精細化管理在血站后勤管理中的應用實踐

孫革 傅平 張耿

[摘要] 目的 探究精細化管理在血站后勤管理實踐中的應用效果。方法 將2018年1—12月該血站后勤部實施傳統常規管理的管理情況設為對照組，另將2019年1—11月該血站后勤部實施精細化管理的管理情況設為試驗組，對比分析兩組每月緊急采購次數、設備維護保養達標情況以及后勤工作滿意度。結果 試驗組每月緊急采購次數顯著少于對照組（P<0.05）。試驗組經調試設備后恢復使用的百分比明顯高于對照組，而需更換主要部件才可恢復使用的比例則顯著低于對照組（P<0.05）。血站工作人員對試驗組后勤服務的滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結論 血站后勤部門實施精細化管理能夠保證相關設備運行正常，倉庫物品管理得當，節約成本，對于保障血站工作正常、高效運行具有重要的意義。

[關鍵詞] 精細化管理;血站;后勤部門

[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）07（a）-0136-03

[Abstract] Objective To explore the application effect of refined management in the practice of blood station logistics management. Methods The management of the traditional routine management of the logistics department of the blood station from January to December 2018 was set as the control group， and the management of the refined management of the logistics department of the blood station from January to November 2019 was set as the test group， the comparative analysis of the number of emergency purchases per month， equipment maintenance and maintenance standards， and logistics job statisfaction warehouse item classification management are compared and analyzed. Results The number of emergency purchases per month in the test group was significantly less than that in the control group （P<0.05）. After commissioning the equipment in the test group， the percentage of resuming use was significantly higher than that of the control group， and the percentage of the main components that needed to be replaced before resuming use was significantly lower than that of the control group（P<0.05）. Blood station staff's satisfaction with the logistics service of the experimental group was significantly higher than that of the control group（P<0.05）. Conclusion The detailed management of the blood station logistics department can ensure the normal operation of related equipment， proper management of warehouse items， and cost savings. It is of great significance to ensure the normal and efficient operation of blood stations.

[Key words] Fine management; Blood station; Logistics department

血站后勤服務不僅為血站采供血業務工作、科研教學提供支持，同時又是血站整體能夠良好運行的基本保障，其工作內容主要包括血站的基礎設施建設、采購招標、設備管理、倉庫管理、安全應急保衛等后勤保障工作[1]。血站的后勤管理水平直接影響著采供血工作正常運轉、血站服務水平[2]。因此，如何加強血站的后勤管理，改善后勤工作，提高后勤工作效率與成本效益，最大程度上保障采供血及科研工作順利進行，成為了后勤管理人員亟待解決的問題[3]。精細化管理為20世紀50年代由日本學者提出的企業管理理念，屬于挖潛增效的一種手段，主要是以最少的管理成本、管理資源的目標，將各項管理責任明確量化，簡單來講就是把戰略目標細化并落實，以提升企業的執行效率[4-5]。該血站后勤部在2019年1—11月實施精細化管理，最終其有效改善本血站的后勤管理質量，提高了血站的運營效益及運行效率，現報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

將該院后勤部工作的20名工作人員納入到管理研究中，排除長期病休或有工作調動的人員，其包括有16名男性，4名女性，年齡32～56歲，平均（42.36±6.09）歲;文化程度：10名中專，6名大專，3名本科，1名研究生或以上。將2018年1—12月該血站后勤部實施傳統常規管理的管理情況設為對照組，另將2019年1—11月該血站后勤部實施精細化管理的管理情況設為試驗組。

1.2 ?方法

對照組實施傳統常規管理，即按照血站中心的相關規章制度執行設備管理、采購、倉庫管理、安全應急保衛工作。

試驗組實施精細化管理，具體內容：（1）職能精細化：針對血站中心后勤管理工作職責不清楚、人員分工不明確的問題，該血站實行了管理職能精細化，包括：①統籌各部門，后勤各個部門直接對血站中心負責，確保機構設置的扁平化，同時，對后勤的采購、安保、基礎設施建設、倉庫管理等各個方面進行明細分工，提升各個部門運行效率;②后勤工作分別以周、月、年的頻率進行規劃，明確各項工作時間的范疇及例行事項，若需要跨部門協作完成的需由綜合部門統一指揮督辦。（2）制度精細化：血站后勤管理制度精細化應遵循嚴密、可行、實效、無偏頗的原則[6]，措施包括：①梳理清楚后勤部各個部門的責任，明確各個崗位的職責與責任人;②完善后勤部各個部門業務的考核標準，同時對各個部門的工作進行目標指導、業務量化，且定期進行驗收核查，對后勤工作開展過程中存在的問題及時反饋、糾正，予以改進。（3）服務流程精細化：主要從優化采購流程、水電維修服務、設備管理、物資管理4個方面的服務流程進行精細化管理：①在物資采購過程中，實行供應商一站式托管，同時落實后勤物資部分零庫存的方案;②血站中心內各個科室的物資領用與補給實施定時不定量的領用計劃，并實行后勤物資消耗定額管理模式;③定期安排設備維護保養，做好記錄，保持設備工作正常;④加強地下管網的檢測工作，及時發現漏水點;⑤健全血站中心的水電管理體系，嚴格執行獎懲制度等。（4）人員管理精細化：血站后勤管理人員雖多，但缺少既懂技術又會管理的復合型人才，有的缺少血站業務知識，有的對設備維修業務不了解，有的缺少繼續教育等。鑒于此，該后勤部開展相應的崗位人才培養方案及計劃，包括開展培訓班、脫產培訓、研討班等，并鼓勵職工積極進行繼續教育等。

1.3 ?觀察指標

①對比分析兩組每月平均緊急采購次數;②對比兩組相關醫療設備維修情況，包括經調試設備后恢復使用及更換主要部件恢復使用以及廠家返修的比例。③隨機選取30名血站工作人員，分別調查評價其對不同組別后勤部服務態度的滿意度，調查內容包括物資配送、設備維護、安保方面統計滿意人數，并進行組間比較。

1.4 ?統計方法

選用SPSS 20.0統計學軟件，計數資料以[n（%）]表述，予以χ2檢驗，計量資料以（x±s）表述，予以t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?每月緊急采購次數

試驗組每月平均緊急采購次數（0.18±0.41）次，較對照組的（1.50±1.68）次要少，差異有統計學意義（t=2.533，P=0.019）。

2.2 ?設備維修情況

在研究期間，對照組有63起設備維修記錄，試驗組有46起設備維修記錄。其中，試驗組經調試設備后恢復使用的百分比明顯高于對照組，而需更換主要部件才可恢復使用的比例則顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.3 ?相關后勤工作滿意度

血站工作人員對試驗組在物資配送、設備維護、安保方面的后勤服務滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 ?討論

無償獻血行業涵蓋了醫療、服務、公益等多種特性，為當前社會中人們較為關注的行業之一。而有序開展獻血服務，需先做好后勤保障工作，保證物資供應及時，提高血站效率和效益[7]。血站后勤部為血液中心的主要組成部分，其工作計劃、組織、調控以及實施均需緊密服從或服務于血液中心的管理目標和管理任務，并需為血站中的各項活動提供服務保證的支持保障系統，因此后勤部是構成血液中心的主要因素，同時也是血液中心現代化管理程度的重要標志[8]。然而，在醫療體系中后勤部屬于無產出的部門，致使大多數血站對后勤物資管理重視程度較低，存在管理方式傳統、落后等問題[9]，具體表現為：①制度不規范：大多數血站缺乏規范化的后勤物資管理制度，或者是制度浮于表面，可操作性差，難以在實際工作中落實到位;②管理流程不合理：物資需求無計劃、缺乏統籌性，致使物資采購工作被動，物資供應低下。同時物資入庫驗收標準不明晰，難以把控物資的質量。③后勤人員素質有待提高：血站中大多數后勤人員是由其他部門工作人員轉崗而來的，未接受后勤業務的專業的培訓，對物資信息化管理的接受能力較低，相關管理制度流程執行力薄弱，不利于后勤物資管理。因此，需采取一定的措施進一步提高后勤工作效率，保證后勤服務，以使其能夠充分發揮橋梁紐帶作用，為血液中心的采供血業務發展提供更為高效、安全的環境。

相關研究報道[10]，精細化管理為挖潛增效的主要手段。在新醫改的形勢下，有效推行精細化管理直接影響著醫療機構的管理、服務水平。該研究在試驗組階段采取精細化管理，在對照組階段采用常規管理方式，結果顯示，試驗組實施精細化管理后，每月平均緊急采購次數顯著少于對照組，且設備保修后經調試恢復使用的比率高于對照組，需更換主要部件比例低于對照組，且血站工作人員對后勤部物資配送、設備維護、安保方面的滿意度也優于對照組，表明了后勤部實施精細化管理效果較好。精細化管理為一種科學的管理方法，有學者[11]提出精細化管理的核心是過程的管理，即通過對物資管理流程中的重點環節進行分析，改造流程，進而規范操作流程，以使工作人員能夠對引起“浪費”的環節快速做出有效反應，避免資源浪費。該血站后勤部在實施精細化管理過程中，明確了各崗位后勤工作人員的職責，轉變了其工作觀念，增強服務意識，有助于提高工作效率與工作質量[12]。規范細化后勤工作制度規程以及工作流程，保證各項后勤項目事宜均能夠保質保量完成，并有助于持續改進質量。同時，精細化管理還對后勤員工加強思想工作、職業培訓以及績效考核等措施，及時了解員工的處境以及心理狀況，實施予以幫助，調動后勤工作人員的主觀能動性，提升其的技能，進而改善工作效率與滿意度[13-14]。此外，精細化管理中的“精”是要求管理工作多辦事、辦好事，即后勤管理需提高運行的效益，故該血液中心后勤部在精細化管理中加強設備保養、采購管理以及水電檢測，以減少相關醫療資源、水電資源浪費，營造勤儉、節約、增效的工作風氣，進而有助于提高人員的工作積極性[15]。