觀察他汀類藥物治療心腦血管疾病的效果122例

李幫瑞

【摘 要】 目的：觀察和研究他汀類藥物在心腦血管疾病治療中的臨床應(yīng)用效果。方法：隨機選擇2019年01月～2020年04月間，在我院進行治療的心腦血管疾病（腦卒中）患者122例，數(shù)字表法分組（對照組和觀察組），每組各61例。對照組采用非他汀類藥物（常規(guī)療法）治療，觀察組采用他汀類藥物（辛伐他汀）治療。回顧性分析兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：經(jīng)過治療，觀察組患者的NIHSS評分改善情況明顯優(yōu)于對照組患者，其臨床治療總有效率（88.52%）也顯著高于對照組（63.94%），差異均存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：心腦血管疾病患者應(yīng)用他汀類藥物治療的效果顯著，值得臨床應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】 心腦血管疾病;他汀類藥物;臨床效果

【中圖分類號】R256.22

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-213-02

心腦血管疾病是目前臨床上比較常見到的一類高發(fā)性疾病，是腦血管和心臟血管疾病的統(tǒng)稱。其常見病癥類型包括腦卒中、冠心病、腦動脈硬化以及心絞痛等[1]。心腦血管疾病的高發(fā)人群主要集中在中老年患者，具有高發(fā)病率、高死亡率和高致殘率[2]，對患者的生命健康以及日常生活危害嚴重，因而需要加強對心腦血管疾病的臨床治療。本文隨機抽選122例心腦血管疾病患者，數(shù)字表法分為兩組：對照組（61例）予以常規(guī)治療，觀察組（61例）予以辛伐他汀治療。研究和探討他汀類藥物對心腦血管疾病的臨床治療效果。具體結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象隨機抽選2019年01月～2020年04月以來，在我院內(nèi)科進行治療的122例心腦血管疾病患者。年齡在50歲～77歲之間，平均（63.0±5.1）歲;男性患者69例，女性患者53例。數(shù)字表法隨機分組，即：對照組患者61例，年齡在50歲～77歲之間，平均（62.7±5.5）歲;男性患者35例，女性患者26例。觀察組患者61例，年齡在50歲～77歲之間，平均（63.4±5.0）歲;男性患者34例，女性患者27例。經(jīng)診斷，患者均確診為腦卒中，進行藥物治療，兩組患者的一般性基礎(chǔ)病歷資料（年齡、性別、臨床表現(xiàn)等）對比差異不大，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 對照組 患者采用非他汀類藥物治療，即予以常規(guī)藥物治療，具體為：給予患者靜脈滴注奧扎格雷鈉和胞二磷膽堿，皮下注射低分子肝素鈣，口服阿司匹林腸溶片。同時，予以防脫水、防感染、糾正酸堿平衡失調(diào)等對癥治療。連續(xù)治療2周。

1.2.2 觀察組 患者采用他汀類藥物治療，即予以患者口服辛伐他汀片（藥品名稱：東樂;生產(chǎn)廠家：涿州東樂制藥有限公司）治療，劑量為20mg/次，1次/d，辛伐他汀），同時予以常規(guī)對癥治療（方法同對照組），連續(xù)用藥2周。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 通過SPSS22.0軟件對兩組患者的NIHSS評分及臨床療效進行統(tǒng)計學(xué)處理分析。T檢驗表示計量資料，x2檢驗表示計數(shù)資料。當P<0.05時，比較具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 NIHSS評分

經(jīng)統(tǒng)計分析顯示，觀察組患者在治療進展終止時的NIHSS評分明顯高于對照組患者，在治療結(jié)束時的NIHSS評分明顯低于對照組患者，組間比較的差異性明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 臨床治療效果

經(jīng)過比較顯示，觀察組患者在臨床治療總有效率（88.52%）方面明顯高于對照組患者（63.94%），組間比較存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

目前，臨床醫(yī)學(xué)研究證實，心腦血管疾病的主要高危因素是高血脂，尤其是腦血管類的疾病，因而對腦卒中等心腦血管疾病的治療主要是控制血脂水平[3]。他汀類藥物屬于羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑，能夠通過競爭性抑制內(nèi)源性膽固醇合成限速酶還原酶，有效阻斷細胞內(nèi)羥甲基戊酸代謝的途徑，減少細胞內(nèi)膽固醇的合成，從而降低血清膽固醇含量，調(diào)節(jié)血脂水平，抑制血管內(nèi)皮炎性反應(yīng)，緩解動脈粥樣硬化，從而有效起到抗血栓以及保護神經(jīng)的作用[4-5]。本次研究證實，隨機抽選的腦卒中患者中，采用辛伐他汀治療的患者，其治療后的NIHSS評分以及臨床總有效率（88.52%）均顯著優(yōu)于采用常規(guī)治療的患者（63.94%），對比差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，心腦血管疾病患者應(yīng)用他汀類藥物治療，能夠有效改善患者癥狀，提高治療效果，從而更好地幫助患者早日康復(fù)。

參考文獻

[1] 龐安能，吳琦，王慧娟.他汀類藥物對冠心病頸動脈粥樣硬化斑塊的影響[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2020，30（03）：132-133.

[2] 閆陽妹，吳濤，李曉英，吳巖，鄭博，賈銀虎.他汀類藥物對高血壓腎病患者近遠期心腦血管事件發(fā)生率的影響[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2019，28（06）：722-727.

[3] 林維志.分析他汀類藥物治療心腦血管疾病的臨床效果[J].心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版），2019，9（24）：49-51.

[4] 陳良春.他汀類藥物對糖尿病合并周圍動脈粥樣硬化性疾病患者的治療效果分析[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（19）：97-98.

[5] 梁成坤，劉文斌.第三代他汀類匹伐他汀鈣及瑞舒伐他汀對心腦血管患者頸動脈粥樣斑塊穩(wěn)定性及凝血功能的臨床觀察[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2019，40（06）：438-439.