信息化時代護理學專業“跨界課堂”模式構建

張平 張苗 杜紅梅

【關鍵詞】信息化時代;跨界課堂;護理人才;培養

引言

跨界課堂，主要是體現在學科的跨界上，打破學科之間的界限，讓各學科知識盡可能地相互交融、彼此支撐，形成一個信息化的知識體系。任何學科知識的學習都不是孤立存在的，重視各學科知識之間的聯系，發現事物之間的因果，會更好地加強學生對醫學知識的靈活運用，開闊學生的思維，鍛煉學生的能力，提升學生的智慧，這才是“跨界課堂”的應用價值。跨界課堂的教學內容必須是各個學科信息化的知識系統，將學科融合的知識有機地聯系起來展現給學生，引導學生分析、思考，讓學生建立跨學科思維模式，培育學生跨學科綜合學習素養，這就是“跨界課堂”教學的核心和目的。

一、社會對護理人才需求的現狀

《全國護理事業發展規劃（2016-2020年）》中闡述2015年我國每千人常住人口注冊護士數為2.36人，預計到2020年達到3.14人;《“健康中國2030”規劃綱要》中指出到2030年，15分鐘基本醫療衛生服務圈基本形成，每千人常住人口注冊護士數達到4.7人。因為社會經濟的不斷發展進步和人們對生命健康需求的重視，現在我國對護理人才需求巨大，護理人員數量需求是一方面，更重要的是高素質護理人才的巨大需求，因此，如何培養出適應社會需求的綜合型護理人才是高等護理教育應該關注研究的一個重要課題。

二、本科護理專業人才培養存在的問題

（一）傳統三段式人才培養模式造成知識碎片化、能力培養不系統

我國現階段的本科護理人才培養多數沿用傳統的“公共基礎課——學科基礎課——專科課”三段式培養模式，學生大學的前三年在校園學習護理學理論知識，學生僅僅學習了大量的碎片化的護理知識，與臨床工作無法結合，缺乏實踐應用經驗;通用能力培養和專業能力培養也都依托課堂開展，造成學生的能力培養缺乏系統性。

（二）人才培養過程中職業環境缺失造成職業精神養成教育欠缺

護理工作的服務對象是病人，工作內容具有其特殊性，護理工作是救死扶傷、減輕患者痛苦、促進人類健康的偉大事業，而要將護理事業做好需要護理人員熱愛自己的崗位，有高度的責任心，工作細心有耐心和熱心，有為人類健康事業奮斗奉獻的職業精神，但是這些職業精神的養成不是僅靠傳統課堂教學能夠完美實現的，而現在的護理人才培養普遍缺失真實職業環境，實踐鍛煉職業技能，嚴重影響學生職業精神的養成。

（三）脫離實際問題的人才培養造成學生整體邏輯思維和批判性思維能力差

在現階段的本科護理人才培養中，基于PBL的案例教學方法比較普遍，但是分科課程的教師經常是節選病例內容以適用于自己的教學，案例選取脫離實際問題，使得學生學到的是片面的、零碎的理論知識和護理技能，這樣的教學模式嚴重影響學生整體邏輯思維和批判思維的形成，致使護理人才普遍存在邏輯思維不強、批判意識不濃，單純的執行醫囑，缺少獨立思考能力，缺少創新思維模式。

三、齊齊哈爾工程學院護理學專業人才培養跨界課堂模式構建

（一）優化專業課程體系，實現知識能力螺旋上升式培養

齊齊哈爾工程學院護理學本科專業人才培養方案的課程體系進行了優化，形式各個學科的知識信息化體系。護理學專業“跨界課堂”是教學過程中以護理學科為中心，打破學科界限，利用信息化技術融合各學科知識，有目的、有計劃地進行教學設計和組織教學活動，編制護理學專業綜合知識網絡。它是基于多元智能的教學創新，是對教育模式的一種全新嘗試，通過整合其他學科知識開展多元智能教學將各學科有機融合起來，構建跨學科知識網絡的一種創新的教學模式。

齊齊哈爾工程學院護理學本科專業大一開學第一個月設置職業前瞻教育課程，通過專業介紹、專家講座、學長引領、職場體驗、實地調研等專業活動的開展，讓學生在大學入學時就認識自己的專業，進而促進學生自主學習;每一個暑假都設置成第三學期，學生到臨床進行實習，由專業統一安排學生實習，第三學期有完整的教學信息化系統，系統展示教學大綱、實習任務書、實習指導書，配備專兼職實習指導教師，并設置嚴格的過程管理細則;設置階段實踐培養目標，大一年級的第三學期結束讓學生了解職業環境，形成職業意識，開始塑造職業精神;大二年級的第三學期結束學生要基本掌握護理技能;大三年級的第三學期與畢業實習相結合學生掌握基本護理技能的基礎上掌握專科護理技能。

（二）搭建課程信息化建設平臺，創設“跨界課堂”的職業環境

1、校內跨界課堂。齊齊哈爾工程學院的專業建設原則是“開一個專業、辦一個實體、搭一個平臺、創一個品牌”，護理學專業擁有校內產業齊齊哈爾市百草家園老年公寓和齊齊哈爾工程學院衛生所，也是護理專業學生實踐學習場所。在每個學年的第一、二學期，教師設計與校內產業相結合的教學任務，學生通過課程信息化平臺和依托課程在真實的職業環境中實現理論實踐相融合的學習。學生學習書本上的知識是純理論的，而臨床需要的是理論結合實踐，要想在最短的時間里充實自己的知識，最快的就是學習別人的經驗，再總結變成自己的東西。要嚴格遵守醫院規章制度，如無菌原則，三查七對原則等等。

2、校外跨界課堂。利用每年的第三學期學生進行臨床實踐活動，接觸真實護理任務。校外跨界課堂的社會實踐，使每個學生得到職業技能鍛煉，增強對未來工作內容的認識，彌補課堂學習中的不足之處，通過實踐加強對護理理論知識的認識和理解。學生結合實踐操作，可有效檢驗跨界學習效果、知識儲備、溝通能力和職業技能，收獲良多也可發現各種不足。通過校外跨界學堂可依據教學大綱，實習單位組織帶教老師對學生進行專業指導，學生在真實的職業環境中實現實踐和理論相融合的學習。

（三）整合課程教學內容，依據“三化”的原則建設課程

在護理學專業課程體系優化及建立校內外跨界平臺的基礎上，教師團隊在進行課程設計的時候要進行教學內容的整合，依據“教學任務工作化、工作任務課程化”，通過校內跨界課堂實現教學任務工作化，通過校外課堂實現工作任務課程化，在教學實施的過程中遵循工作過程系統化的原則。如：將《護理學基礎》、《健康評估》、《內科護理學》三門分科課程相結合，組建大一、大二學生學習團隊為校內百草家園老年公寓老人配備責任護士，結合課程內容定期進行老人日常照護和健康體檢工作。三分治療，七分護理，我們的每項操作都與病人的恢復有重要關系。在困難和復雜的工作環境中鍛煉學生能冷靜面對，在工作中能虛心學習教師、同事的新方法和新技能，能聽取不同意見，取長補短，工作中能互相交流經驗，還要膽大自信。

四、小結

通過構建課程知識信息化“跨界課堂”，齊齊哈爾工程學院護理學專業學生的職業素養養成、專業知識、專業技能培養有明顯的提升，學生實現了理論實踐螺旋式上升學習，學生能夠去適應這個充滿競爭的社會，實現人生目標和人生價值，有效地促進了學生專業核心能力培養，同時解決了現階段本科護理人才培養存在的問題，促進了護理學專業人才培養模式的革新。