心理干預護理對ICU重癥患者心理狀態及不良情緒的影響分析

高志娟

【摘 要】 目的：分析心理干預護理在ICU重癥患者護理工作中的應用價值。方法：2019年2月至2020年2月間我院收治的60例ICU重癥患者為研究對象，根據就診順序分成參照組30例和研究組30例，對參照組患者采取常規護理方法進行護理干預，對研究組患者在參照組的基礎之上實施心理護理干預，比較兩組患者的不良情緒評分及對患者滿意度。結果：研究組患者的HAMA、HAMD評分和滿意度均明顯優于參照組，差異有統計學意義p<0.05。結論：在ICU重癥患者的護理工作中實施心理護理干預，能夠顯著緩解患者不良情緒的產生，并提高患者滿意程度，值得在臨床護理工作中推廣應用。

【關鍵詞】 心理干預護理;ICU重癥患者;心理狀態;不良情緒

【中圖分類號】R47

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）22-103-02

急診室是醫院重癥患者數量最多，疾病類型最復雜、搶救任務最艱巨的、突發緊急情況最多，也是醫患矛盾最突出的科室，護理工作人員作為醫患溝通的橋梁，幫助醫生進行診療，指導患者及家屬科學就醫，減少醫患矛盾起著十分重要的作用[1] 。我院就ICU重癥患者的臨床護理工作中實施心理護理干預，現報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年2月至2020年2月間收治的ICU重癥患者共60例，將其按照就診順序分為研究組30例與參照組30例，研究組I患者男性12例，女性18例，年齡范圍分布在17～84歲，平均年齡為（50.14±9.68）歲;參照組患者男性14例，女性16例，年齡范圍分布在18～83歲，平均年齡為（50.52±8.99）歲。本次研究已通過我院倫理委員會審查，家屬均知情并簽署知情同意書，研究組與參照組患者的各項一般資料均不存在顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對參照組患者實施常規急診護理措施，主要包括常規的急診檢查工作、密切觀察ICU重癥患者生命體征變化、（體溫、脈搏、血壓等）、檢測患者心電圖變化、記錄患者飲食和排出量等。對研究組ICU重癥患者在參照組的基礎之上實施心理護理干預，具體的實施內容如下：

①護理人員根據患者的疾病類型、年齡、學歷、工作及家庭背景、宗教信仰等基本信息，與患者進行適當的溝通，了解患者的心理狀態，普及患者患的疾病的相關知識，幫助患者建立抗病自信心，及時疏導患者的不良情緒;

②治療期間，要用溫和的語言和患者進行交流，盡可能用簡單易懂的語言向患者普及疾病原因及預后情況，提高患者對疾病的認識;

③多數患者家屬因患者病情危急以及對疾病和搶救情況不明晰的原因而產生急躁心理，醫護人員要耐心解答患者家屬疑慮，并給于相應的建議和指導。

1.3 評價指標

比較兩組患者的不良情緒評分及患者滿意度，以漢密爾頓焦慮量表（HAMA）和漢密爾頓抑郁量表（HAMD）為評定依據，評分標準為：HAMA：>29分嚴重焦慮、22～29分明顯焦慮、14～21分焦慮、7～13分可能焦慮、<7分無焦慮HAMD：>35分嚴重抑郁，21～35分中度抑郁、8～21分輕度抑郁、<8分無抑郁。使用自制的滿意度調查問卷進行調查，總分100分，非常滿意91～100分、滿意76～90分、一般滿意61～75分、不滿意0～60分，滿意率=非常滿意人數+一般滿意人數/總人數*100%。

1.4 統計學處理

采用SPSS20.0軟件進行數據處理，x2檢驗和t檢驗計量資料，以率（%）和（x±s）表示，P<0.05說明差異具有統計學意義。

2 結果

如表1所示，護理后，研究組患者的HAMA評分及HADM評分均優于參照組，研究組十分滿意20人，一般滿意9人，不滿意1人，參照組十分滿意15人，一般滿意10人，不滿意5人，研究組滿意度（96.67%）顯著優于參照組（83.33%），組間數據對比結果均具有統計學意義。

3 結論

ICU即重癥加強護理病房，又叫做加強監護病房綜合治療室，ICU病房收治各種危重病情的患者，患者大多發病較急、病情危重、發展迅速、惡化快、風險大且治療難度高，另病房不允許家屬陪房，患者及家屬均會因病情產生不同程度的不良情緒，家屬情緒暴躁加劇了醫患矛盾[2]。急診室的患者多為突然發病入院，患者和家屬均承擔著較大的心理負擔和恐慌，患者面對陌生的醫療環境和發展迅猛的病情，心理狀態極其脆弱，另外患者過度緊張、焦慮，心理狀態失常不利于疾病的治療和恢復[3] 。因此，在ICU重癥患者的護理工作中實施心理護理干預來緩解患者及家屬的的緊張、焦慮等不良情緒尤為重要。

結合研究結果來看，在護理工作中實施心理護理干預，能夠有效緩解患者的不良情緒，減少焦慮以及抑郁，明顯提高ICU重癥患者對醫院醫護人員工作的滿意度，驗證了心理護理在臨床ICU重癥患者護理工作中的重要作用，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 張丹梅，楊晶，張金惠.心理護理干預在急診重癥患者臨床護理中應用的效果[J].國際感染病學（電子版），2019，8（02）：163-164.

[2] 黃小紅，黃蓉.心理護理干預在急診重癥患者中的應用效果[J].國際感染病學（電子版），2019，8（03）：22-23.

[3] 王倩.心理護理干預開展于急診重癥患者中的價值研究[J].黑龍江中醫藥，2019，48（05）：271-272.