護理責(zé)任制在肝膽外科護理質(zhì)量改進中的應(yīng)用效果

李春莉

摘要：目的：探究護理責(zé)任制在肝膽外科護理質(zhì)量改進中的應(yīng)用效果。方法：選擇我院2019年10月到2020年5月共計80例肝膽疾病患者進行探究，并按照隨機分配的原則將其分為兩個小組，給予對照組常規(guī)性的護理，給予觀察組常規(guī)護理基礎(chǔ)上的護理責(zé)任制護理，觀察兩組的實際護理效果。結(jié)果：根據(jù)兩組實際的護理情況對比可見，觀察組護理效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組護理效果，且P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在開展對肝膽外科患者護理的過程中，應(yīng)用護理責(zé)任制可獲得更加高效的護理效果，可見護理責(zé)任制在肝膽外科護理質(zhì)量中有著重要的應(yīng)用價值，十分值得臨床推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：護理責(zé)任制;肝膽外科;護理質(zhì)量;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）14--01

前言：

肝膽外科主要研究肝細(xì)胞癌、肝膽管結(jié)石、肝炎后肝硬化和重型肝炎所致的急性肝功能衰竭是嚴(yán)重威脅國人健康的重大疾病。肝膽外科做好護理工作，對于肝膽疾病患者的康復(fù)至關(guān)重要。從當(dāng)前肝膽外科護理的實際情況可見，護理人員并未真正肩負(fù)起做好護理工作的責(zé)任，使得護理質(zhì)量難以得到預(yù)期效果，而護理責(zé)任制又是一種高效的護理責(zé)任制度，基于此，醫(yī)院可見護理責(zé)任制合理地運用到肝膽外科護理工作之中，全面地保障護理人員的工作質(zhì)量和護理質(zhì)量，使肝膽患者能夠獲得良好的護理效果。

1資料與方法

1.1臨床資料

根據(jù)我院肝膽外科所收取的2019年10月到2020年5月，共計80名肝膽患者，依照平均與隨機分配的原則，將患者分為觀察組40名，對照組40名。其中觀察組共計40名肝膽病患者，男性患者22名，女性患者18名，平均年齡在42～67周歲;對照組共計40名肝膽病患者。男性患者17名，女性患者23名，平均年齡在48～79周歲。所有患者的疾病類型主要包括：膽結(jié)石25 例、 膽息肉 20例、膽總管結(jié)石 20 例、 肝癌患者 15例，并且對照組和觀察組的一般基本資料均無明顯差異。

1.2方法

在實際開展對本院肝膽外科患者臨床護理的過程中，針對對照組選擇的是常規(guī)性的護理方法，而觀察組所選擇的是在常規(guī)護理的技術(shù)上，應(yīng)用護理責(zé)任制模式開展護理工作，觀察兩種不同護理的方式的護理效果。其中對照組應(yīng)用護理責(zé)任制開展護理的護理工作方式如下：

1.2.1護士分管床位

醫(yī)院在制定肝膽外科護理責(zé)任制的時候，應(yīng)正確地認(rèn)識到在以往開展護理工作的過程中，往往會因未分配各個護理人員所需分管的床位，而是護理人員產(chǎn)生的不愿做工作，形式化地開展護理工作的不良現(xiàn)象。針對于這種護理質(zhì)量問題，護理部門可以通過制定護士分床管理責(zé)任制度，使各個護士明確自己的工作職責(zé)和責(zé)任，使其能夠真正做好自己所負(fù)責(zé)區(qū)域的護理工作，而且相關(guān)的護理部門還可以選選擇出一名責(zé)任組長，使護理經(jīng)驗豐富和能力過硬的護理組長，能夠嚴(yán)格地按照分管床位制度管理護理人員，使護理人員能夠真正明確自身的護理責(zé)任，使護理人員能夠與管床醫(yī)生共同合作，真正做好對肝膽患者的服務(wù)工作。

1.2.2 進一步優(yōu)化和完善圍術(shù)期護理流程

圍手術(shù)期是整個肝膽患者護理的重要護理工作環(huán)境。一旦這個護理環(huán)節(jié)出現(xiàn)了護理問題，將會嚴(yán)重影響到肝膽患者的護理效果。因此，護理部門可以通過進一步優(yōu)化和完善圍手術(shù)期護理流程，嚴(yán)格地要求護理人員要求流程開展工作，保障護理工作責(zé)任制度的有效落實，使護理工作能夠真正發(fā)揮出實際的護理效果，使患者能夠得到優(yōu)質(zhì)的心理和手術(shù)護理，促使患者的早日康復(fù)出院。

1.3觀察指標(biāo)

通過運用調(diào)查問卷的方法進行對兩組患者護理滿意度的調(diào)查，并通過觀察護理的質(zhì)量檢查合格率、健康教育落實率和基礎(chǔ)知識講解率等等，進行對兩組患者護理效果對比，以保障觀察的兩組護理效果具真實可靠。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

以SPSS 20.0 對兩組肝膽外科患者的護理的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，并將滿意程度以n（ %） 表示， t 檢驗， P< 0.05， 具有實際的統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護理滿意度對比

根據(jù)觀察組和對照組的護理工作情況可見，觀察組患者的護理滿意度要高于對照組中的患者，可見應(yīng)用護理責(zé)任制開展對肝膽患者的護理工作，可以使肝膽患者更加滿意，可以使護理部門的護理工作質(zhì)量得到有效提升。如表1

2.2兩組患者護理效果對比

從觀察組和對照組的護理情況可見，觀察組的護理工作更加符合肝膽患者的護理需求，而且觀察組中的每一位護理人員都真正肩負(fù)起了開展護理工作的責(zé)任，但是對照組中的肝膽患者所得到的只是常規(guī)性的護理，存在著護理不到位的問題，使得觀察組的護理效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組中的患者，其兩組患者的護理效果對比具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

3討論

肝膽疾病是當(dāng)前醫(yī)院中的重大疾病之一，肝膽疾病主要分為七種：炎癥、分為急性炎癥和慢性炎癥、急性炎癥常見于感染性疾病、甲乙丙丁戊以及嗜肝病毒引起的病毒性肝炎、肝臟結(jié)核、肝膿腫、膽囊炎、膽管炎等，這都會嚴(yán)重威脅到患者的生命身體健康，對其正常生活和工作產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。所以做好對肝膽外科患者的醫(yī)療護理工作，是當(dāng)前醫(yī)院工作中的重中之重。而從以往醫(yī)院護理部門對肝膽外科患者的護理情況可見，傳統(tǒng)的護理方式缺乏責(zé)任和管理制度，這自然使得護理工作無法落實到患者身上，使得護理部門的護理質(zhì)量越來越低下。對于這種不良護理問題，醫(yī)院應(yīng)積極地運用護理責(zé)任制開展工作，以改建護理部門的不良護理質(zhì)量，有效地保障對肝膽患者的護理效果。

從上文中的實際研究情況可見，觀察組的護理效果和護理滿意度都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組中的患者，這說明采用護理責(zé)任制開展護理工作，可以使護理人員的工作得到有效提升，使肝膽患者同樣能夠得到更加優(yōu)質(zhì)的護理。

參考文獻(xiàn)：

[1] 代磊.護理責(zé)任制在肝膽外科護理質(zhì)量改進中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床研究，2020，28（3）：148-149.

[2] 賈海麗.護理責(zé)任制在肝膽外科護理質(zhì)量改進中的應(yīng)用效果觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2020，（31）：126-127.