小兒腎病患者護理中開展健康教育對降低復發率與再住院率的臨床價值

舒艷

【摘要】目的：探究健康教育應用于小兒腎病患者護理中對降低復發率與再住院率的臨床價值。方法：篩選78例2018年4月-2020年4月之間在本院診治的小兒腎病患者為研究對象，分組基準為系統抽樣法，各39例，觀察組與對照組分別采取健康教育與常規護理，對比組間護理效果。結果：觀察組比對照組疾病知識知曉率更高，復發率及再住院率更低，差異顯著（P<0.05）;組間護理滿意度對比，觀察組更高，差異顯著（P<0.05）。結論：健康教育應用于小兒腎病患者護理中，可增強患兒對疾病知識的了解，降低復發率，保證干預效果，值得臨床實踐。

【關鍵詞】健康教育;小兒腎病;復發率;再住院率

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）04-0-01

小兒腎病也可以被稱為小兒腎病綜合征，存在著較多的影響因素，會導致增加腎小球基底膜通透性，從而導致丟失血漿內大量蛋白質。有研究結果顯示，在小兒泌尿系內科中，該疾病的發病率在21-31%，會對患兒的生長發育造成嚴重影響，不利于患兒的學習與日常生活，需對患兒發病情況加強關注。為了增強患兒及家屬進一步了解腎病知識，應經有效護理干預，保證臨床效果。我院圍繞健康教育應用于小兒腎病患者護理中對降低復發率與再住院率的臨床價值進行了本次研究，詳情如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

篩選78例2018年4月-2020年4月之間在本院診治的小兒腎病患者為研究對象，分組基準為系統抽樣法，各39例，觀察組，男性20例，女性19例，年齡區間4-12歲，平均（8.24±1.03）歲;對照組，男性21例，女性18例，年齡區間4-13歲，平均（8.63±1.17）歲。兩組患兒的基本資料經比較，不具備統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：常規護理，護理人員經傳統常規疾病防治知識行健康教育，并對患兒復發及再住院情況行隨訪。

觀察組：健康教育。在患兒住院過程中，護理人員應為患兒及家屬講解腎病知識、治療措施及相關注意事項，并告知其藥效、所用藥物存在的副作用、抗復發治療措施、飲食護理及家庭指導。采用本院自制調查問卷表在患兒住院時、出院時及隨訪半年病情特征進行調查，測試患兒及家屬是否了解腎病知識，知曉疾病復發情況，并觀察患兒遵醫行為，之后為患兒制定健康培訓計劃，經多種多樣的教育形式展開，確保患兒個體需求得到滿足，醫護人員、患兒及家屬均應積極參與健康教育。

1.3 觀察指標

①觀察并記錄78例患兒及家屬疾病知識知曉率、復發率及再住院率。②采用護理滿意度調查問卷對78例患兒及家屬護理滿意度進行調查，共分為3個維度，非常滿意≥90分，基本滿意64-89分，不滿意<64分，護理滿意度與臨床效果呈正比。

1.4 統計學分析

所有數據用SPSS23.0軟件進行處理，以x2檢驗計數資料，用[n（%）]表示，x2檢驗;計量資料以（x±s）表示，組間差異較大時呈統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1 對比78例患兒及家屬疾病知識知曉率、復發率及再住院率

觀察組比對照組疾病知識知曉率更高，復發率及再住院率更低，差異顯著（P<0.05）。見表1

2.2 對比78例患兒及家屬護理滿意度

觀察組非常滿意、基本滿意及不滿意各22、14、2例，護理滿意度為94.87%，對照組非常滿意、基本滿意及不滿意各18、13、8例，護理滿意度為79.48%，組間護理滿意度對比，觀察組更高（x2=4.069;P=0.043）。

3 討論

小兒腎病的發病因素較多，其中高脂血癥、高度水腫、低蛋白血癥、大量蛋白尿均為典型癥狀，若未有效處理，很容易引發異常內分泌、靜脈血栓及感染等癥狀，從而影響到臨床治療及預后。本次試驗主要對健康教育與常規護理應用于小兒腎病患者護理中的效果進行比較，研究結果顯示，觀察組疾病知識知曉率為97.43%、隨訪率為2.56%、再出院率為7.69%，各指標與對照組差異顯著（P<<0.05）;觀察組護理滿意度均高于對照組，差異顯著（P<0.05）。可見，在實施健康教育時，應通過用藥宣教、飲食宣教、心理疏導等形式，行護理干預，保證臨床效果[1]。因腎病患兒存在著較長的病程時間，很容易表現出明顯水腫，且存在著較高的復發率，若有著較大的經濟壓力，患兒及家屬會表現出一系列負面情緒，需給予心理疏導，為患兒耐心講解疾病知識，通過和藹的態度給予患兒呵護，并學會換位思考，了解患兒內心想法。在行飲食宣教時，應向患兒及家屬介紹合理飲食，可加快患兒恢復速度，建議患兒多食用低脂食物，并加強保護腎臟，便于提供充足能量，其常用治療方案為激素治療，在進行治療時，應配合醫師與營養師行合理飲食指導，盡可能減少腎臟負擔[2]。在行用藥宣傳教育時，應主要行激素治療，并配合護理干預，觀察患兒體溫變化情況，便于口腔清潔，預防繼發性感染。護理人員還應叮囑患兒及家屬加強清潔嘔吐物及口腔分泌物，并加強監測血壓變化情況、藥物不良反應及生活檢查。不僅如此，在出院后，要為患者加強健康指導，叮囑患兒按時復查，重視觀察復發癥狀，若有異常情況出現，應告知患兒家屬早期帶領患兒回院復診[3]。

總而言之，健康教育應用于小兒腎病患者護理中，可增強患兒對疾病知識的了解，降低復發率，保證干預效果，值得臨床實踐。

參考文獻：

[1]張曉宇， 朱晶， 張瀟月，等. 微信平臺延續性護理對急性胰腺炎復發及再入院率的影響[J]. 中國實用護理雜志， 2020， 36（1）：26-30.

[2]魯智敏， 賀秀菊， 賀云. 健康教育在腦動脈硬化及多發性腦梗死患者護理中的價值觀察[J]. 黑龍江醫藥科學， 2018， 41（6）：117-118.

[3]高麗珍， 曾嶸， 張敏，等. 慢性心力衰竭患者延續性護理方案探索[J]. 大理大學學報， 2018， 3（2）：91-94.