免疫熒光技術在臨床檢驗中的應用

張玉瓊

【摘要】 目的 探究免疫熒光技術在臨床檢驗中的應用效果。方法 76例臨床患者作為研究標本， 依照隨機數表法均分為參考組和實驗組， 各38例。參考組采取放射免疫分析法檢驗， 實驗組采取免疫熒光技術檢驗。統計兩組標本促甲狀腺激素（TSH）、血清游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、血清游離甲狀腺素（FT4）等指標的檢驗情況， 對比分析兩組檢驗的精密度、精確性、靈敏度及抗干擾能力。結果 實驗組檢驗方法精確性為94.74%顯著優于參考組的78.95%， 差異具有統計學意義（P<0.05）;實驗組TSH、FT3、FT4等指標的最低檢測限度分別為0.11 mU/L、0.14 pmol/L、0.15 pmol/L， 均優于參考組的0.27 mU/L、1.14 pmol/L、1.87 pmol/L;實驗組抗干擾能力評分為（92.50±1.52）分， 顯著優于參考組的（84.57±1.32）分， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 在臨床檢驗中使用免疫熒光技術能夠獲得更為精確的檢測結果， 具有更為強烈的抗干擾能力及靈敏度， 相較于放射免疫檢驗法具有更為突出的應用效果， 值得推廣與使用。

【關鍵詞】 臨床檢驗;免疫熒光技術;放射免疫分析法;臨床應用

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.29.051

醫療技術高速發展的當下， 臨床診治方法、技術得到了改進與創新， 其中臨床檢驗的方法、技術也在不斷的革新， 采用行之有效的檢驗方法對于患者的病癥檢查與確定診斷， 從而采取積極高效的治療措施具有重要意義， 有助于促進患者康復。就當前來說， 免疫熒光技術是現代化的臨床檢驗技術發展的產物， 在臨床檢驗中得到了廣泛應用， 在檢測樣本中使用熒光色素促進顯色標記， 從而獲得檢驗結果， 檢測對象有抗體、抗原等內容。為明確臨床檢驗結果激將免疫熒光技術的應用展開分析。選取2018年11月～2019年11月于本院接受治療的76例臨床患者作為研究標本， 探究免疫熒光技術在臨床檢驗中的應用。具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2018年11月～2019年11月本院收治的76例臨床患者作為研究標本， 依照隨機數表法均分為參考組和實驗組， 各38例。參考組中， 男女比例為20∶18;年齡22～75歲， 平均年齡（47.6±3.4）歲。實驗組中， 男女比例為22∶16;年齡24～75歲， 平均年齡（48.1±3.9）歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 檢驗方法 參考組標本采取放射免疫分析法檢驗， 實驗組標本采取時光分辨免疫熒光技術檢驗， 觀察兩組患者TSH、FT3、FT4、精確性、抗干擾能力等[1]。

1. 3 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組檢驗方法精密度對比 兩組檢驗方法精密度對比， 差異無統計學意義（P>0.05）。見表1。

2. 2 兩組檢驗方法精確性對比 實驗組檢驗方法精確性顯著優于參考組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2. 3 兩組檢驗方法的靈敏度對比 分別對兩組的檢驗樣本的批內零標準指標進行檢驗， 結果顯示：實驗組TSH、FT3、FT4等指標的最低檢測限度分別為0.11 mU/L、0.14 pmol/L、0.15 pmol/L;參考組TSH、FT3、FT4等指標的最低檢測限度分別為0.27 mU/L、1.14 pmol/L、1.87 pmol/L。實驗組TSH、FT3、FT4等指標的最低檢測限度均優于參考組， 因此， 實驗組的檢驗方法具備更為良好的靈敏度。見表3。

2. 4 兩組檢驗方法抗干擾能力對比 在TSH、FT3、FT4分別將所有患者的血清成分提取出來， 然后分成4個部分依次加入黃體生成素（LH）1000 U/L、人絨毛膜促性腺激素（HCG）50 U/L、卵泡刺激素（FSH）25000 U/L，?分別采用放射免疫分析法和時光分辨免疫熒光技術進行抗干擾指標的檢驗。通過檢驗發現：實驗組抗干擾能力評分為（92.50±1.52）分， 顯著優于參考組的（84.57±1.32）分， 差異具有統計學意義（P<0.05）。由此可見時光分辨免疫熒光技術抗干擾能力更高。

3 討論

現代化社會高速發展的同時臨床醫學也得到突飛猛進的發展， 就臨床檢驗分析工作來說， 必須聯系實際現狀開展， 完成實際判斷工作。聯合當前免疫熒光技術的使用要求， 整個應用過程需要在檢驗對象上使用熒光色素做好標記。伴隨該檢驗方法臨床應用范圍的擴大， 在整個與之相關的范疇中必須加強指導、分析工作的推進。在操作過程中需要將免疫分析模式全面應用于分辨率和變量因素中， 因此， 在明確免疫分析技術的背景下必須全面了解該技術的應用優勢， 在分析精準性期間能夠完善相關評價工作。聯系臨床檢驗對于靈敏度、精確性的要求， 在檢驗分析的過程中分析抗干擾能力， 并依據試劑的使用情況， 檢驗和分析免疫指標， 從而強化檢驗方法的可行性。在方法的使用期間必須基于應用原理的基礎上進行， 提前采取檢驗分析措施。對于放射性污染來說， 采取不同的檢驗方法能夠滿足對應的要求， 而在使用免疫熒光技術的過程中， 檢驗人員必須合理掌握檢驗方法、注意事項， 以免發生不良事件。

免疫熒光技術在臨床應用中主要分為時光分辨免疫分析法與放射免疫分析法。兩種方法均充分展現了免疫熒光技術的優勢。第一種方法不會過多的受到測定標本的影響， 同時具備抗干擾、準確度高、靈敏度高、精度高的特點， 能夠對同位素、酶等進行標記;此外， 該方法采用的材料也相對簡單， 試劑便于保存， 臨床稱之為免疫學檢驗發展的新成果[3]。第二種方法是依據競爭反應原理應用的一種檢驗方法， 容易受到外界因素的影響， 相對而言檢驗效果欠佳， 但是能夠有效規避放射性污染的問題， 臨床稱為最有潛力的檢驗方法。

免疫熒光技術在臨床應用中也被叫做熒光素標記檢驗技術。在技術的使用期間必須清楚機體抗原性的類別， 然后依照檢驗流程完成操作， 并對整個操作過程實行秩序化的管理以及技術指導， 由此才能夠順利完成檢驗工作。在整個檢驗與評估的過程中， 必須基于要求標準的基礎上進行測量管理， 聯系血清TSH的檢驗要求進行， 因為在免疫分析過程中， 無法全面反應標準物、檢測物， 所以， 在完成分析之后可能會出現其他的影響因素， 如檢驗結果不達標， 則容易出現異常反應。聯合檢驗方法、檢驗要求、污染指標等內容， 全面提升生物測定優勢是關鍵， 就醫學檢測管理層面必須明確技術類別[4]?；诹鞒桃蟮谋尘跋路诸惞芾?、分類測定， 在試劑管理中， 必須提前完成檢驗分析工作。免疫檢驗過程中會出現程度不一的污染情況， 行之有效的控制檢測污染非常重要， 對此， 要求檢驗人員必須明確掌握操作流程、注意事項， 及時完成樣本的檢驗分析， 在具體測試與管理過程中， 準確的展現參數指標。因此， 檢測人員必須在明確檢驗注意事項的基礎上完成數據分析， 在明確技術操作流程、掌握各項指標的基礎上進行指標測定， 實現生物學管理[5]。就檢驗分析來說， 在整個過程中如何滿足指導要求， 在制定材料中如何明確檢驗類型都具有重要的現實意義， 是完整的完成檢驗的基礎。同時為避免引發污染問題， 提前完成分析測定能夠滿足相關指標的需求。聯系分析模式、精確性， 將檢驗分析模式落到實處， 才能夠有效完成各項指標的檢驗。臨床檢驗存在一定的特殊性， 直接關系著患者疾病的診治， 同時檢驗過程也具有顯著的特殊性， 必須基于明確操作流程規范、明確測定要求、技術種類的基礎上才能夠保證免疫檢驗的穩定性。

本文研究結果顯示：通過檢驗發現， 實驗組檢驗的精確性顯著優于參考組， 差異具有統計學意義（P<0.05）;實驗組TSH、FT3、FT4等指標的最低檢測限度均優于參考組;實驗組抗干擾能力顯著優于參考組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 相較于放射免疫分析法， 免疫熒光技術具有更為突出的臨床應用優勢， 具有更為強烈的抗干擾能力、靈敏度， 以及顯著的檢驗效果， 具有顯著的臨床推廣應用價值。

參考文獻

[1] 丁如. 臨床檢驗中免疫熒光技術的應用. 實用醫技雜志， 2013， 20（12）：1325-1326.

[2] 李凱. 應用免疫熒光側向層析定量檢測技術聯合檢測超敏C-反應蛋白與降鈣素原的研究. 2018（5）：27-29.

[3] 田志華， 馬博， 賈凱英， 等. 多重間接免疫熒光技術的建立及其在肝癌樣本多種抗原檢測中的應用. 細胞與分子免疫學雜志，?2018（2）：97-104.

[4] 郭麗. 免疫熒光法在呼吸道病毒快速檢驗中的應用. 山東醫學高等專科學校學報， 2019（3）：193-194.

[5] 陳明星. 免疫熒光法聯合免疫膠體金法在尿生殖道沙眼衣原體感染診斷中的應用及其臨床價值. 中國醫學創新， 2019， 16（15）：131-134.

[收稿日期：2020-04-02]