探討腫瘤重癥患者應用營養支持療法治療的護理效果

劉麗娟 侯艷艷 魏艷麗 苗娜

【摘 要】 目的：探討分析對腫瘤重癥患者采用營養支持療法進行治療的臨床應用效果。方法：選取本院收治的52例腫瘤重癥患者開展本次研究，收治患者的時間為2018年9月至2019年5月。所有患者根據治療方法進行平均分組，分別為常規治療組26例和營養支持組26例。其中單獨予以常規基礎治療的患者分為常規治療組，在前者基礎上聯合營養支持療法治療的患者分為營養支持組。比較兩組患者的治療效果以及護理滿意度。結果：營養支持組患者與常規治療組患者在治療總有效率的比較上，有明顯差異（P<0.05）;營養支持組患者與常規治療組患者在護理滿意度的比較上，有明顯差異（P<0.05）。結論：根據本次研究的結果可以確認，腫瘤重癥患者采用營養支持療法進行治療可以取得更好的治療，并提高患者對護理的滿意度。

【關鍵詞】 營養支持療法;腫瘤重癥患者;護理效果;對比分析

腫瘤也可以稱之為贅生物，是一種人體在各類致癌因子作用下，導致局部組織出現增生而形成的一種新生物，將會造成患者出現局部占位塊狀凸起。根據患者腫瘤的危害程度、生長方式以及病理學形態等，可以將其分為兩種，分別是惡性腫瘤以及良性腫瘤[1]。患者在發病后，將會導致其免疫力大幅下降，甚至會對患者的生命造成直接的威脅。而在對患者開展治療的過程中，將營養支持療法融入其中，能夠有效提高對患者的治療效果，提高對患者的護理質量，使患者更好地恢復健康[2]。因此，本文作者選取本院收治的52例腫瘤重癥患者開展本次研究，旨在探討分析對腫瘤重癥患者采用營養支持療法進行治療的臨床應用效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院收治的52例腫瘤重癥患者開展本次研究，收治患者的時間為2018年9月至2019年5月。所有患者根據治療方法進行平均分組，分別為常規治療組26例和營養支持組26例。其中單獨予以常規基礎治療的患者分為常規治療組，在前者基礎上聯合營養支持療法治療患者的分為營養支持組。營養支持組患者中的男性16例，女性10例，年齡為37～73歲，平均年齡為51.2（s=3.9）歲;常規治療組患者中的男性15例，女性11例，年齡為39～74歲，平均年齡為52.4（s=4.1）歲。比較兩組患者年齡以及性別等一般資料，無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者入院后均接受常規基礎治療和護理，主要包括常規理療、化療、病情記錄以及藥物治療等。對營養支持組患者則是配合營養支持療法，主要包括，1）飲食健康教育：很多重癥患者因受疾病等因素的影響并沒有較大的飲食欲望，這就可能導致出現營養不等情況，加重病情。所以護理人員在開展營養支持療法之前，要對患者及家屬進行健康教育，確保他們深刻認識飲食和營養對患者的重要意義，讓他們在之后的護理當中積極配合護理人員。還應該提醒家屬多對患者給予鼓勵，并將他們所喜歡的食物告知護理人員，可以讓護理人員在患者所喜食物基礎上制定營養支持計劃，提升患者依從性。2）注射營養物：在患者接受治療的過程中，每天為患者靜脈注射營養液，使患者能夠獲得充足的營養物質，營養液的主要成分為礦物質、維生素以及蛋白質等。對營養物的配置需要結合患者的病情進行搭配，并合理進行配比[3]。3）食療營養物：如果患者能夠正常進食的話，則要為患者搭配營養餐。同樣也要根據患者的病情全面考慮，還要充分考慮患者的飲食習慣，使營養餐能夠激發患者的飲食欲望。而如果患者無法正常飲食，則要為患者放置鼻飼管提供營養，要使鼻飼管能夠深入到患者的十二指腸或者胃中，要合理地對營養物質進行搭配，保證患者能夠獲得均衡的營養。需要注意的是，在為患者鼻飼時，也要注重食物的食欲刺激性，并且營養液與食療需要聯合進行。如果是具有咀嚼力弱等問題的患者，需要將食物制作呈患者可能進行咀嚼的狀態，確?；颊呖梢宰约焊玫倪M食。并且要保證食物多樣化，引發患者的食欲，確保其各項機能處在正常狀態當中。

1.3 觀察指標

在兩組患者經過2個月的治療后，評價對患者的治療效果，分為顯效（患者的病癥得到有效控制，病情有大幅改善，沒有出現不良癥狀以及感染的問題）以及無效（患者的病癥未能得到有效控制，病情沒有明顯改善，出現意識模糊、感染等問題）。并在兩組患者出院前，調查其護理滿意度，然后開展對比分析。

1.4 統計學分析

通過SPSS 22.0統計學軟件開展分析，百分比（%）表示計數資料，通過卡方檢驗進行分析。P<0.05代表差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的治療效果

營養支持組患者與常規治療組患者在治療總有效率的比較上，有明顯差異，有統計學意義（P<0.05）。詳情如表1所示。

2.2 對比兩組患者的護理滿意度

營養支持組患者滿意17例、比較滿意8例以及不滿意1例，總滿意率為96.15%;常規治療組患者滿意14例、比較滿意7例以及不滿意5例，總滿意率為80.77%。營養支持組患者與常規治療組患者在護理滿意度的比較上，有明顯差異，有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

重癥腫瘤患者在實際治療當中，不光需要將其臨床癥狀進行改善，還應該將患者臟器生物學性質提升，調節他們的神經體液，從而將生存質量提升。由于重癥腫瘤患者受到疾病的影響，通常都存在著食欲不振的情況，患者隨之會出現身體消瘦以及營養不良等癥狀[4]。但是，在對患者的治療過程中，醫護人員往往缺乏對這方面的重視，往往將精力集中到對患者的治療之中，導致患者難以獲得充足的營養支持。有研究資料表明[5]，重癥腫瘤患者在接受持續的用藥治療過程中，將會使患者的臟器功能負擔大幅增加，如果患者的體質以及體力較差，就將會極大地影響對患者的治療效果。

所以，需要對患者積極的開展營養支持治療，使患者能夠獲得充足的營養。營養支持療法就是在營養學的基礎上，利用合理的飲食方案為患者提供相應的影響，從而改善他們的體質，緩解患者病情。二期重點在于以下兩點：首先，可以利用外部食療、鼻飼和注射等方式將患者所需的營養輸送至其中，確保達到患者營養需求;其次，在護理中對患者進行食物刺激，利用這一點可以幫助患者將食欲增加，減少疾病對其產生的影響。在實際應用時，通過外部食療、注射以食飼的方式，加大對患者體外營養的支持，可以有效滿足患機體對營養物質的需求[6]。同時，通過給予患者具有食欲刺激性的事物，能夠有效地對患者的胃腸功能產生刺激，使患者的食欲大幅提升，從而能夠積極進食，患者對護理也會更加的認可，這也就達到了上述所說的兩項重點，讓患者在治療期間能夠健康飲食，保持自身營養均衡，加快改善臨床癥狀的速度，將生存質量提升上去[7-8]。而本次的研究結果，也對上述內容進行了很好的佐證：營養支持組患者與常規治療組患者在治療總有效率的比較上，有明顯差異（P<0.05）;營養支持組患者與常規治療組患者在護理滿意度的比較上，有明顯差異（P<0.05）。

綜上所述，腫瘤重癥患者采用營養支持療法進行治療可以取得更好的治療，并提高患者對護理的滿意度。

參考文獻

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