分析全科醫生模式應用于治療社區老年慢性疾病的效果

許雁集

【摘要】目的：本次實驗將采用全科醫生模式針對社區老年慢性疾病的治療效果進行探究。方法：選取前來本院進行疾病檢查及治療的患者為對象，經過專業的科室檢查，其屬于社區老年慢性疾病，并需要開展對癥治療。在自愿參與實驗調查的患者中，采用計算機隨機數字表法，對60例患者進行分組以及病情結果討論。對照組患者采用常規治療措施，觀察組則為全科醫生治療模式。結果：在結果分析中，觀察組患者的漏服率為9.4%（3/32），對照組則為21.9%（7/32），說明在全科護理下，患者具有更高的病情自我管理意識。其次，我們對比了患者用藥治療后不良反應的發生率，其中，觀察組患者的不良反應發生率為6.3%（2/32），對照組則為15.6%（5/32），說明患者用藥治療合理性提升，能夠病情差異性提出有效地治療方案，具有安全性保障。結論：采用全科醫生診斷治療模式，針對慢性病患者能夠強調其用藥意識，注重日常生活的改善，生活質量得到提升，值得進一步推廣應用。

【關鍵詞】全科醫生;社區老年慢性疾病;治療效果

[中圖分類號]R197.1? ? [文獻標識碼]A? ? [文章編號]2096-5249（2020）16-0-02

高血壓、高血糖、心臟病、高血脂屬于常見老年疾病，危害著老年人的生命健康，對老年人的生活帶來了嚴重影響[1-2]。本次實驗選取在我院就診的社區老年慢性疾病，入選的患者共64例，通過對比不同的診療措施，更好地為患者提供服務。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次實驗選取了2018年8月～2019年10月在我院就診的社區老年慢性疾病，入選的患者共64例，根據患者入院時間分為對照組和觀察組。其中，男性36例，女性28例，患者年齡在60～76歲之間，平均年齡為（71.2±2.8）歲。從病程上看，患者病程在3～18年之間，平均病程為（10.5±2.9）年。從病情上看，高血壓患者27例，糖尿病患者24例，心臟病患者13例，所有患者在年齡、性別、病程、病情等一般資料上無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 治療方法 對照組采用常規治療模式。觀察組則采用全科醫生治療模式，具體方式如下：（1）建立完善的患者資料，使用統一的健康檔案，內容包括患者的基礎資料、隨訪記錄、檢查結果、用藥情況記錄等，通過對患者實施定期的心理干預以及用藥指導措施對患者針對性的干預。并且為患者建立健康檔案，通過溝通了解患者的基本健康情況，包括身高、體重、作息、生活習慣、疾病史、家族遺傳病等，根據患者的情況進行評估，告知患者潛在健康風險，加強患者健康意識。（2）加強心理健康教育，針對患者心理密切關注，患者在得知自身的病情時，難免會產生恐慌、抑郁、焦慮等負面情緒，這種負面情緒會增加患者身心壓力，對后續的治療產生不利影響，通過組織患者定期觀看健康教育視頻、小組討論等多種形式進行，加強患者對疾病危害性的認識，給患者講解治療流程，告知治療中的注意事項，讓患者對治療過程有基本認知，更好的配合醫護人員進行治療，同時也讓患者正確的認識自己的病情，避免患者隨意猜想導致焦慮，掌握慢性病發病機制總而掌握自身病情。（3）合理搭配飲食，生活習慣予以監督，不良生活習慣予以消除，在治療過程中，針對患者的飲食狀態進行適當調整，讓患者每天對于蛋白質、維生素、微量元素等的攝入狀況保持均衡，并且盡量幫助患者調整到健康的作息模式，保證患者每天睡眠充足，精力充沛，幫助患者自身情況制定合理的訓練計劃，加強體質訓練，這樣有利于患者身體素質的提高。（4）用藥指導，科學服藥，患者及時聽取醫生建議，防止服藥后發生不良反應。

1.3評價標準 對于不同慢性病的患者，其關注的方向有所差異，但是我們必須針對患者藥物漏服進行調查，了解患者是否能夠按照醫囑用藥。其次，我們針對患者用藥后的不良反應做以調查，確保治療的安全性。

1.4統計方法 以SPSS19.0專業計算軟件為基礎，確保實驗數據的準確性、可靠性。在臨床數據的對比中，首先要對兩種方案的實際情況做好記錄，在本次實驗中，針對患者的藥物漏服以及不良反應進行計數統計，采用χ2檢測，以P<0.05為具有統計學意義。

2 結果

在本次實驗中，我們對比了患者的出現藥物漏服的發生率，其中，觀察組患者的漏服率為9.4%（3/32），對照組則為21.9%（7/32），對比差異顯著（P<0.05）。說明在全科護理下，患者具有更高的病情自我管理意識，能夠重視藥物治療的重要性，減少漏服。

其次，我們對比了患者用藥治療后不良反應的發生率，其中，觀察組患者的不良反應發生率為6.3%（2/32），對照組則為15.6%（5/32），對比差異顯著（P<0.05）。說明患者用藥治療合理性提升，能夠針對各自的病情進行改善，更好地提供治療服務。

3 討論

高血壓、高血糖、心臟病、高血脂是最常見的老年慢性病，也是影響生命安全的最主要危險因素。因此在老年慢性病患者的臨床治療中，不但要注意治療效果，還要對加強對身體其他器官的保護，嚴格控制各種危險因素的發生[3]。病因則由多方面導致：遺傳因素、精神和環境因素、生活習慣因素、藥物的影響以及其他疾病的影響[4]。所以，老年慢性病在一定程度上也是一種生活疾病，與患者不健康的生活方式有著直接關系。在老年慢性病患者的臨床治療中應用全科診療，可以有效地監督患者生活習慣，改善患者的飲食情況及生活習慣，最終達到改善患者的病情。

隨著我國老齡人口的不斷增長，醫療資源日漸緊張，住院床位緊張、看病難、費用高是老百姓面臨的切實問題，醫患關系緊張問題也讓醫護人員的承受著巨大壓力，所以醫療資源調整變得尤為重。采用全科診療對患者的身心健康都有良好的幫助，提高了患者的健康意識，正確看待患病因素并加強預防，為患者制定的健康生活方案也有助于提高自身身體素質，減少患病風險。相較于治療護理方式，全科診療措施由于針對個人情況制定方案，可以提高對患者在治療過程中的效果，能有效的減少并發率，更加合理的保證患者的生活需要。

全科診療根據患者的心理狀況、身體狀況、對患者及其家屬輔導等多方面進行指引，以人為本，增強了患者的治理體驗，以舒適性和科學性為準則，定時檢測患者身體情況，降低了發病風險，為治療提供有效幫助。

綜上所述，采用全科診療的高血壓患者效果顯著，治療有效率更高，改善了患者生活質量，值得進一步推廣應用。

參考文獻

[1] 王敏， 劉海紅， 張慧媛. 全科醫生模式治療社區老年慢性疾病的臨床效果及安全性探究[J]. 中國社區醫師， 2017， 33（33）： 65-66+68.

[2] 羅東勇， 李漢興， 陳能棟， 等. 全科醫生模式治療社區老年慢性疾病效果分析[J]. 內科， 2016， 11（02）： 276-277+291.

[3] 馬登娥， 張志福. 全科醫生對老年慢性疾病在社區治療的經驗探討[J]. 中國繼續醫學教育， 2015， 7（15）： 201-202.

[4] 馮憲真， 沈嘯翼， 丁晶晶， 等. 社區-綜合性醫院二級全科醫生管理多病共存慢性病的效果[J]. 中國臨床保健雜志， 2019， 22（04）： 447-450.