SBAR溝通模式在護理交接班中的應用研究

黃麗

【摘要】目的：探討SBAR溝通模式在護理交接班中的應用研究。方法：將2019年1月-2020年1月在我院神經內科治療的200例患者隨機分為兩組，對照組使用常規交接班模式，觀察組使用SBAR溝通模式進行交接班，對比兩組的交接班時間及患者病情掌握度評分、護理不良事件發生率及護理滿意率。結果：觀察組交接班時間明顯短于對照組，而患者病情掌握度評分明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組護理不良事件發生率明顯低于對照組，而護理滿意率明顯高于對照組（P<0.05）。結論：SBAR溝通模式在護理交接班中的應用效果顯著，能縮短交接班時間，提高護理人員對患者病情的掌握度，減少不良事件發生率，提升整體護理滿意率。

【關鍵詞】護理交接班;SBAR溝通模式;應用效果

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0211-02

交接班是各科病房護理的常規工作內容之一，良好的交接班是保證護理連續性、患者能夠獲得連續治療的必要手段，是整個護理質量和護理安全的重要環節。一旦發生交接班不仔細、不全面等問題，即可引發護理差錯，甚至護理不良事件。神經內科收治的均是神經系統病變患者，大多病情嚴重，需要嚴密的護理干預，對交接班質量的要求更高。SBAR溝通模式是一種標準化、結構化的溝通模式，有助于護理人員在交接班時依據標準化的溝通方式實現無縫隙交接，有限保證了護理質量和護理安全[1]。本研究進一步分析SBAR溝通模式在護理交接班中的應用，現具體匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將2019年1月-2020年1月在我院神經內科治療的200例患者隨機分為兩組。觀察組100例，男57例，女43例，年齡38-86歲，平均年齡（63.1±10.8）歲;對照組100例，男56例，女44例，年齡39-85歲，平均年齡（62.9±11.1）歲;所有患者均為腦血管疾病，在神經內科行規范化治療;我科室共有護理人員14名，年齡22-50歲，平均年齡（35.4±6.2）歲，護士5名、護師3名、主管護師4名，副主任護師2名，護理經驗在1-22年，大專學歷3名，本科學歷11名;對兩組的年齡、性別等無明顯差異，具有可比性。

1.2方法：對照組實施常規交接班模式。觀察組實施SBAR溝通模式：根據SBAR溝通模式內容，結合我科室的實際情況，總結護理重點，設計神經內科交接班表單。 ①患者目前現狀（S）。記錄患者的一般資料，如床號、姓名、性別等一般資料。②患者的病情背景（B）。包括陽性體征、既往病史、個人史、主訴、異常檢驗值報告等。③患者病情變化的評估（A）。白班護士評估患者目前的癥狀及心理狀態，觀察采取措施后患者情況，對患者及家屬進行相關健康知識宣教;夜班護士評估患者的睡眠情況，關注病情變化，針對問題的處理措施，評估處理后的癥狀改善情況。④對交接班醫師和護理人員提出合理意見（R）。根據患者的實際病情及評估結果講解現有的處理方法，并提出針對性處理意見，為后續護理指明方向[2]。

1.3觀察指標：記錄交接班時間，采用科室自制患者病情掌握度評分評估護理交接質量，分為患者資料、診斷、病情評估、治療、護理共5個方面，總分100分，得分越高則掌握越好[3];統計護理不良事件發生率及護理滿意率。

1.4統計學方法 應用 SPSS20.0 統計學軟件，計數資料用率（%）表示，采用χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（）表示，采用t檢驗，P<0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1兩組交接班時間及患者病情掌握度評分比較，見表1。

2.2兩組護理不良事件發生率及護理滿意率比較，見表2。

3 討論

SBAR溝通模式在臨床各科中均獲得了較好的應用效果。交接班是護理質量管理的重要環節之一，也是容易發生護理差錯和安全隱患的環節，特別對于神經內科危重癥患者來說，稍有不慎可能導致嚴重后果。在神經內科引入SBAR溝通模式后，有效提高了交接班的效率和質量。第一，SBAR溝通模式能為接班醫護人員提供準確、及時的患者病情變化、治療等信息，便于護理人員快速掌握患者病情信息，提升信息傳遞的規范化、系統化，有助于醫療團隊工作效率的提高。第二，SBAR溝通模式能督促交班護理人員充分了解和掌握患者病情及治療情況，綜合評估患者病情，提出處理意見，促進護理人員提高自身的臨床判斷能力和處理能力，更好的為患者提供護理服務[4]。

綜上所述，SBAR溝通模式在護理交接班中的應用效果確切，明顯縮短了交接班時間，提高了交接班質量，值得在臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 姚婭英.引進SBAR溝通模式規范神經外科護理交接班管理[J].中醫藥管理雜志，2016，24（20）：97-99

[2] 蔣彩和，李新輝，高艷華等.標準化溝通模式在神經外科護士床邊交接班中的應用[J].當代護士，2017（3）：55-58

[3] 馬爽，楊偉.SBAR溝通模式在神經外科護理交接班中的應用[J].護理研究，2015，29（8）：3031-3032

[4] 蔡喆燚，陳獻，蔡亞宏等.SBAR溝通模式在ICU床頭交接班護理中的應用[J].全科護理，2019，17（10）：1247-1248