新形勢下醫(yī)院財務現(xiàn)金出納現(xiàn)狀與優(yōu)化方案研究

摘 要：新形勢下為做好醫(yī)院財務現(xiàn)金出納工作，保障醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展，就需要先從新形勢下醫(yī)院做好財務現(xiàn)金出納工作的必要性進行分析，并在此基礎上全面而深入的剖析新形勢下醫(yī)院財務現(xiàn)金出納現(xiàn)狀，最后根據(jù)其存在的問題探究新形勢下醫(yī)院財務現(xiàn)金出納優(yōu)化方案。

關鍵詞：新形勢;醫(yī)院財務現(xiàn)金;出納現(xiàn)狀;優(yōu)化方案

一、新形勢下醫(yī)院做好財務現(xiàn)金出納工作的必要性

醫(yī)院作為一個大型服務機構，每天都有大量現(xiàn)金收入和輸出，所以這就對醫(yī)院財務現(xiàn)金出納工作人員提出了更高的要求。尤其是在新形勢下，醫(yī)療衛(wèi)生領域改革不僅為醫(yī)院帶來了非常難得的發(fā)展機遇，同時也使它們面臨著一個又一個新的挑戰(zhàn)。經濟是國家發(fā)展的命脈，而任何一個醫(yī)院如果缺乏龐大的流動資金作為基礎，那么不但會影響到其正常的日常運營，而且也會降低其未來發(fā)展競爭力。這就顯露出財務現(xiàn)金出納工作崗位的重要性。就目前的情況來看，醫(yī)院財務現(xiàn)金出納工作人員的工作任務比較明顯：其一，他們需要在在財務科長領導下，做好銀行存款及庫存現(xiàn)金的收付，并隨時記賬，每日終向會計提交銀行存款及庫存現(xiàn)金日報，做到日清月結;其二，作為專業(yè)的醫(yī)院財務現(xiàn)金出納人員，他們除了要有夯實的專業(yè)理論知識基礎和豐富的工作經驗，還必須要認識到醫(yī)院這個機構的特殊性，能夠嚴于律己，認真核對每天的收付款項內容，并及時核對醫(yī)院現(xiàn)有的庫存現(xiàn)金和銀行存款余額;其三，他們還需要做好住院處、收費室零鈔的各項準備工作。所以從這里我們就可以看出，財務現(xiàn)金出納工作人員掌握了醫(yī)院的經濟命脈。這就要求國內各大醫(yī)院都要認識到財務現(xiàn)金出納工作的重要性，并加強財務現(xiàn)金出納建設工作，切實保障醫(yī)院經濟的穩(wěn)定性。

二、新形勢下醫(yī)院財務現(xiàn)金出納現(xiàn)狀

在新形勢下，醫(yī)院做好財務現(xiàn)金出納工作不僅非常有必要，而且對醫(yī)院會產生非常深遠的意義。正如前面所闡述的那樣，我國醫(yī)療衛(wèi)生領域正處于改革的關鍵時期，而醫(yī)院作為醫(yī)療衛(wèi)生改革的重點區(qū)域，更應該積極響應國家的號召，在保證自己作用可以全面發(fā)揮出來的基礎上，加強內部建設，維護自身發(fā)展穩(wěn)定性。在這個過程中，做好財務現(xiàn)金出納工作至關重要。然而，國內很多醫(yī)院并沒有做好財務現(xiàn)金出納工作，在實際工作中仍然存在著幾個突出問題。

（一）缺乏專業(yè)的財務現(xiàn)金出納團隊

醫(yī)院是一個人流量密集、現(xiàn)金流動非常頻繁的場所，幾乎每時每刻都有現(xiàn)金的輸入和輸出，所以對財務現(xiàn)金出納工作人員各方面的要求都比較高。醫(yī)院財務現(xiàn)金出納工作崗位任務量大、負擔重，所以必須要有專業(yè)人士負責相關工作才能保證工作質量。但是，國內很多醫(yī)院似乎并不重視財務現(xiàn)金出納工作，在招聘員工時忽視了對他們專業(yè)、工作經驗和個人品行的考察，導致醫(yī)院財務現(xiàn)金出納工作人員魚龍混雜，給醫(yī)院未來發(fā)展埋下了財務安全隱患。不僅如此，醫(yī)院給財務現(xiàn)金出納工作人員的薪金待遇水平都比較低，包括參與高質量的職業(yè)培訓方面都遠遠不能跟那些醫(yī)護人員相比，所以根本就招聘不到高質量的專業(yè)人員，而且內部工作人員的工作受限于編制因素，數(shù)量也無法滿足日常需要，現(xiàn)金出納往往承擔了諸多內部財務其他管理職能，無法專一于本職崗位。缺乏專業(yè)的財務現(xiàn)金出納工作人員，不但很容易使醫(yī)院財務現(xiàn)金出納工作產生混亂，而且還難以保證財務現(xiàn)金出納工作質量，對醫(yī)院未來發(fā)展競爭力的提升也非常不利。這就顯露出醫(yī)院領導層缺乏長遠意識，沒有為醫(yī)院財務現(xiàn)金出納工作精準定位。

（二）未能有效利用各種財務現(xiàn)金出納輔助工具

隨著科學技術的不斷發(fā)展，信息技術、大數(shù)據(jù)技術、人工智能技術應運而生，而這些前沿技術的產生和發(fā)展不但豐富了我們生活、工作以及學習的方式，更是為醫(yī)院財務現(xiàn)金出納工作創(chuàng)造了條件。事實上，醫(yī)院財務現(xiàn)金出納工作人員每天都要面對大量的數(shù)據(jù)信息，而收集數(shù)據(jù)信息、分析數(shù)據(jù)信息以及整理、儲存這些數(shù)據(jù)信息都是他們日常工作的一部分。但由于工作環(huán)節(jié)多、任務量重，所以他們在實際工作中總是不可避免地出現(xiàn)問題，使醫(yī)院財務面臨較大的風險。如果能夠將大數(shù)據(jù)技術、信息技術等應用到醫(yī)院財務現(xiàn)金出納工作過程中，不但有利于減輕他們的工作負擔，同時還可以減少工作失誤的幾率，確保醫(yī)院財務現(xiàn)金出納的安全性。但事實上，國內部分醫(yī)院并沒有及時將這些前沿技術應用到財務現(xiàn)金出納工作當中，而現(xiàn)金出納工作人員也更習慣采用傳統(tǒng)的工作模式，所以未能真正體現(xiàn)出這些前沿技術的應用優(yōu)勢和價值。財務現(xiàn)金出納是一個極具復雜性的工作崗位，而且隨著醫(yī)院發(fā)展規(guī)模越來越大，醫(yī)院財務現(xiàn)金出納工作難度也隨之提升。如果不想依賴于這些前沿技術，但是卻還想達到過去的工作標準，那么就只能通過增加人力資源的方式，而這種方式毫無疑問會增加醫(yī)院人工成本，從長遠的角度來講，對醫(yī)院未來發(fā)展會產生制約。

（三）管理制度相對滯后跟不上現(xiàn)實工作需要

新形勢下，隨著事業(yè)單位改革的不斷推進深入，諸多公立醫(yī)院雖然沒有脫離公益性的屬性，但是在實際運行過程中更多的已經與現(xiàn)代市場接軌，許多原先“體制內”的規(guī)章制度已然不適應現(xiàn)實工作需要。尤其是隨著互聯(lián)網(wǎng)的飛速發(fā)展，移動支付的不斷深入，對傳統(tǒng)意義上的現(xiàn)金出納崗位提出了更多要求，許多原先基于事業(yè)單位大背景下的管理規(guī)章，出現(xiàn)了與提高現(xiàn)實工作需求相悖的沖突，甚至還有一些是空白盲區(qū)，無疑也為出納崗位的提質增效帶來諸多不便，更為甚者，一些原先未考慮在內的日常工作可能游離于制度邊緣，給一些心懷不軌的人員以可乘之機，為日常工作埋下隱患，成為滋生腐敗的溫床。

三、新形勢下醫(yī)院財務現(xiàn)金出納優(yōu)化方案

對于醫(yī)院而言，如果它們想要緊緊抓住新形勢賦予給它們的發(fā)展機遇，就必須加強醫(yī)院財務現(xiàn)金出納改革，在原有的基礎上加大在財務現(xiàn)金出納工作中的投資力度，用優(yōu)厚的薪金待遇吸引更多高質量人才投身到醫(yī)院財務現(xiàn)金出納領域，并加強醫(yī)院財務現(xiàn)金出納基礎設施建設，用大數(shù)據(jù)技術、信息技術、人工智能技術、云計算技術帶動醫(yī)院財務現(xiàn)金出納工作健康發(fā)展，為醫(yī)院更好、更快地發(fā)展奠定基礎。當然，在這個過程中醫(yī)院領導也要扮演好自己的角色，為做好醫(yī)院財務現(xiàn)金出納工作提供實質性的幫助。

（一）建立高質量的財務現(xiàn)金出納人才隊伍

為了更好地促進醫(yī)院財務現(xiàn)金出納工作發(fā)展，醫(yī)院要建立高質量的財務現(xiàn)金出納人才隊伍。首先，醫(yī)院要加強對專業(yè)人才的引進工作，以優(yōu)越的薪金待遇為條件吸引更多高質量專業(yè)人才到醫(yī)院尋求發(fā)展。在招聘員工時，要多方面考察他們的能力，除了要對應聘者的專業(yè)、學歷等方面做出要求以外，更重要的是考察他們的思想道德素養(yǎng);其次，醫(yī)院還要加強對醫(yī)院當前財務現(xiàn)金出納工作人員的監(jiān)督管理培訓，對于那些不思進取、得過且過缺乏上進心的人員要給出相應的處理，保證醫(yī)院財務現(xiàn)金出納隊伍的純潔性。另外在加強“外引”的同時，也要注重“內培”，進一步暢通內部晉升通道，為堅持原則的工作同志撐腰鼓勁：最后，醫(yī)院要加強對財務現(xiàn)金出納工作人員思想上的教育，培養(yǎng)他們終身學習意識和紀律意識，并要求他們要學會利用各種網(wǎng)絡資源自主學習，在提高自身工作能力的基礎上提高自身發(fā)展競爭力，成為在專業(yè)領域內獨當一面的高素質、高水平、高覺悟人才。

（二）加強財務現(xiàn)金出納基礎設施建設

“工欲善其事，必先利其器”，醫(yī)院要加強財務現(xiàn)金出納基礎設施建設，根據(jù)工作的需要將大數(shù)據(jù)技術、信息技術、云計算技術等應用到財務現(xiàn)金出納工作當中。任何一個領域都應該秉承與時俱進、開拓創(chuàng)新的發(fā)展原則，尤其是在新時代背景下，固步自封、原地踏步都會導致自身的滅亡。用現(xiàn)代化的技術手段來完善財務現(xiàn)金出納工作結構，不但是新時代提出的要求，更符合醫(yī)院財務現(xiàn)金出納工作人員的實際需要。醫(yī)院可以借鑒國外的一些經驗，在建立相關監(jiān)督管理制度的同時，豐富財務現(xiàn)金出納形式，讓每個人都能相互監(jiān)督、相互幫助，共同保障醫(yī)院財務現(xiàn)金出納環(huán)境的安全性。

（三）加強財務現(xiàn)金出納規(guī)章制度建設

隨著社會的不斷進步發(fā)展，新時期對醫(yī)院財務現(xiàn)金出納崗位也提出更高要求，工作更加細化，更加個性化，更具多樣性。“沒有規(guī)矩，不成方圓”，這就要求不同醫(yī)院要結合當前社會有關工作的新要求、新標準，不斷加強財務現(xiàn)金出納崗位有關規(guī)章制度建設，及時修訂制定出臺內部管理的規(guī)章制度，對不合當下工作實際的制度規(guī)范予以廢止，對原先制度中未曾涉及的部分，要加強調查研究，結合自身單位工作實際，科學制定高效的管理規(guī)范。同時，除專業(yè)性規(guī)范外，還要配套制定其他統(tǒng)領性規(guī)范和補充性規(guī)范，諸如內部治理、內部監(jiān)管、內部獎懲等都要跟上建設步伐。當然，在規(guī)章制度的后續(xù)執(zhí)行上更要體現(xiàn)剛性，切實按照既定的規(guī)章制度辦事，任何人不能以任何理由游離于制度的約束管控之外。嚴格的規(guī)章制度即是先進出納崗位的“緊箍咒”，同時也是“保護罩”。

四、結語

在新形勢下，醫(yī)院做好財務現(xiàn)金出納工作不僅非常有必要，而且對醫(yī)院會產生非常深遠的意義。然而，從當前新形勢下醫(yī)院財務現(xiàn)金出納現(xiàn)狀來看，國內很多醫(yī)院對財務現(xiàn)金出納工作重視不夠，還需進一步提升，在實際工作中仍然存在著一些突出問題，這些問題的存在影響著醫(yī)院財務現(xiàn)金出納工作健康發(fā)展，更為醫(yī)院的高質量發(fā)展埋下隱患。為加強財務現(xiàn)金出納建設工作，切實保障醫(yī)院經濟的穩(wěn)定性，就需要針對其存在的問題進行深入的分析，從而制定高效的優(yōu)化方案，為醫(yī)院經濟深化改革發(fā)展的良性運行打下堅實基礎。

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作者簡介：楊潔（1985—），女，漢族，江蘇常州人，本科，助理會計師，研究方向：財務管理。