肝膽外科臨床護理中運用柔性護理效果

潘秀娟　羅海燕　逄淑萍

【摘 要】目的：探究給予肝膽外科患者柔性護理措施的臨床效果。方法：經醫院醫學倫理委員會批準，選擇2016年5月到2018年2月本院收治的80例肝膽疾病患者為例進行分析，隨機將患者分為對照組（40例患者）、實驗組（40例患者）兩組，分別給予常規護理及常規+柔性護理措施。對比兩組患者護理滿意度、護理差錯率、護理質量評分。結果：與對照組相比，實驗組患者護理滿意度、護理質量評分較高，且護理差錯率較低，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。結果：給予肝膽外科患者柔性護理措施，可提升護理質量、提高患者護理滿意度。

【關鍵詞】肝膽外科;臨床護理;柔性護理

【中圖分類號】R256.4【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）13--02

肝膽疾病主要包含：病毒性肝炎、脂肪肝、膽囊炎等多種疾病，也是臨床上常見的疾病。在人們收入水平提升、重視身體健康的今天，對于醫療工作的要求也隨之增高[1]。肝膽疾病作為臨床常見疾病，怎樣提升肝膽疾病患者護理質量已成為醫務工作者重視的問題。本次研究選擇80例肝膽疾病患者作為研究對象，分析柔性護理措施對肝膽外科臨床護理效果的影響。

1 資料及方法

1.1 臨床資料

選擇2016年5月到2018年2月本院收治的80例肝膽疾病患者為例進行分析，隨機將患者分為對照組、實驗組兩組，每組有患者40例。對照組中有男性患者24例，女性患者16例，年齡在24到70歲之間，其中有10例患者患有急性膽囊炎、12例患者患有肝膽管結石、12例患者患有肝囊腫、6例患者為腹部外傷。實驗組中有男性患者23例，女性患者17例，年齡為25到72歲之間，其中有11例患者患有急性膽囊炎、13例患者患有肝膽管結石、11例患者患有肝囊腫、5例患者為腹部外傷。所有患者均了解本次研究目的及研究方法，自愿參與本次研究。對比兩組患者一般資料發現，患者資料差異不大（P>0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者常規護理措施;給予實驗組患者常規護理+柔性護理措施。

（1）術前護理。第一，護理人員應穿著整潔、合體，并保持微笑，耐心的為患者解答疑問;第二，護理人員應了解患者肝臟、心臟、腎功能情況;第三，護理人員應加強與患者及其家屬的溝通，保證患者家屬了解手術中可能出現的各種情況，以免出現醫患糾紛。手術前，護理人員應指導患者手術中、手術后應注意的問題，以提升治療效果。同時，護理人員應為患者講解治愈患者案例，提升患者治療信心及治療依從度。

（2）術后護理。手術完畢后，護理人員應重視觀察患者生命體征，若發現異常應及時向主治醫生反饋[2]。患者清醒之后，護理人員應及時告知患者手術結果，把患者推入病房休養。患者生命體征平穩之后，護理人員應告知患者、家屬術后注意事項。護理人員應定時為患者更換藥物、消毒，以免患者傷口出現感染情況。

（3）健康教育。護理人員應為患者講解正確用藥方式、健康飲食方式，以免患者用藥、飲食不正確影響治療效果。另外，護理人員應為患者、家屬講解術后護理措施，提升患者及其家屬對并發癥的重視程度，并自覺配合治療及護理，提高患者治療效果。

1.3 觀察標準

記錄、分析兩組患者護理中發生護理差錯的幾率;采用自制調查問卷分析患者護理滿意度;對比兩組患者護理質量評分（涉及：術前基礎護理、手術室管理護理等指標）。

1.4 統計學分析

研究中的數據信息均使用統計學軟件SPSS20.0進行研究，通過（均數±標準差）表示計量資料，通過（百分數）表示計數資料。P<0.05則表示兩組數據差異較大，兩組差異有統計學方面意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理質量評分對比

經計算，對照組、實驗組患者護理質量評分分別為（71.15±4.27）分、（90.12±3.25）分。實驗組患者護理質量評分更高，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度及差錯事件發生率對比

由下表可知，對照組中有10例患者表示對護理服務不滿意，而實驗組中僅有1例患者表示對護理服務不滿意。由此可見，實驗組患者護理滿意度更高（P<0.05）。對照組出現差錯事件的幾率高于實驗組（P<0.05）。

3 討論

肝膽外科收治的患者大多患有急性肝功能衰竭、重型肝炎、肝膽管結石等疾病，這些疾病將威脅患者生命健康[3]。傳統常規護理方式較為單一，且護理效果不夠高，引發護患矛盾的幾率較高，對提升患者治療、護理質量不利。柔性護理作為一種新型護理模式，護理人員將依據患者實際病情、心理狀態擬定護理措施。采用柔性護理措施，可提升患者對疾病相關知識、護理知識的掌握程度，這對提高患者治療、護理依從度有利。護理作為影響患者治療效果、護患關系的重要因素，醫務工作者應采取科學、合理的護理措施。醫護人員應加強與患者及其家屬的溝通，縮短雙方的距離、營造良好護患關系。若護理人員發現患者對治療信心不足、情緒較為焦慮，可向患者講解治療及護理方式，并為患者講解已成功治愈患者案例，提高患者戰勝疾病的信心。患者出院前，護理人員應為患者講解生活中的注意事項。本次研究分別給予兩組患者常規護理及常規護理+柔性護理措施，實驗組患者護理質量評分、護理滿意度更高，且實驗組出現差錯事件的幾率更低，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。

總而言之，柔性護理措施的應用，可提高患者護理質量、提升患者對護理服務的滿意度，具有臨床推廣價值。

參考文獻：

祝欣， 王蒙. 柔性管理應用于血管外科護理管理的效果分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2018， 3（43）：192+194.

穆連春. 分級護理管理模式在肝膽外科護理中的應用效果分析[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2018， 18（89）：227+256.

李紅， 陳玲， 朱素珍. 柔性管理在外科護理管理中的應用與效果評價[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2017（46）：113+116.