觀(guān)察研究左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的療效

吳科

【摘 要】目的：本次實(shí)驗(yàn)將針對(duì)宮頸炎患者實(shí)施研究左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素的治療方案，分析臨床應(yīng)用成效。方法：實(shí)驗(yàn)選取了2019年1月～2019年12月收治的宮頸炎患者作為我們所研究的對(duì)象。通過(guò)回顧式分析，在征得患者同意的基礎(chǔ)上對(duì)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行搜尋。對(duì)90例患者采用數(shù)字隨機(jī)分組法，以公平性為開(kāi)展前提進(jìn)行分組調(diào)查。對(duì)照組患者采用阿奇霉素措施，觀(guān)察組則為左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素，分析應(yīng)用成果。結(jié)果：從治療水平上看，觀(guān)察組患者的病情改善總療效率為95.6%，對(duì)照組為82.2%，組間對(duì)比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與此同時(shí)，在宮頸炎的復(fù)發(fā)上，觀(guān)察組患者發(fā)生率為2.2%（1/45），對(duì)照組則為13.3%（6/45），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。最后，在不良反應(yīng)上，觀(guān)察組患者共計(jì)3人，占比為6.7%，而對(duì)照組則6人，占比為13.3%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素對(duì)宮頸炎患者的病情控制具有積極效果，還能夠降低復(fù)發(fā)率，有助于提升治療療效，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】左氧氟沙星;阿奇霉素;宮頸炎;療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R711.32【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）20--01

宮頸炎屬于常見(jiàn)的婦科病，以育齡期女性為主要人群，其病因包括不良的衛(wèi)生習(xí)慣、性生活頻繁、習(xí)慣性流產(chǎn)等，這些都會(huì)導(dǎo)致宮頸受損，并由于病菌入侵而導(dǎo)致感染發(fā)生。在臨床上則有腰腹疼痛、白帶異常、外陰瘙癢等。目前的治療措施以抗生素為主，但是療效差強(qiáng)人意。實(shí)驗(yàn)選取了2019年1月～2019年12月收治的90例宮頸炎患者作為我們所研究的對(duì)象。通過(guò)回顧式分析，在征得患者同意的基礎(chǔ)上對(duì)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行搜尋，對(duì)治療結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)選取了2019年1月～2019年12月收治的宮頸炎患者作為我們所研究的對(duì)象。通過(guò)回顧式分析對(duì)90例患者采用數(shù)字隨機(jī)分組法，以公平性為開(kāi)展前提進(jìn)行分組調(diào)查?；颊吣挲g在24-38歲之間，平均年齡為（30.6±3.5）歲。從病程上看，患者病程在1-6年之間，平均病程為（2.5±1.1）年。所有患者在入院后登記一般資料，以便查閱和全面病情分析，組間對(duì)比上無(wú)明顯差異，具有可比性（P>0.05）。實(shí)驗(yàn)得到了患者的同意，且經(jīng)過(guò)了院內(nèi)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者采用阿奇霉素措施，即選用注射液乳糖酸阿奇霉素（揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20010007），適量注射用水充分溶解，配制成0.1g/ml，再加入250ml或500ml 0.9%的氯化鈉注射液或5%的葡萄糖注射液中，成人用量為每次0.5g，每天一次，用藥1天或2天后，改用阿奇霉素口服制劑0.25g，以7天為一個(gè)療程;觀(guān)察組則為左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素，在左氧氟沙星上則為鹽酸左氧氟沙星注射液（揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H19990324），靜脈滴注：成人每日0.4g，稀釋于5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250-500ml中靜脈滴注。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)需要進(jìn)行治療效果的分析，可以分為顯效、有效和無(wú)效三個(gè)方面。其中，顯效指患者病灶糜爛面積改善超過(guò)50%，且在光滑度上也有改觀(guān);有效指患者病灶糜爛面積有改善，但是不足50%，光滑度也有變好的趨勢(shì);無(wú)效指上述指標(biāo)均未達(dá)到。除此之外，統(tǒng)計(jì)患者半年的復(fù)發(fā)率。最后，統(tǒng)計(jì)患者不良反應(yīng)的發(fā)生率，如惡心嘔吐和腹部不適等。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)宮頸炎患者的治療結(jié)果進(jìn)行討論，以SPSS19.0專(zhuān)業(yè)計(jì)算軟件為基礎(chǔ)，確保實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、可靠性。在本次實(shí)驗(yàn)中，針對(duì)療效率和復(fù)發(fā)率上則為計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，以P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從治療水平上看，觀(guān)察組患者的病情改善總療效率為95.6%，對(duì)照組為82.2%，組間對(duì)比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

與此同時(shí)，在在宮頸炎的復(fù)發(fā)上，觀(guān)察組患者發(fā)生率為2.2%（1/45），對(duì)照組則為13.3%（6/45），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

最后，在不良反應(yīng)上，觀(guān)察組患者有2例惡心嘔吐，1例腹部不適，共計(jì)3人，而對(duì)照組則有3例惡心嘔吐和3例腹部不適，共計(jì)6人，其發(fā)生率以觀(guān)察組更低，安全性更高。且患者均經(jīng)過(guò)治療改善并得到恢復(fù)。

3 討論

隨著人們性觀(guān)念的改變，女性的性生活次數(shù)增多，且思想越來(lái)越開(kāi)放，從生理角度上看，宮頸必然會(huì)受到損傷，如果不注重個(gè)人衛(wèi)生，則會(huì)引起細(xì)菌感染，并導(dǎo)致宮頸炎。宮頸炎的病原體則為沙眼衣原體，若不進(jìn)行治療還會(huì)引起其他疾病，如輸卵管炎癥等，嚴(yán)重情況則會(huì)導(dǎo)致女性不孕[1]。此外，在臨床癥狀上則有白帶增多、陰道少量流血、腰酸腰疼的問(wèn)題，早期進(jìn)行宮頸病變的治療對(duì)于預(yù)防宮頸癌具有幫助。

在目前的治療措施中醫(yī)抗生素為主，但是其短期效果顯著，長(zhǎng)期效果則會(huì)有耐藥性問(wèn)題，并有感染反復(fù)出現(xiàn)的情況。阿奇霉素屬于半合成大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)抗生素，其本身具有廣譜抗菌的作用，對(duì)衣原體可以產(chǎn)生抑制效果，特別是對(duì)沙眼衣原體的抑制更為明顯，故而是宮頸炎的常見(jiàn)用藥。有學(xué)者在研究中提到[2]，很多宮頸炎患者的病情是病菌聯(lián)合感染所引起的，也就是說(shuō)單一用藥的效果差強(qiáng)人意，不夠理想。左氧氟沙星則屬于喹諾酮類(lèi)抗菌藥，其作用在于抑制DNA和RNA合成，患者在用藥后有良好的吸收效果，此外，左氧氟沙星還具有半衰期長(zhǎng)的優(yōu)勢(shì)，能夠消滅衣原體、支原體，患者的不良反應(yīng)小。

在本次實(shí)驗(yàn)中，聯(lián)合應(yīng)用左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素所起到的治療效果令人滿(mǎn)意，能夠發(fā)揮藥劑的高效用，優(yōu)于單一治療的結(jié)果，與此同時(shí)，能夠控制復(fù)發(fā)率和不良反應(yīng)問(wèn)題，說(shuō)明應(yīng)用具有長(zhǎng)效性和安全性。

綜上所述，采用左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素對(duì)宮頸炎患者的病情控制具有積極效果，還能夠降低復(fù)發(fā)率，有助于提升治療療效，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

丁瑞芳.左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床研究[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（10）：108-109.

張珂，馬玉瑤，邢向茹，胡曉明，常豐葛.左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的療效探析[J].首都食品與醫(yī)藥，2017，24（18）：80-81.