǔn)備工作，結(jié)合婦科情況選擇典型性，具有啟發(fā)價(jià)值的，難度適宜的案例。此外，要轉(zhuǎn)變被動的教學(xué)，鼓勵學(xué)生發(fā)言，主動進(jìn)行知識的梳理，從而提出護(hù)理對策。帶教老師也應(yīng)當(dāng)遵循病理機(jī)制、病因產(chǎn)生、典型的臨床表現(xiàn)、護(hù)理細(xì)節(jié)、輔助檢查等方面全面的、系統(tǒng)的進(jìn)行學(xué)習(xí)指導(dǎo)。

綜上所述，采用案例教學(xué)法有利于護(hù)生更為直觀、清楚的了解婦科護(hù)理內(nèi)容，更好的將理論與臨床實(shí)踐聯(lián)系起來，能夠提升操作技能和綜合應(yīng)對能力，應(yīng)用整體護(hù)理，人性化的為患者服務(wù)，更好地吸取工作經(jīng)驗(yàn)，有助于護(hù)生的學(xué)習(xí)成長，成為一個(gè)具有綜合素質(zhì)的護(hù)士。

參考文獻(xiàn)

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[2] 易琳， 羅靄秋， 王洪濤. 案例教學(xué)法在婦科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果[J]. 臨床合理用藥雜志， 2019， 12（25）： 171-172.

[3] 馮鳴玲， 朱心怡. 案例教學(xué)法在婦科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J]. 中國高等醫(yī)學(xué)教育， 2016， 7： 118， 131

[4] 丁小華. PBL教學(xué)法在婦科臨床護(hù)理案例分析中的應(yīng)用[J]. 中國校醫(yī)， 2013， 27（09）： 712-713.

[5] Jansen， FW， Laparoscopic surgery in gynaecology： quo vadis？（editorial）， European Journal of Obstetrics， Gynecology and Reproductive Biology， 1998， 7（02）： 129-130.