“以學生為中心”中醫藥院校“生物化學”教學設計

李奇峰 姚政 楊云

[摘 要] 隨著高等教育普及化和大眾化，傳統生物化學教學模式難以適應培養高素質中醫藥學人才需要。生物化學教學模式需要向“以學生為中心”教學模式轉變。該文基于自我決定理論、最近發展區理論、自主學習理論、教學策略理論和教育目標分區理論，在前期教學改革探索基礎上，結合中醫藥院校生物化學教學實際和人才培養目標，改革生物化學理論課教學設計，體現“以學生為中心”的教育思想，并在此基礎上開展教學改革，取得了一定的成效，為進一步建立“以學生為中心”的混合式教學改革模式奠定了基礎。

[關鍵詞] 以學生為中心;生物化學;教學設計;教學改革

[基金項目] 2018年度桂林航天工業學院課題“基于翻轉課堂理念下的混合式教學模式在大學英語教學中的應用”（2018JB20）

[作者簡介] 李奇峰（1977—），男，云南昆明人，碩士，云南中醫學院基礎醫學院副教授，主要從事中藥藥理學教學與研究;姚 政（1977—），女，云南文山人，碩士，云南中醫學院基礎醫學院副教授，主要從事中西醫結合防治代謝性疾病研究、生化與分子生物學教學與研究;楊 云（1964—），女，江蘇金壇人，碩士，云南中醫學院基礎醫學院教研室主任，教授（通信作者），主要從事生物化學與醫學分子生物學方面教學與研究。

[中圖分類號] G642.4? ?[文獻標識碼] A? ? [文章編號] 1674-9324（2020）38-0009-04? ? ?[收稿日期] 2020-04-21

如果說數學是科學的皇后和仆人，那么研究生命本質的生物化學就是生命科學領域的皇后和仆人。生物化學每一個重大科學問題的突破不僅使人類更進一步理解生命本質，而且深刻改變人類對世界的看法。生物化學對醫學、藥學等與人類健康關系密切學科的催化和引領作用，對探索中醫藥科學內涵揭示、促進作用，對人類生活和健康的指導作用，批判偽科學的利刃作用，對未來世界發展的重大引領作用，理應激發出學生極大學習熱情;生物化學發展過程中科研人員表現出的堅持真理、勇于探索、不斷反思不斷進步的自我批判、甘得寂寞耐得住貧窮的犧牲奉獻等寶貴人文精神理應成為激發學生學習強大的精神動力;生物化學發展過程中精妙實驗設計、“模型”研究、邏輯推理等研究方法理應成為培養學生綜合科研素質有利保證。但這一切在以往生物化學教學中都很難在學生心田中烙下深刻印痕。生物化學是皇后，高貴的讓學生高攀不起;生物化學是仆人，卑微到學生無法體會。學生寧可被各種社會上偽科學擺布，也不知道拿起生物化學這把利刃，去刺破偽科學的幻象。我不禁要問以往的生物化學教學到底出了什么問題。

一、生物化學理論課教學的現實困境分析

生物化學是在分子水平上研究生命本質。學生面對的是看不見的分子及其結構，交錯、紛繁復雜的反應歷程和網絡，甚至是復雜到教師都記不全的分子組裝體系，學生難以想象、理解、記憶，挫傷學生自信心和學習積極性。中醫類院校文科生比例較高，很多文科學生物理、化學、生物知識相對薄弱，或多或少對生物化學課程產生畏難情緒。這導致生物化學理論課教學中，教師講的頭頭是道，學生一臉茫然，甚至無心聽課。

隨著我國高等教育的大眾化和普及化，受到教學班學生人數多、學生基礎和學習能力參差不齊，教學進度規定嚴格，教師注意力分配限制等因素限制，教師很難兼顧到每一個學生。教師每次教學互動只能與有限學生進[1]行有限互動。這產生兩方面后果：師生互動的缺乏，教師無法及時得到教學反饋，限制教師教學水平提高;由于學生能參與課堂互動的幾率低，師生交流減少，教師無法充分了解學生，不能給學生以及時響應和指導，學生普遍沒有存在感、參與感。失去師愛的呵護與激勵，學生對學習投入有限，知識不能迅速建構，進而導致更嚴重的惡性循環。

隨著偏臨床教改的深入，生物化學課時被壓縮。教師要完生物化學教學任務，就必需按照教學大綱在規定時間完成規定動作。理論上多媒體在教學中起輔助作用，但在實際實踐中，教師不得不更多倚重多媒體。多媒體所呈現豐富信息并沒有成為學生學習的有效支撐，過多的信息反而分散了學生注意力，擠占學生思考時間，難以在課堂上完成知識意義建構，學生感到迷茫、挫折和苦惱。學生對知識的理解碎片化，思維條塊化，無法抓住重點，教學應有的效果被嚴重弱化，學習效果難以保持。多媒體信息量大的優勢未能成為學生意義建構支撐，反而變成填鴨式教育的翻版，呈現學生學的不一定快、忘的更快的尷尬局面。

生物化學教學中進行情感教育教育，對維持學生學習態度、情緒和信念有重要作用。但在目前生化教學中，人機交流占據了師生交流的大部分時空，教師成為知識的呈現者，學生成為知識的負載者，教師的情感影響力明顯淡出。在高密度知識負載的課堂之下，教師與學生、學生與學生之間的關注明顯減少，失去很多相互借鑒契機，缺乏教師和同伴給與的肯定和褒揚，失去批評和自我批評的思想、行為反思，教室中雖同學眾多，但學生仍在艱難的孤獨前行。

生物化學當前的教學困境既是生物化學學科特點決定的，也與當前教學模式有關。當前的生物化學理論課教學模式已經無法適應新世紀醫學類人才的培養需求，生物化學理論課程教學模式應向以“學生為中心轉變”。

二“以學生為中心”教育理論的物質和理論支撐

《21世紀的高等教育：展望和行動》中指出：在當今日新月異的世界，高等教育顯然需要“以學生為中心”的新視角和新模式。從此這一提法逐漸成為權威性的術語和全世界越來越多教育工作者的共識。

“以學生為中心”是隨著多媒體和網絡技術的日益普及，逐漸發展起來的。多媒體和網絡技術所提供的交互式學習環境、多種感官綜合刺激、豐富的信息資源為“以學生為中心”教學提供了豐富資源。而“情境創設”“協商會話”和“信息資源提供”是建構主義學習環境的基本屬性，是組織“以學生為中心”教學基礎物質條件。

自我決定理論、最近發展區理論、合作學習理論、教學策略理論和教育目標分類理論，為“以學生為中心”教育理論的提出提供了理論基礎。這些理論可以歸納要義為：（1）教學必需發揮學生的主體作用[1，2];（2）教學過程要明確學習意義，鼓勵學生在解決問題中學習，并通過學習過程讓學生獲得滿足感和成就感[3];（3）教師要用好歸屬需要，通過提出學習要求并監督實施、創建積極學習團體等方式，促進學生從外在動機驅動向內在動機驅動轉變，提高教學效果[2，4];（4）要做到對學生進行動態評估，對學生原有水平和可能達到的發展水平做出準確的評價，據此確定合理教學目標，并力爭使教學目標準確處于最近發展區上沿[5];（5）教師不能包辦學生探索過程，也不能對學生遇到的困難置之不理，而要通過啟發、引導、建議給予學生學習支持[2，5];（6）教師要及時準確對學生學習效果進行評價，并及時做出反饋和響應，要通過全面的形成性評價，督促學生有效學習[2];（7）學生學習離不開人與人之間的交互作用和意義的共享與協商，只有通過交流，才能促使學生有效掌握知識，幫助學生高效完成知識意義建構[6-8];（8）人與人之間的交互作用能夠有效使學生有勝任感、歸屬感，可強化其內/外在動機，激活學生學習積極性[9];（9）要善于運用教學策略，為學生自主學習，合作學習創造情景[ 10，11 ];（10）教育分類目標理論，將知識分為知識維度和智慧技能維度，其不僅是考察“以學生為中心”教學是否達到教學目標的重要參考，也是教師確定教學目標，設計教學過程、安排教學活動、設計教學評價的重要依據[ 12 ]。這些要義是“以學生為中心”教育的理論基石，是教師開展“以學生為中心”教學設計的指針，是教師開展“以學生為中心”教學實踐的行為準則。

三、生物化學理論課“以學生為中心”的教學設計

（一）教學設計內容

筆者依據“以學生為中心”教學物質基礎條件和理論原理，在充分分析學情和學生特點、教學內容特征、教學目標基礎上，運用合適教學策略，合理構建學習環境、學習活動、學習方法及評價方法，對“以學生為中心”生物化學理論課教學進行了設計，以期最大限度促進學生的自主學習，提高學生學習效果，全面提高學生綜合素質。

1.環境設計。學習環境包括信息資源、認知工具、教師配備等物化資源，還包括任務情景、微課視頻等軟資源。教學環境設計應合理運用拋錨策略、認知學徒策略、支架淡出策略等模式，合理構建學習環境。當前生物化學理論課教學中，教師應特別關注任務情景軟資源的運用。作為中醫藥院校的生物化學教師應熟知生物化學學科發展過程中的重大歷史事件背景和過程，生物化學知識與生產、生活、健康和國計民生重大問題的關系，生物化學促進現代中醫藥發展重大事件和重大意義。這些重大事件和問題稍加改造就可以成為任務情景，而且這些問題是中醫藥學生所特別感興趣和關注的。用這些問題創建任務情景可以極大激發學生學習興趣，促進學生的主動學習，并能全面提升學生科學精神，強化學生專業思想。此外學生普遍具備的個人信息終端（手機等）也要逐步、合理納入學習環境設計。

2.學習活動設計。學習活動設計在課前通過微課、翻轉課堂、閱讀材料（教師有意設計一定量錯誤，課前下發）改錯、共同備課等形式組織。上課過程中通過微主題小組討論，各種形式和環節的形成性評價進行組織。課后通過個性化輔導，學習筆記交流討論，案例教學、開放性實驗設計、所學內容博客制作等形式組織。學習活動設計要用好課內和課外兩種資源，實現（1）通過多維度學習活動，促進學生對意義的建構，（2）教師通過學習活動了解學生，并通過快速響應維持、增進學生學習動機，促進學生更積極的意義建構兩個目的。

3.學生自主、合作學習設計。自主學習設計要遵循“以學生為中心”教學基本原則和要求，除此之外還要特別注意學習內容要密切聯系醫學臨床實踐和生活實際，要緊密聯系現代醫學、藥學和中醫藥學發展，甚至是建立在展望未來基礎上的學習主題。這里以脂類代謝章節為例，提出三個自主學習主題供大家參考。（1）在血漿脂蛋白章節之后，要求學生從策略上設計一種攻擊肝臟部位癌細胞，而不攻擊其它正常組織細胞的藥物;（2）在酮體內容之后，要求學生用生物化學知識回答糖尿病伴酮酸中毒時為什么不能直接使用胰島素;（3）在磷脂代謝章節之后，要求同學討論、評價“吃哪補哪”的社會爭議和科學內涵。總結以往教學經驗，自主學習的效果可以通過三方面檢驗：一是教師觀察學生自主學習過程中的情緒、學習過程中學生提出新想法速度;二是學生所表現出的解決問題的能力，善于聽取他人意見的學風，以及敢于發表自我見解的精神和樂于跟他人合作的良好習慣;三是完成學習報告。

4.形成性評價設計。學習效果評價的科學性直接關系到學習質量和教學目標的實現。傳統的只注重考試成績即教師單向對學生的評價與最近發展區理論、自主決定理論相違背。傳統的評價方式不能反映學生個體學習效果、學習過程中個人發展，也與全面提升受教育者綜合素質要求相違背。學習不僅僅是為了考試，考試也不僅僅只為對學生學習結果評價，考試要作為學習過程的一部分，貫穿整個學習過程，成為促進學生的學習工具。“以學生為中心”的學習評價很自然只能是形成性評價，“以學生為中心”的形成性評價要求多元化的評價指標，教師、自我、同學等構成的多元化的評價主體，對學習者進行多元化評價。

（二）生物化學理論課的教學設計表現形式

“以學生為中心”教學理念為核心，結合以往教學實踐經驗，教學設計由固定教學行為模塊和學生自選模塊構成。固定模塊是每個學生都必須完成的教學活動，而自選模塊學生可依據自己喜好選擇一項完成。形成性評價著重考察學生識記、理解目標層次內容，學生自主學習態度和在學習中取得的發展。對更高層次教學目標不做硬性要求，但對表現突出學生給予加分獎勵。這種設計著眼于學生的全面發展，能較好克服以往生物化學教學缺陷，較大程度的調動學生學習熱情，提高學生學習效率和效果，有效促成學生認知水平的提高，避免對學生造成不必要的傷害。教學設計參見下表。

四、結束語

生物化學是生命科學的皇后和仆人，如何通過生物化學教學讓學生用好這個仆人，如何讓學生感受到皇后的優美、高雅、無暇、至尊至貴，進而心向往之。應該是每位生化學教師終其一生始終思考的問題。“以學生為中心”教育理論為實現這一目的提供了一種更好的選擇，但仍需要各位生物化學教師基于“以學生為中心”教學物質和理論基礎等進行不斷思考、創新和完善。筆者通過前期探索，在本文中就“以學生為中心”生物化學理論課教學重新進行了設計，以此拋磚引玉期待更多的交流和提高。

參考文獻

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"Student-centered" Biochemistry Teaching Design in Traditional Chinese Medicine Colleges

LI Qi-feng，YAO Zheng，YANG Yun

（College of Basic Medicine Yunnan University of Traditional Chinese Medicine，Kunming，Yunnan 650500，China）

Abstract：With the popularization of higher education，the traditional Biochemistry teaching model is difficult to meet the needs of cultivating high quality traditional Chinese medicine talents.The teaching model of Biochemistry needs to be changed to "student-centered" teaching model.This paper is based on the theory of self-determination，the theory of zone of proximal development，the theory of autonomous learning，the theory of teaching strategy and the theory of taxonomy of educational objectives.Combined with the exploration of teaching reform with the teaching practice of Biochemistry and the goal of talents training in traditional Chinese medicine colleges，the teaching design of Biochemistry theory course has been reformed，and the educational thought of "student-centered" has been embodied.On this basis，the teaching reform has been carried out，and some achievements have been made.It lays a foundation for the further establishment of the mixed teaching reform model of "student-centered".

Key words：student-centered;Biochemistry;teaching design;teaching reform