新形勢下醫療保障財務管理工作的研究

侯翠云

摘 要：隨著醫療改革的深入，醫療財務管理變得更加嚴格和規范。醫療保障機構作為解決群眾醫療問題的重要部門，直接關系到群眾的根本利益。利用健全的醫療保障機構財務管理，可以為醫療保障機構的運作提供充分的財政支持，從而促進醫療保? ? 障機構服務水平的進一步提高。因此，在新形勢下，有必要進一步規范醫療保障機構的財務管理，以有針對性的策略促進醫療保障機構財務管理水平的提高。

關鍵詞：新形勢;醫療保障;財務管理

醫療保障機構在我國是城市建設的基礎部門，然而當今社會發展速度非常快，這就使其在制度和環境方面面臨著巨大的挑戰。社會保險基金在確保我國公民基本權益方面起著無可替代的作用。我國有相關法律對社會保險基金做出了明確的規定，也就是說社會保障機構不但包括生育保險、失業保險還包括養老保險，另外醫療及工傷也在此范圍中。這樣一來就需要醫療保障機構積極與自身特點相融合，在市場經濟中謀求新的生存和發展，與此同時也要逐步健全經營的形式，在思想上做出徹底的改變，進而能夠將財務管理工作認真的做到實處。

一、醫療保障部門財務管理簡介

醫療保障部門的財務管理指的是在醫療行業的工作在開展的過程中需要遵循的制度，繼而保證可用資金在運行過程中是合理的，同時也是可以匹配的、可以收回的，這項制度的創建與管理需要根據規范性的文件以及內部改革機制開展，這項機制的制定使醫療機構的正常營業提供一定的保障。同時也能促使醫療機構可順利的運行。醫療保障機構的工作不但包括財務預測、規劃以及整理，還包括對財務進行審查。任何一個流程都是環環相扣的，不能進行分割。財務管理機制在某種程度上是影響醫療保障機構發展的重要因素，同時也是組成醫療保障機構的領導層的必不可少的部分。現如今社會進入了新的發展形式，而財務管理在這個過程中就顯得更加重要。財務管理的最大職責就是要保證所有公民的合法利益不受侵害下的全部業務活動都能科學合理的進行。

二、全新社會保障機制下的財務管理方案

（一）健全社會保險新法規，規范會計行為

伴隨著世界各國經濟大融合進程的不斷加快，我國的醫療機構也要制定全新的經營方案。也就是說，目前我國醫療機構也正在發展的重要時期，要不斷轉變當前的財務管理觀念，確保社會的保障資金得到合理的應用，同時也應該迅速創建財務管理有關的法律法規。除此之外，我國有關管理機構對此應該格外重視。以此為基礎，不斷提升社會保障基金的管理能力，確保社會保障基金能更好的開展。也保障所有的行為都根據制定的規范和標準開展，提升處理事務的能力，讓這些流程在操作的過程中有章可循。制定有關法律法規從一定角度上來說也是為了保證公民的合法權益得到保障。

在管理社會保障基金方面，我國行政管理機構則制定了專門的會計機制與相應的管理機構，這些機構與機制的創建一定會使財務管理機制更加健全。財務管理中有關會計人員的管理內容，需要在處理的過程中保持公開、透明的狀態。除此之外，在執行的過程中也需要公民對其進行監督，保持一定的公信力。而針對之前殘留的問題，公民則可以做好檢查工作，監督相應的工作人員盡早完成，從而確保社會財務基金管理工作能順利的運行。

（二）增加財政投入，對其籌集途徑予以擴展

為了保證我國公民的基本權益不受到侵害，相關機構需要增加對社會保障機構的財務投資力度，并且增加在管理中的投資，不斷引入全新的社會保障資金的方式。并且還要增加系統投資力度以及群眾監督力度，而在這個過程中最重要的就是投資的資本可以得到妥善的管理。在管理的過程中，如果出現一些意料之外的事情，就要根據實際情況予以適當的調整，確保緊急情況得以更好的處理。除此之外，我國政府還需要不但增加社會保障機構的總體覆蓋層面，使更多的人能夠享受到這項利國利民的好政策。

最后，政府機構還需要加大社會保障的范圍，同時確保社會基金的穩定性，只有這樣才能使更多的公民自愿加入到醫療保障體系中。管理機構也要不斷在保障基金方面投入精力，同時還可以引入外部力量來幫助內部實現增長，這樣就會使我國的社會保障資金來源就會更加豐富，同時涉及的領域也更多。

（三）增強風險管理意識

當今社會中，社會保險基金財務管理仍然要面臨很多不可預料的風險，為使這些風險在可把控的范圍內，就要理清財務管理的特點，并且根據資金管理風險的因素提出更加合理的評估方案。同時在實際開展的過程中，不斷加強風險把控，確保社會保障基金的財務管理保持長久穩定的發展。通過制定全方面的財務風險管理控制方案，并采用規避風險的方法，有效的監督發生風險的概率，保證風險管理真正落實到實處。

（四）創建全方位的預算管理系統

在全新的社會經濟發展形勢下，在市場的新方向與區域的經濟發展指導下，保證醫療保證機構的財務工作一定就要解放思想，實事求是，創建全方位的財務預算管理機制，進一步研究我國社會經濟的未來發展走向以及發展遵循的規律，始終追隨市場發展的方案，充分研討醫療保障機構的運營特征和市場發展過程中，從而提供科學的管理方案，使其能在穩定發展的的過程中保持一定的戰斗力。不斷研究醫療保障機構所處的經營環境與經營狀態，動態調整資金的占比，不斷統一規劃，逐步加強管理與創新能力，在此基礎上，加大改革力度，同時融合資金與成本預算，由上到下將醫療保障機構的預算進行分解，使其各個組成都有強勁的競爭能力，繼而在指導財務工作中發揮最大用途。按照醫療保障機構的系統功能制定發展要求規定，在醫療保障機構的任何時期都需要做好資金管理工作，除此之外，還要和實際工作緊密結合，從而在相關領域中制定出相應的評估指標以及詳細的管理方案。把控內部流程的同時與信息系統控制的關鍵點進行充分的融合，從而起到自我監督和自我把控的目的，使醫療保障機構的行政管理能力有所提升，進而確保整體工作的順利開展。

三、財務管理的基礎

財務管理要以其基本生存條件為基礎，而后不斷發展，財務管理能否正常開展的大前提就是基本生存條件得到保障。

（一）財務管理必須適應不斷變化的財務環境

財務管理處于一個多個維度、多個平面以及多個系統互相融合、互相影響的環境中。有效的把醫療保障機構的財務活動與管理融合一體，共同影響著醫療保障機構的開展情況。財務管理在發展的過程中會受到各個方面的影響。財務管理必須要和環境的不斷改變而變化，同時也要與財務環境的特征相融合，以達到最初制定的目的。

財務管理環境的范圍不同，可以分成兩類，分別為宏觀財務管理和微觀財務管理環境。前者對醫療保障機構的財務管理產生的影響非常廣泛，同時沒有直接的影響。由其定義可以發現其對醫療保障部門在財務管理過程中所產生的約束力與影響力。而后者則往往與其內部特定關系相連。其不但對金融行為的選擇產生直接的影響，同時也對財務管理的最終目的產生一定的影響，例如管理方式、財務管理的開展形式，運營狀況，內部管理能力和專業人士的綜合能力。

（二）健全管理機制

我國社會經濟整體處于發展的高峰期，然而在我國有一個極其突出的問題---人口老齡化，隨之出現的是更多的需要社會保障的人群。為了達到長久穩定的發展，我們就一定要首先處理好養老問題。不斷健全管理機制，提出新的養老保險模式。按照工作要求與工作目標，開展省級統籌管理模式，增加管理的投入與力度。達到國家統籌的同時也能健全我國社會保險的基金機制。從而達到整體性與一致性，以此來展示社會保障制度的公平合理性，也能保證社會保障機制有序的進行。

（三）增強內部控制

不管是站在會計的角度出發，還是站在財務管理的角度進行考量，健全醫療保障機構的內部管理機制，對于會計機制以及會計崗位責任進行全程監管有非常重要的作用。在不斷實踐的過程中，社會保險基金的會計業務操作流程必須要符合規范，內部控制機制要更加嚴格的開展。比如，在支出方面應該嚴格審批，并根據審批流程來對社會保障基金的支付進行管理，從而確保資金使用更加科學合理，更加體現其價值所在。

（四）引入合科學的財務人員

財務人員的管理能力如何是體現一個金融工作者處理財務能力的重要評估標準。金融改革在所有時期都要進行。同時在改革的過程中仍然不能排除所有障礙，而這也是傳統觀念和新觀念的沖突所在，為了能達到與時俱進的目的，就需要所有的金融工作者都學會除去陳舊觀念中的糟粕，不斷與新觀念融合，與時代的發展保持一致的步伐。一個優秀的財務管理者在理論與實踐中都能應對自如，然而本人則更贊同下列標準：（ 1）有超強的財務處理能力;（2）有良好的管理觀念;（3）做事專業化、具有極強的責任心。要想達到這三個高度還需要不斷的努力，通過將自身所學知識與實際互相補充、互相融合，只有做到這幾點才是一名符合要求的財務管理者。

（五）必須要做好宣傳及培訓

實際財務管理過程中，也需要多個方式以及途徑開展有關專業人員的業務學習培訓，也可以將手機軟件與網絡平臺納入到宣傳規劃中，在網絡中引起更多人的關注。財務管理者要想了解系統的變化過程，就需要保持充沛的學習精力，只有這樣才能更好的和系統改革相適應，從而應對財務風險顯得更加從容，也能規避財務管理過程中產生的不良影響。實際財務管理工作中，遵循國家有關法律法規是不容忽視的，只有真實認識到財務管理工作的實質，才能保證在處理財務有關問題時更加精準。

四、結語

在時代的不斷發展過程中，我國社會經濟的發展也越來越迅速，如此一來我國醫療保障機構在未來的經營過程中也需要市場的支持，而由此導致的壓力也是巨大的。社會保障基金在我國起到十分重要的作用，在一定程度上確保公民權益。本篇論文站在新形式下如何開展財務管理的角度闡述了相應問題的處理方案，同時也使社會保障機構的財務管理有實際可參考的工作流程和規范。

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