益氣活血通絡湯治療糖尿病周圍神經病變的價值

蘭蘇勇

【摘要】目的：探討治療糖尿病周圍神經病變患者采用益氣活血通絡湯的臨床治療效果。方法：我院選取60例在本院治療糖尿病周圍神經病變患者，病例選擇時間為2017年1月-2020年1月。我院按照隨機數字表法的方式將患者分為兩組，參照組30例、實驗組30例。參照組予以常規治療，實驗組在常規治療的基礎上予以益氣活血通絡湯治療，將兩組患者的治療效果進行比較分析。結果：實驗組治療有效率為（29/30）96.66%，參照組治療有效率為（19/30）63.33%，實驗組治療有效率明顯高于參照組，兩組數據相比差異較大，具有統計學意義（P<0.05）。結論：治療糖尿病周圍神經病變患者采用益氣活血通絡湯能顯著增加治療有效率，此治療方式可在臨床應用和推廣。

【關鍵詞】益氣活血通絡湯;糖尿病周圍神經病變;臨床價值

【中圖分類號】R259 ???????????【文獻標識碼】B ???????????【文章編號】2096-7225（2020）05-0032-01

糖尿病中包含一種較為常見的慢性并發癥為糖尿病周圍神經病變，此病癥會對半數以上的糖尿病患者構成生命威脅。目前糖尿病周圍神經病變的發病機制尚不明確，為此對相關病理單獨用藥效果不理想。本次研究選取2017年1月-2020年1月期間我院收治的糖尿病周圍神經病變患者60例作為研究對象，探討常規治療和在常規治療的基礎上予以益氣活血通絡湯治療的臨床應用效果，具體實施情況如下[1]。

1資料與方法

1.1一般資料

選取在本院治療糖尿病周圍神經病變患者60例作為本次研究對象，病例選擇時間為2017年1月-2020年1月。我院按照隨機數字表法的方式將患者分為兩組。參照組30例患者予以常規治療，其中男患者16例，女患者14例，年齡在41歲—77歲之間，平均年齡（59.13±4.76）歲。實驗組30例患者在常規治療的基礎上予以益氣活血通絡湯治療，其中男患者15例，女患者15例，年齡在42歲—75歲之間，平均年齡（58.59±4.61）歲。本醫院倫理委員會已批準此次實驗[2]，兩組患者均自愿參加此次實驗且由患者家屬或本人簽署了知情協議書。兩組患者的年齡、性別等一般資料均無明顯的差異，（P>0.05）不存臨床統計學意義。

1.2方法

參照組患者予以常規治療，方法如下：調節患者飲食、督促患者適量運動、給患者做健康宣教等。其次予以患者口服彌可保、拜阿司匹林、降糖藥等，靜脈滴注丹參和胞二磷膽堿，皮下注射胰島素等治療。實驗組患者在常規治療的基礎上予以益氣活血通絡湯治療，湯劑組成包括：僵蠶10 g、木瓜10g、地龍10g、川芎10g、丹參15g、白芍15g、雞血藤15g、桑枝15g、黃芪25g。用水煎煮，每日一劑，分別在早晚兩個時間段各服用一次。結合中醫癥候對患者的分型給予加減藥材，血瘀患者需加三七粉2g和桃10g;氣虛患者需加太子參20g;實驗組與參照組患者均連續治療30d，于30d后對兩組患者的臨床治療效果進行比較分析[3]。

1.3觀察指標

比對兩組患者的治療有效率，治療有效率分三個等級為顯效、有效、無效。顯效：經過治療后患者的臨床癥狀如肢體麻木、疼痛和乏力等明顯改善，SVCV、MNCV改善提升超過3m/s或基本恢復正常且腱反射明顯改善。有效：經過治療后患者的臨床癥狀如肢體麻木、疼痛和乏力等有所好轉，SVCV、MNCV改善提升不足3m/s或有所改善且腱反射有所好轉。無效：經過治療后患者的臨床癥狀如肢體麻木、疼痛和乏力等沒有變化甚至惡化。

1.4統計學方式

選取SPSS17.0軟件對本次研究涉及的所有數據進行計算，計量資料如治療有效率采用（n，%）描述X2檢驗，當比對結果P<0.05時，存有可比意義。

2結果

將兩組治療效果進行比較，參照組共30例患者，其中顯效10例，有效9例，無效11例，治療總有效率為63.33%，實驗組共30例患者，其中顯效25例，有效4例，無效1例，治療總有效率為96.66%，參照組治療總有效率明顯低于實驗組，X2值10.4167，p值0.0012，比較有較大差異，（P<0.05）具有臨床參考意義。

3討論

糖尿病周圍神經病變主要癥狀包括肢體輕微刺痛、酸脹、麻木和全身乏力、灼燒感、酸痛等。近幾年，中藥和中成藥被廣泛運用到糖尿病周圍神經病變的治療中。中醫認為糖尿病周圍神經病變屬于痹癥和痿癥等范疇，為此，益氣養陰活血化瘀、通經活絡等為治療此病有效途徑的一種。為了證實益氣活血通絡湯在臨床的療效，本次選取60例患者進入臨床研究，數據顯示實驗組患者的治療有效率明顯高于參照組，比較有較大差異，（P<0.05）具有臨床參考意義，再一次證明此方法的有效性[4]。

綜上所述，益氣活血通絡湯治療糖尿病周圍神經病變患者能顯著增加治療有效率，此治療方式可在臨床應用和推廣。

參考文獻：

[1]宋超.益氣活血通絡湯治療糖尿病周圍神經病變的臨床體會[J].糖尿病天地，2020，17（1）：60.

[2]周武仁.益氣活血通絡湯治療糖尿病周圍神經病變的效果[J].醫學理論與實踐，2019，32（23）：3806-3807.

[3]李虹慧.益氣活血通絡湯治療糖尿病周圍神經病變（氣虛絡瘀型）的臨床研究[J].養生保健指南，2019（33）：285.

[4]Ma Xiaolan， Li Xiaohua. Efficacy of Yiqi Huoxue Tongluo Decoction in the Treatment of Diabetic Peripheral Neuropathy Qi Deficiency Blood stasis Syndrome [J]. Health Care Guide ，2019（4）：236.