耐高壓靜脈套管針在防止高壓注射器磁共振增強掃描時造影劑外滲的護理效果

洪潔

【摘要】目的：研究耐高壓靜脈套管針在防止高壓注射器磁共振增強掃描時造影劑外滲的護理效果。方法：選取自2018年1月至2019年1月在我院進行核磁共振增強掃描的120例患者作為本次研究的實驗對象，并按照隨機分配的方法將其分為對照組與實驗組，每個小組各包含60例患者。使用常規的帶翼頭皮針對對照組患者進行核磁共振增強掃描的造影劑注射;使用耐高壓靜脈套管針對 實驗組患者進行核磁共振增強掃描的造影劑注射。對兩組患者在進行核磁共振增強掃描期間發生不良事件（如造影劑滲漏、注射針頭堵塞以及血液逆流等情況）的發生率，以及兩組患者對進行核磁共振增強掃描的過程中的護理滿意度進行統計與對比分析，以評價耐高壓靜脈套管針在防止高壓注射器磁共振增強掃描時造影劑外滲的護理效果。結果：實驗組患者在我院進行核磁共振增強掃描的過程中的不良事件發生率顯著低于對照組患者，P<0.05，差異具有統計學價值;實驗組患者對我院的護理滿意度顯著高于對照組患者，P<0.05，差異具有統計學價值。結論：使用耐高壓靜脈套管針能夠在磁共振增強掃描時有效避免高壓注射器造影劑外滲的情況發生

【關鍵詞】耐高壓靜脈套管針;磁共振增強掃描;造影劑外滲;護理效果

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）05-0-01

核磁共振掃描能夠清晰地顯示出軟組織的結構，已經成為臨床診斷的一項重要參考標準。但是核磁共振對于胃腸道組織與骨折的診斷敏感度卻比較低，為了提高成像的清晰程度，通常采取注射造影劑的方式對核磁共振掃描進行增強。本次研究對耐高壓靜脈套管針在防止高壓注射器磁共振增強掃描時造影劑外滲的護理效果進行研究。

1 研究資料與方法

1.1基本資料

選取自2018年1月至2019年1月在我院進行核磁共振增強掃描的120例患者作為本次研究的實驗對象，并按照隨機分配的方法將其分為對照組與實驗組，每個小組各包含60例患者。

對照組的60例患者中共包含32例男性患者，28例女性患者，其年齡范圍在42歲至76歲之間，平均年齡為（63.84±7.93）歲。實驗組的60例患者中共包含31例男性患者，29例女性患者，其年齡范圍在43歲至75歲之間，平均年齡為（64.63±7.30）歲。研究表明，兩個小組的患者的年齡、性別、住院時間等基本信息之間的差異不具有顯著性，P>0.05，差異不具有統計學價值，兩個小組具有可比性。

參與本次研究的所有患者及其親屬均對本次研究的實驗目的、方法、過程等有充分的了解，并在其自愿的前提下簽署知情同意書，研究內容符合倫理道德要求。

1.2研究方法

選取在我院進行核磁共振增強掃描的120例患者作為對象，并按照隨機分配的方法將其分為對照組與實驗組，使用常規的帶翼頭皮針對對照組患者進行核磁共振增強掃描的造影劑注射;使用耐高壓靜脈套管針對實驗組患者進行核磁共振增強掃描的造影劑注射。具體方法如下所示[1]：

1.2.1對照組

使用常規的帶翼頭皮針對對照組患者進行核磁共振增強掃描的造影劑注射，在患者上肢選取合適的淺靜脈，進行皮膚消毒之后進行穿刺：使穿刺針與患者皮膚保持20度左右的角度刺入靜脈，看到回血之后繼續刺入8毫米并進行固定，立即連接注射針頭與高壓注射器，并進行參數調整。根據核磁共振增強掃描的需求選擇非離子型的造影劑。

1.2.2實驗組

使用耐高壓靜脈套管針對實驗組患者進行核磁共振增強掃描的造影劑注射，使穿刺針與患者皮膚保持35度左右的角度刺入靜脈，看到回血之后將穿刺角度調整至5度，并沿著血管的走向固定穿刺針的針芯，將套管推入血管后進行固定，隨后將針芯拔出，固定留置軟管的上方，立即連接高壓注射器，并進行參數調整。根據核磁共振增強掃描的需求選擇非離子型的造影劑。

1.3評價指標

計算兩組患者在進行核磁共振增強掃描期間發生不良事件（如造影劑滲漏、注射針頭堵塞以及血液逆流等情況）的發生率（即發生不良事件的人數與總人數的比值）;采用問卷調查的方法兩組患者對進行核磁共振增強掃描的過程中的護理滿意度，分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級，護理滿意度=（滿意+不滿意）/總人數×100%。根據這兩項指標評價耐高壓靜脈套管針在防止高壓注射器磁共振增強掃描時造影劑外滲的護理效果。

2 結果

2.1不良事件發生率

實驗組患者在我院進行核磁共振增強掃描的過程中的不良事件發生率顯著低于對照組患者，P<0.05，差異具有統計學價值。具體數據如表1所示：

2.2護理滿意度

實驗組患者對我院的護理滿意度顯著高于對照組患者，P<0.05，差異具有統計學價值。具體數據如表2所示：

3 討論

造影劑外滲是核磁共振增強掃描中常見的一種并發癥，如果造影劑進入到注射血管周圍的組織中，會造成腫脹與疼痛等不舒適的感覺，嚴重時會造成局部肢體出現活動障礙甚至組織壞死[2]，因此，在進行核磁共振增強掃描的過程中防止造影劑滲漏是非常重要的。通過本次研究，我們發現，采用耐高壓靜脈套管針能夠在磁共振增強掃描時有效避免高壓注射器造影劑外滲的情況，并減少注射針頭堵塞以及血液逆流等不良情況的發生率，同時能夠獲得更高的患者護理滿意度，值得在臨床中推廣使用。

參考文章：

[1]張媛媛.耐高壓靜脈套管針在防止高壓注射器磁共振增強掃描時造影劑外滲的護理效果[J].實用醫學影像雜志，2018，19（05）：455-457.

[2]劉玉香. 靜脈套管針在防止高壓注射器CT增強掃描時造影劑外滲的護理效果[J]. 醫學美學美容旬刊， 2015（24）：63.

作者單位：鄭州大學第一附屬醫院，河南鄭州? 450000